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DIARREIA, CLM02 Flashcards

1
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DE UMA DIARREIA ALTA?

A

ACOMETE DELGADO. FEZES VOLUMOSAS, MENOR FREQ, COM RESTOS ALIMENTARES.

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2
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DE UMA DIARREIA BAIXA?W

A

ACOMETE GROSSO. MENOR VOLUME E MAIOR FREQUÊNCIA. TENESMO E SEM RESTOS ALIMENTARES.

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3
Q

QUAL O PPL AGENTE VIRAL DE DIARREIA EM ADULTOS?

A

NOROVÍRUS.

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4
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR E. COLI ENTEROTOXIGÊNICA

A

DO VIAJANTE

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5
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR E. COLI ENTEROHEMORRAGICA

A

CEPA O157H7 FAZ SHU

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6
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR SHIGELLA

A

ALTERAÇÕES NO SNC (EX: CONVULSÕES) OU ARTRITE REAITVA

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7
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR CAMPYLOBACTER

A

SD. GUILLIAN BARRE

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8
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR SALMONELLA

A

INFECÇÕES A DISTENCIA

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9
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR S. AUREUS

A

CURTO PERÍODO DE INCUBAÇÃO

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10
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR CLOSTRIDIUM

A

COLITE PSEUDOMEMBRANOSA EM PACIENTE C USO RECENTE DE ATB (CLINDAMICINA OU QUINOLONAS)

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11
Q

COMO FAZER DX DE COLITE PSEUDOMEMBRANOSA?

A

ATÍGENO GDH, TOXINA NAS FEZES E COLONO (50% COM ASPECTO DE PSEUDOMEMBRANA)

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12
Q

COMO TRATAR COLITE PSEUDOMEMBRANOSA?

A

LEVE/MOD = VANCO VO. FULMINANTE = VANCO VO + METRONIDAZOL IV. SE RECORRENTE = TPTE FECAL.

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13
Q

QUAIS OS SINAIS DE ALARME DA DIARREIA AGUDA?

A

DESIDRATAÇÃO, USO RECENTE DE ATB, >70 ANOS, IMUNOSSUPRESSÃO, FEBRE >38ºC, SEM MELHORA ALGUMA APÓS 48H, DISENTERIA.

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14
Q

QUAL ATB FAZER E QD?

A

CIPRO. SE HOUVER DISENTERIA.

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15
Q

QUAL A PPL CAUSA DE DIARREIA CRÔNICA E SUA CLÍNICA?

A

DC. CELÍACA. CLÍNICA VARIAVEL (DISABSORÇÃO - GORDURA, ADEK; BAIXA ESTATURA; ANEMIA; HIPOTROFIA GLÚTEA).

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16
Q

GENES ENVOLVIDOS NA DOENÇA CELÍACA?

A

HLA DQ2 E DQ8

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17
Q

QUAIS ASSOCIAÇÕES CLÍNICAS DA DOENÇA CELÍACA?

A

DERMATITE HERPETIFORME (IGA), LINFOME E DOWN.

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18
Q

COMO FAZER O DX DE DC CELÍACA?

A

AC ANTI-TRANSGLUTAMINASE. PODE FAZER EDA + BX (ATROFIA DE VILOSIDADES COM INFILTRADO INFLAMATÓRIO).

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19
Q

QUAIS OS DOIS PROTOZOÁRIOS QUE CAUSAM DIARREIA AGUDA E CARACTERÍSTICA GERAL DO GRUPO?

A

GIARDIA E AMEBA. UNICELULARES, NÃO CAUSAM EOSINOFILIA, TRATAR MESMO OS ASSINTOMÁTICOS. RESPONDEM BEM AO NIDAZOL.

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20
Q

CARACTERÍSTICA DA AMEBIASE?

A

INVASIVA DO COLON.

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21
Q

COMO TRATAR AMEBIASE?

A

ATIVAS = NIDAZOL (METRO, TI..). INATIVAS = TECLOSAN

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22
Q

QUAIS CEPAS DE ENTAMOEBA SÃO COMENSAIS DO HUMANO?

A

COLI, IODAMOEBA BUTSCHLII E ENDOLIMAX NANA.

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23
Q

CARACTERÍSTICA DA GIARDIASE?

A

ATAPETAMENTO = DISABSORÇÃO.

24
Q

COMO TRATAR GIARDIASE?

A

NIDAZOL OU ALBENDAZOL POR 5 DIAS.

