Diarreia Aguda Flashcards
DEFINIÇÃO DIARREIA
EVACUAÇÕES AMOLECIDAS, LÍQUIDAS, 3 OU MAIS VEZES AO DIA, OU MUDANÇA NO PADRÇAO
DEFINIÇÃO DIARREIA AGUDA
DIARREIA ATÉ 14 DIAS
DIARREIA CRONCIA DEFINIÇÃO
ACIMA DE 30 DIAS
DIARREIA PERSISTENTE
14-30 DIAS
QUAL A ETIOLOGIA PRESUNTIVA DA DIARREIA AGUDA
INFECCIOSA E AUTOLIMITADA
QUAIS AS COMPLICAÇÕES DA DIARREIA AGUDA
DESIDRATAÇÃO
DESNUTRIÇÃO
QUAIS AS FORMAS CLINICAS DE DIARREIA AGUDA
AQUOSA
DISENTERIA - EVACUAÇÕES SANGUINOLENTAS, EVENTUALMENTE COM MUCO OU PUS
QUAIS OS MECANISMOS INFECIOSOS DA DIARREIA AGUDA
OSMOTICA - ACUMULO INTRALUMINAL DE SOLUTOS (MELHORA COM JEJUM)
SECRETÓRIA - SECREÇÃO ATIVA DE ELETROLITOS (MANTIDA NO JEJUM)
INVASIVA - INFLAMAÇÃO, COM MENOR ABSORÇÃO
QUAL O PRINCIPAL LOCAL ACOMETIDO NA DIARREIA INVASIVA
COLON
ETIOLOGIA DE DIARREIA AQUOSA
VIRAL OU BACTERIANA
QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES ETIOLOGICOS DA DIARREIA AQUOSA
ROTAVIRUS NOROVIRUS E. COLI ENTEROTOXICA VIBRIAO COLERICO GIARDIA
COMO O ROTAVIRUS AGE NA DIARREIA AQUOSA
ACHATAMENTO VILOSITARIO, BAIXA A DISSACARIDASE - OSMÓTICA
QUANDO O ROTAVIRUS É GRAVE NA DIARREIA
<2 ANOS
QUAL O PRINCIPAL AGENTE ETIOLOGICO RM SURTOS DE DIARREIA
NOROVIRUS
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE DIARREIA BACTERIANA
E. COLI ENTEROTOXIGENICA
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DA DIARREIA DO VIAJANTE
E. COLI ENTEROTOXIGENICA
QUAIS OS PRINCIPAIS AGENTES ETIOLOGICOS DA DISENTERIA
SHIGELLA CAMPYLOBACTER E. COLI ENTEROINVASIVA/ENTEROHEMORRAGICA SALMONELLA PARASITAS
QUAL O MECANISMO DE AÇÃO DA SHIGELLA
INVSIVA
QUAIS OUTROS SINTOMAS DA INFECÇÃO POR SHIGELLA
FEBRE, DOR ABDOMINAL, TENESMO
SINTOMAS NEUROLOGICOS - CONVULSÃO
SINDROME HEMOLITICO-UREMA - IRA, TROMBOCITOPENIA, ANEMIA MICROANGIOPATICA
QUAL A PRINCIPAL COMPLICAÇÃO DA INFECÇÃO POR CAMPYLOBACTER
GUILLAIN-BARRÉ
QUAIS OS AGENTES QUE CUSAM COM SINDROME HEMOLITICO UREMICA
E. COLI - PRINCIPAL
SHIGELLA
QUAL A PRIORIDADE DO MANEJODA DA DIARREIA AGUDA
PREVENÇÃO E TTO DA DESIDRATAÇÃO
COMO FAZER A REPOSIÇÃO DE LIQUIDO NA CRIANÇA COM DIARREIA
ORAL - SOLUÇÃO GLICOSSALINA
EV - CRISTALOIDES (SF)
COMO CLASSIFICAR DESIDRATAÇÃO DIARREICA
S/ DESIDRATAÇÃO
DESIDRATAÇÃO
DESIDRATAÇÃO GRAVE
O QUE AVALIAR PARA CLASSIFICAR DESIDRATAÇÃO
CONDIÇÃO (STATUS NEUROLOGICO) SEDE - GRAVE É INCAPAZ DE ACEITAR OLHOS - OLHOS FUNDOS DE GRAVE SINAL DA PREGA - DESAPARECE MUITO LENTAMENTE (>2s) LAGRIMA - AUSENTE TEMPO DE ENCHIMENTO CAPILAR - >5S PULSO - PERIFERICOS AUSENTES
(>2 É GRAVE)
QUAL A PERCENTAGEM DE PERDE PONDERAL NA DESIDRATAÇÃO GRAVE
9%
O QUE É O PLANO A
PLANO TERAPEUTICO PARA CRIANÇA HIDRATADA
DO QUE CONSISTE O PLANO A
AUMENTA A INGESTÃO HIDRICA (SORO CASEIRO)
REPOSIÇÃO APOS CADA EVACUAÇÃO DIARREICA
MANTER DIETA HABITUAL
ORIENTAR SINAIS DE GRAVIDADE
ZINCO POR 10 DIAS - REDUZ GRAVIDADE E RISCO DE RECORRENCIA
O QUE É O PLANO B
PLANO PARA CRIANÇA COM DESIDRATAÇÃO
DO QUE CONSISTE O PLANO B
TERAPIA DE REPOSIÇÃO ORAL - SOLUÇÃO DE REIDRATAÇÃO ORAL 75ML/KG EM 4H
ALIENTAÇÃO - MANTER APENAS LEITE MATERNO
REAVALIAÇÃO FREQUENTE
AO ESTAR HIDRATADA: ALTA COM PLANO A - SRO AO INVES DE SORO CASEIRO
O QUE É O PLANO C
PLANO PARA CRIANÇA COM DESIDRATAÇÃO GRAVE
DO QUE CONSISTE O PLANO C
HIDRATAÇÃO VENOSA - SF 100ML/KG (>1a EM 3 HORAS, <1a EM 6H)
TRO LOGO QUE SEJA POSSIVEL
REAVALIAÇÃO EPOS 3-6H
PLANO A AO ESTAR HIDRATADA
COMO FAZER A REIDRATAÇÃO VENOSA EM CRIANÇA MAIOR DE UM ANO
100ML/KG EM 3H, SENDO 30ML/KG NA PRIMEIRA MEIA HORA
COMO FAZER A REIDRATAÇÃO VENOSA EM CRIANÇA MENOR DE UM ANO
100ML/KG EM 6H, SENDO 30ML/KG NA PRIMEIRA HORA
QUANDO INDICAR ANTIMICROBIANOS
SHIGELOSE - DISENTERIA (CEFTRIAXONA IM)
SALMONELA COM FATOR DE RISCO
CÓLERA (AZITROMICINA)
QUAIS OS FATORES DE RISCO NA SALMONELOSE
DOENÇA FALCIFORME
IMUNODEFICIENCIA
<3M
QUAIS OUTRAS MEDIDAS NO TTO DA DIARREIA AGUDA
ANTIEMETICO NÃO É INDICADO(ONDANSETRONA PODE NO PLANO B)
PROBIOTICOS (DEVE SER AVALIADO - BENEFICIO QUANDO RENAL)
RACECADITRILA (TIORFAN)
AVALIAR REDUÇÃO DA LACTOSE NA DIARREIA PERSISTENCE
QUANDO SUSPEITAR DA INTOLERANCIA A LACTOSE
ASSOCIADO A FLATULENCIA, DIARREIA EXPLOSIVA
HIPEREMIA PERNIANAL
