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DIARREIA, CLM02 Flashcards

1
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DE UMA DIARREIA ALTA?

A

ACOMETE DELGADO. FEZES VOLUMOSAS, MENOR FREQ, COM RESTOS ALIMENTARES.

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2
Q

QUAL A CARACTERÍSTICA DE UMA DIARREIA BAIXA?W

A

ACOMETE GROSSO. MENOR VOLUME E MAIOR FREQUÊNCIA. TENESMO E SEM RESTOS ALIMENTARES.

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3
Q

QUAL O PPL AGENTE VIRAL DE DIARREIA EM ADULTOS?

A

NOROVÍRUS.

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4
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR E. COLI ENTEROTOXIGÊNICA

A

DO VIAJANTE

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5
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR E. COLI ENTEROHEMORRAGICA

A

CEPA O157H7 FAZ SHU

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6
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR SHIGELLA

A

ALTERAÇÕES NO SNC (EX: CONVULSÕES) OU ARTRITE REAITVA

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7
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR CAMPYLOBACTER

A

SD. GUILLIAN BARRE

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8
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR SALMONELLA

A

INFECÇÕES A DISTENCIA

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9
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR S. AUREUS

A

CURTO PERÍODO DE INCUBAÇÃO

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10
Q

CARACTERIZE DIARREIA POR CLOSTRIDIUM

A

COLITE PSEUDOMEMBRANOSA EM PACIENTE C USO RECENTE DE ATB (CLINDAMICINA OU QUINOLONAS)

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11
Q

COMO FAZER DX DE COLITE PSEUDOMEMBRANOSA?

A

ATÍGENO GDH, TOXINA NAS FEZES E COLONO (50% COM ASPECTO DE PSEUDOMEMBRANA)

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12
Q

COMO TRATAR COLITE PSEUDOMEMBRANOSA?

A

LEVE/MOD = VANCO VO. FULMINANTE = VANCO VO + METRONIDAZOL IV. SE RECORRENTE = TPTE FECAL.

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13
Q

QUAIS OS SINAIS DE ALARME DA DIARREIA AGUDA?

A

DESIDRATAÇÃO, USO RECENTE DE ATB, >70 ANOS, IMUNOSSUPRESSÃO, FEBRE >38ºC, SEM MELHORA ALGUMA APÓS 48H, DISENTERIA.

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14
Q

QUAL ATB FAZER E QD?

A

CIPRO. SE HOUVER DISENTERIA.

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15
Q

QUAL A PPL CAUSA DE DIARREIA CRÔNICA E SUA CLÍNICA?

A

DC. CELÍACA. CLÍNICA VARIAVEL (DISABSORÇÃO - GORDURA, ADEK; BAIXA ESTATURA; ANEMIA; HIPOTROFIA GLÚTEA).

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16
Q

GENES ENVOLVIDOS NA DOENÇA CELÍACA?

A

HLA DQ2 E DQ8

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17
Q

QUAIS ASSOCIAÇÕES CLÍNICAS DA DOENÇA CELÍACA?

A

DERMATITE HERPETIFORME (IGA), LINFOME E DOWN.

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18
Q

COMO FAZER O DX DE DC CELÍACA?

A

AC ANTI-TRANSGLUTAMINASE. PODE FAZER EDA + BX (ATROFIA DE VILOSIDADES COM INFILTRADO INFLAMATÓRIO).

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19
Q

QUAIS OS DOIS PROTOZOÁRIOS QUE CAUSAM DIARREIA AGUDA E CARACTERÍSTICA GERAL DO GRUPO?

A

GIARDIA E AMEBA. UNICELULARES, NÃO CAUSAM EOSINOFILIA, TRATAR MESMO OS ASSINTOMÁTICOS. RESPONDEM BEM AO NIDAZOL.

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20
Q

CARACTERÍSTICA DA AMEBIASE?

A

INVASIVA DO COLON.

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21
Q

COMO TRATAR AMEBIASE?

A

ATIVAS = NIDAZOL (METRO, TI..). INATIVAS = TECLOSAN

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22
Q

QUAIS CEPAS DE ENTAMOEBA SÃO COMENSAIS DO HUMANO?

A

COLI, IODAMOEBA BUTSCHLII E ENDOLIMAX NANA.

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23
Q

CARACTERÍSTICA DA GIARDIASE?

A

ATAPETAMENTO = DISABSORÇÃO.

24
Q

COMO TRATAR GIARDIASE?

A

NIDAZOL OU ALBENDAZOL POR 5 DIAS.

25
Q

CARACTERSTÍCAS GERAIS DOS HELMINTOS?

A

PLURICELULARES, CAUSAM EOSINOFILIA, RESPONDEM BEM AO ALBENDAZOL.

26
Q

QUAIS HELMINTOS FAZEM O CICLO PULMONAR? E QUAL O NOME DA SÍNDROME?

A

LOEFFLER. SANTA - STRONGILOIDES, ANCILOSTOMIDEO, NECATOR, TOXOCARA, ASCARIS.

27
Q

QUAL A CLÍNICA DE ASCARIDIASE?

A

LOEFFLER, OBSTRUÇÃO INTESTINAL.

28
Q

COMO TRATAR ASCARIDIASE?

A

ALBENDAZOL. OPÇÃO = PIRANTEL OU IVERMECTINA.

29
Q

QUAL O MANEJO DE SUBOCLUSÃO INTESTINAL POR ASCARIS?

A

HIDRATAÇÃO, SNG. ÓLEO MINAL + PIPERAZINA (NÃO VENDE MAIS, ALTERNATIVA = SOL SALINA HIPERTÔNICA OU GASTROGRAFINA)

30
Q

QUAL A CLÍNICA DA TOXOCARÍASE?