25
CARACTERSTÍCAS GERAIS DOS HELMINTOS?
PLURICELULARES, CAUSAM EOSINOFILIA, RESPONDEM BEM AO ALBENDAZOL.
26
QUAIS HELMINTOS FAZEM O CICLO PULMONAR? E QUAL O NOME DA SÍNDROME?
LOEFFLER. SANTA - STRONGILOIDES, ANCILOSTOMIDEO, NECATOR, TOXOCARA, ASCARIS.
27
QUAL A CLÍNICA DE ASCARIDIASE?
LOEFFLER, OBSTRUÇÃO INTESTINAL.
28
COMO TRATAR ASCARIDIASE?
ALBENDAZOL. OPÇÃO = PIRANTEL OU IVERMECTINA.
29
QUAL O MANEJO DE SUBOCLUSÃO INTESTINAL POR ASCARIS?
HIDRATAÇÃO, SNG. ÓLEO MINAL + PIPERAZINA (NÃO VENDE MAIS, ALTERNATIVA = SOL SALINA HIPERTÔNICA OU GASTROGRAFINA)
30
QUAL A CLÍNICA DA TOXOCARÍASE?
EOSINOFILIA DE GRANDE MONTA. LOEFFLER, ESPLENOMEGALIA, COMPROMETIMENTO VISUAL, FEBRE.
31
TTO DE TOXOCARIASE?
ALBENZAOL +- CORTICOIDE
32
RESUMA O CICLO DO NECATOR AMERICANUS/ACILOSTOMA:
HOMEM ELIMINA O OVO, QUE ECLODE NO SOLO EM LARVA RABTOIDE. AINDA NO SOLO OCORRE MATURAÇÃO À LARVA FILARIOIDE QUE PENETRA NA PELE DO HOMEM E COMPLETA O CICLO. LEMBRAR QUE É O BIXINHO C DENTE Q FICA NO INTESTINO SUGANDO.
33
CLÍNICA DA ANCILOSTOMÍASE?
LESÃO CUTÂNEA, LOEFFLER, ANEMIA HIPO/MICRO.
34
COMO TRATAR ANCILOSTOMIASE?
ALBENDAZOL OU PIRANTEL.
35
RESUMA O CICLO DO STRONGILOIDES?
O OVO ECLODE EM LARVA RABDITOIDE AINDA NO INTESTINO. A MATURAÇÃO À FILARIOIDE OCORRE NO SOLO, COM POSTERIOR PENETRAÇÃO CUTANEA NO HOMEM E O RESTO DO CICLO.
36
QUAIS PACIENTES TEM QUE SE TER CUIDADO REDOBRADO NO QUE SE DIZ RESPEITO À ESTRONGILOIDIASE?
PACIENTES IMUNOSSUPRIMIDOS (ESPECIALMENTE COM PULSOS DE CORTICÓIDE), PORQUE PODE OCORRER AUTOINFESTAÇÃO - SEPSE POR GRAM -.
37
TESTE ESPECÍFICO PARA ESTRONGILOIDIASE?
BERMANN-MORAES, DETECTA O PARASITA.
38
COMO TRATA ESTRONGILOIDIASE?
IVERMECTINA.
39
QUAL A CLÍNICA DA OXIURIASE/ENTEROBIUSE?
PRURIDO ANAL POR OVIPOSIÇÃO NOTURNA.
40
COMO FAZER O DX DE OXIURIASE E COMO TRATAR?
FITA GOMADA. BENDAZOL OU PIRANTEL.
41
QUAL A CLÍNICA DA TRICURÍASE?
PROLAPSO RETAL.
42
COMO TRATAR TRICURIASE?
ALBENDAZOL OU IVERMECTINA.
43
CARACTERIZE, DE FORMA GERAL, DOENÇA DE CHRON:
TRANSMURAL, SALTATÓRIA, DA BOCA AO ANUS, ASCA + E P-ANCA -. PIOR PROGNÓSTICO, PIORA COM TABAGISMO. CAUSA MUITA FÍSTULA, ESTENOSE.
44
CARACTERIZE, DE FORMA GERAL, RCUI:
SUBMUCOSA, CONTÍNUA E ASCENDENTE - RETO + CÓLON. ASCA - E P-ANCA +. NÃO CAUSA FÍSTULAS.
45
MANIFESTAÇÃO CUTANEA DA DC?
ERITEMA NODOSO - MARCA ATIVIDADE DA DOENÇA.
46
MANIFESTAÇÃO BILIAR DA DC E RCUI?
COLELITÍASE - DC. COLANGITE ESCLEROSANTE 1ª - RCUI.
47
QUAL MANIFESTAÇÃO ARTICULAR DA DC?
ARTRITE - MARCA ATIVIDADE DA DC.
48
MANIFESTAÇÃO COLONOSCÓPICA DA DC?
PEDRAS DE CALÇAMENTO, ÚLCERAS.
49
MANIFESTAÇÃO COLONOSCOPIA DA RCUI?
MUCOSA FRIÁVEL, HIPEREMIADA COM ABAULAMENTOS (PSEUDOPÓLIPOS)
50
QUAL ACHADO HISTÓLOGICO DA DC E RCUI?
DC = GRANULOMA NÃO CASEOSO (PATOGNOMONICO) E RCUI = CRIPTITE.
51
QUAL TTO DA DC LEVE?
DERIVADO 5-ASA (SULFASSALAZINA)
52
QUAL O TTO DA DC MODERADA/GRAVE?
BIOLÓGICO + IMUNOMODULADOR
53
QUANDO INDICAR CX NA DC?
COMPLICAÇÕES - OBSTRUÇÃO/PERFURAÇÃO INTESTINAL, ABSCESSO, HEMORRAGIA, MEGACOLON.
54
QUAL O TTO DA RCUI LEVE/MOD?
DERIVADO 5-ASA.
55
QUAL O TTO DA RCUI GRAVE?
IMUNOMODULAR + BIOLÓGICO +- CTCOIDE
56
QUANDO INDICAR CX NA RCUI?
REFRATARIEDADE, LESÃO PRÉ-NEO, SGTO MACIÇO.
57
QUAL A CLÍNICA DO SII?
DOR ABDOMINAL >=1X/S NOS ÚLTIMOS 3 MESES + PELO MENOS 2: ALÍVIO COM EVACUAÇÃO, ALTERAÇÃO DA FORMA OU FREQUÊNCIA DAS FEZES.

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