Diarreia crônica Flashcards

1
Q

4 fatores de risco para DII

A

História familiar
Dieta ocidental
Infecções intestinais prévias
Obesidade

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2
Q

DII com massa palpável em íleo terminal

A

Doença de crohn

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3
Q

Qual relação tabagismo e DC?

A

Risco

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4
Q

Fatores de proteção para retocolite ulcerativa

A

Tabagismo e apendicectomia

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5
Q

Qual o tipo de diarreia da RCU

A

Colite disentérica ( sangramento presente)

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6
Q

Eritema nodoso está mais associado a

A

DC

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7
Q

Qual tipo de relação e com qual DII é mais associada o pioderma gangrenoso

A

RCU, manifestação independente da intestinal

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8
Q

De que forma e com qual DII se relaciona a CEP?

A

RCU, de forma independente

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9
Q

Quais e com quais DII se relacionam as manifestações articulares

A

Sacroileite, espondilite anquilosante, e artrite periférica.
Doença de crohn

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10
Q

Qual das manifestações articulares de DII tem relação com atividade da doença?

A

Artrite periférica

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11
Q

Qual manifestação articular tem relação com atividade de doença inflamatória intestinal?

A

Artrite periférica

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12
Q

Qual complicações urológicas da doença de crohn e por quê

A

Nefrolitíase devido a perda intestinal de cálcio pela esteatorreia levando a hiperoxaluria entérica, sendo o oxalato eliminado pela urina, lá precipitando em cálculo.

Fístulas, principalmente vesical. Devido a caráter transmural da doença de crohn

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13
Q

Quais marcadores de inflamação intestinal

A

Lactoferrina e calprotectina

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14
Q

Qual característica endoscópica da RCU

A

Mucosa eritematosa, friável, com pseudopolipos com lesões continuas

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15
Q

Característica endoscópica da DC?

A

Pedras de calçamento, úlceras, lesões salteadas

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16
Q

Achado de Biópsia na DC

A

Granuloma não caseoso

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17
Q

Achado de biópsia na RCU

A

Cripitite

18
Q

Sorologia mais associada a DC

A

ASCA

19
Q

Quais sorologias indicam pior prognóstico na DC

A

Anri-ompc (anti-porcina)

Anti-cbir 1 ( antiflagelina)

20
Q

Qual sorologia associada a RCU?

A

pANCA

21
Q

Qual a primeira classe de droga para RCU leve

A

Derivados 5-ASA (Aminossalicilatos)

Ex: sulfassalazina

22
Q

Qual o papel do corticoide na DII

A

Mais indicado para RCU

Bom para remissão de doença moderada a grave e não para manutenção

23
Q

Qual primeira classe de droga de primeira escolha para DII grave?

A

Biológicos

Ex: infliximab

24
Q

Qual a associação de drogas para DC moderado a grave

A

Biológico + imunomodulador (ex: azatioprina)

25
Q

Quais indicações de cirurgia para DC

A

Complicações: obstrução, perfuração, megacolon tóxico, abscesso, hemorragia maciça

26
Q

4 indicações cirúrgicas para RCU

A

Casos refratários, displasia, câncer e complicações

27
Q

Qual cirurgia eletiva para RCU

A

Protocolectomia com IPAA ( bolsa ileal para anus)

28
Q

Qual cirurgia de urgência para RCU?

A

Colectomia a hartmann ( ileostomia para posterior reconstrução de trânsito)

29
Q

A neoplasia é mais associada a qual DII

A

RCU

30
Q

Diagnóstico diferencial de DII

A

Síndrome do intestino irritável

31
Q

Qual quadro de síndrome do intestino irritável

A

Dor abdominal, diarreia ou constipação, muco nas fezes (30%)

32
Q

Qual critério de Roma IV

A

Dor abdominal pelo menos 1 dia na semana por 3 meses + 2 critérios:

  1. Dor melhora ou piora com evacuação
  2. Alteração de frequência evacuatória
  3. Alteração na forma ou aparência das fezes
33
Q

Qual tratamento para síndrome do intestino irritável

A

Sintomáticos
Psicoterapia
Psicofármacos

34
Q

Com qual doença inflamatória intestinal se relaciona o pioraram gangrenoso

A

Retocolite ulcerativa

35
Q

Qual a principal manifestação extra intestinal dermatológica da doença de crohn

A

Eritema nodoso

36
Q

Megacolon tóxico e câncer colorretal são mais associados a qual DII?

A

RCU

37
Q

Doença perianal é característica de qual DII?

A

38
Q

Qual estratégia de tratamento para DII leve e qual classe de droga de escolha

A

Step up
Conexa com uma e acrescenta se necessário
5-ASA - +- ATB - corticoide -,imunomodulador

39
Q

Quais opções de tratamento de manutenção de DII

A

5-ASA- imunomodulador- anti-TNF

40
Q

Qual a estratégia de tratamento de SII grave

A

Top down

Inicia de terapia dupla: imunomodulador + biológico