A

EOSINOFILIA DE GRANDE MONTA. LOEFFLER, ESPLENOMEGALIA, COMPROMETIMENTO VISUAL, FEBRE.

31
Q

TTO DE TOXOCARIASE?

A

ALBENZAOL +- CORTICOIDE

32
Q

RESUMA O CICLO DO NECATOR AMERICANUS/ACILOSTOMA:

A

HOMEM ELIMINA O OVO, QUE ECLODE NO SOLO EM LARVA RABTOIDE. AINDA NO SOLO OCORRE MATURAÇÃO À LARVA FILARIOIDE QUE PENETRA NA PELE DO HOMEM E COMPLETA O CICLO.
LEMBRAR QUE É O BIXINHO C DENTE Q FICA NO INTESTINO SUGANDO.

33
Q

CLÍNICA DA ANCILOSTOMÍASE?

A

LESÃO CUTÂNEA, LOEFFLER, ANEMIA HIPO/MICRO.

34
Q

COMO TRATAR ANCILOSTOMIASE?

A

ALBENDAZOL OU PIRANTEL.

35
Q

RESUMA O CICLO DO STRONGILOIDES?

A

O OVO ECLODE EM LARVA RABDITOIDE AINDA NO INTESTINO. A MATURAÇÃO À FILARIOIDE OCORRE NO SOLO, COM POSTERIOR PENETRAÇÃO CUTANEA NO HOMEM E O RESTO DO CICLO.

36
Q

QUAIS PACIENTES TEM QUE SE TER CUIDADO REDOBRADO NO QUE SE DIZ RESPEITO À ESTRONGILOIDIASE?

A

PACIENTES IMUNOSSUPRIMIDOS (ESPECIALMENTE COM PULSOS DE CORTICÓIDE), PORQUE PODE OCORRER AUTOINFESTAÇÃO - SEPSE POR GRAM -.

37
Q

TESTE ESPECÍFICO PARA ESTRONGILOIDIASE?

A

BERMANN-MORAES, DETECTA O PARASITA.

38
Q

COMO TRATA ESTRONGILOIDIASE?

A

IVERMECTINA.

39
Q

QUAL A CLÍNICA DA OXIURIASE/ENTEROBIUSE?

A

PRURIDO ANAL POR OVIPOSIÇÃO NOTURNA.

40
Q

COMO FAZER O DX DE OXIURIASE E COMO TRATAR?

A

FITA GOMADA. BENDAZOL OU PIRANTEL.

41
Q

QUAL A CLÍNICA DA TRICURÍASE?

A

PROLAPSO RETAL.

42
Q

COMO TRATAR TRICURIASE?

A

ALBENDAZOL OU IVERMECTINA.

43
Q

CARACTERIZE, DE FORMA GERAL, DOENÇA DE CHRON:

A

TRANSMURAL, SALTATÓRIA, DA BOCA AO ANUS, ASCA + E P-ANCA -. PIOR PROGNÓSTICO, PIORA COM TABAGISMO. CAUSA MUITA FÍSTULA, ESTENOSE.

44
Q

CARACTERIZE, DE FORMA GERAL, RCUI:

A

SUBMUCOSA, CONTÍNUA E ASCENDENTE - RETO + CÓLON. ASCA - E P-ANCA +. NÃO CAUSA FÍSTULAS.

45
Q

MANIFESTAÇÃO CUTANEA DA DC?

A

ERITEMA NODOSO - MARCA ATIVIDADE DA DOENÇA.

46
Q

MANIFESTAÇÃO BILIAR DA DC E RCUI?

A

COLELITÍASE - DC. COLANGITE ESCLEROSANTE 1ª - RCUI.

47
Q

QUAL MANIFESTAÇÃO ARTICULAR DA DC?

A

ARTRITE - MARCA ATIVIDADE DA DC.

48
Q

MANIFESTAÇÃO COLONOSCÓPICA DA DC?

A

PEDRAS DE CALÇAMENTO, ÚLCERAS.

49
Q

MANIFESTAÇÃO COLONOSCOPIA DA RCUI?

A

MUCOSA FRIÁVEL, HIPEREMIADA COM ABAULAMENTOS (PSEUDOPÓLIPOS)

50
Q

QUAL ACHADO HISTÓLOGICO DA DC E RCUI?

A

DC = GRANULOMA NÃO CASEOSO (PATOGNOMONICO) E RCUI = CRIPTITE.

51
Q

QUAL TTO DA DC LEVE?

A

DERIVADO 5-ASA (SULFASSALAZINA)

52
Q

QUAL O TTO DA DC MODERADA/GRAVE?

A

BIOLÓGICO + IMUNOMODULADOR

53
Q

QUANDO INDICAR CX NA DC?

A

COMPLICAÇÕES - OBSTRUÇÃO/PERFURAÇÃO INTESTINAL, ABSCESSO, HEMORRAGIA, MEGACOLON.

54
Q

QUAL O TTO DA RCUI LEVE/MOD?

A

DERIVADO 5-ASA.

55
Q

QUAL O TTO DA RCUI GRAVE?

A

IMUNOMODULAR + BIOLÓGICO +- CTCOIDE

56
Q

QUANDO INDICAR CX NA RCUI?

A

REFRATARIEDADE, LESÃO PRÉ-NEO, SGTO MACIÇO.

57
Q

QUAL A CLÍNICA DO SII?

A

DOR ABDOMINAL >=1X/S NOS ÚLTIMOS 3 MESES + PELO MENOS 2: ALÍVIO COM EVACUAÇÃO, ALTERAÇÃO DA FORMA OU FREQUÊNCIA DAS FEZES.

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