Diarreia Flashcards
Cite as gêneses da diarreia
Anormalidade no transporte de fluidos
Aumento da motilidade intestinal
Menor tempo de contato/area de contato
Alteração na capacidade de absorção do intestinos delgado ou grosso
Cite e defina os grupos de diarreia quanto ao tempo de evolução
Diarreia aguda:Até 14 dias
Diarreia persistente:14 dias a 4 semanas
Diarreia cronica:Mais de 4 semanas de evolução
Cite e defina os 4 grupos de diarreia quanto aos mecanismos fisiopatologicos
Diarreia osmótica:Os solutos nao sao absorvidos e ficam na luz, podendo reter água
Diarreia secretora: Ocorre aumento de secreção de água e eletrólitos por estimulo atraves de varias substancias
Diarreia exsudativa:Ocorre inflamação, lesão ou ulceração da mucosa(Sangue, muco, pus)
Diarreia motora:Ocorre aumento da velocidade do transito intestinal
Explique a fisiopatogenia da diarreia osmotica
Ocorre quando ha grande quantidade de moléculas hidrossolúveis na luz intestinal, levando a retenção osmótica
Cite e explique as principais causas de Diária osmotica(3)
Ma absorção de carboidratos
Deficiencia de dissacarídeos:Incapacidade de hidrolisar a lactose em monossacarídeos, aumentando a pressao osmotica na luz intestinal
Intolerância a lactose:Deficiencia de enzimas dos microvilos de quebram a lactose, podendo ser congênita ou adquirida(Dano a mucosa ou envelhecimento)
Como ocorre a diarreia osmotica pelo excesso de lactose
A lactose e transformada pelas bactérias em outras moléculas que aumentam a pressao osmotica na luz intestinal
Defina o quadro clinico da diarreia osmotica
Distensão e cólicas abdominais
Explique a fisiopatogenia da Diarreia Secretora
Diversos micro-organismos colonizam a luz intestinal e produzem toxinas capazes de ativar mecanismos de estimulo a secreção
Como interromper uma diarreia osmotica?
Atraves do jejum
Cite as caracteristicas da diarreia secretora
Fezes liquidas
Fezes abundantes e claras
Fezes fétidas ou nao fétidas
Sem presenca de muco, sangue ou pus
Explique a fisiopatogenia da diarreia exsudativa
Ocorre ruptura da mucosa intestinal, levando a producao de exsudato de inflamação, que causa a eliminacao de muco, sangue e proteinas do lumen intestinal
Cite os sinais e sintomas da diarreia exsudativa
Fezes com sangue, muco e pus
Febre alta
Leucocitose, neutrofilia e desvio a esquerda
Cite a etiologia da diarreia exsudativa
Doenças inflamatórias(Doença de Crohn e retocolite ulcerosa) Infecção Isquemia Radiação Neoplasia
Cite os micro-organismos que causam diarreia exsudativa
Shiguella Salmonella Campylobacter Yersinia Amebíase C.difficile
Cite as causas do aumento da motilidade do delgado na diarreia motora
Hipertireoidismo
Gastrectomia
Estresse
Defina a sindrome do Colon irritável
Ocorre uma diminuição do tempo de contato do bolo fluido com as celulas epiteliais absortivas
Cite as 2 principais caracteristicas de diarreia infecciosa
Duracao de 24 hrs
Ocasionada por virus, bactérias e protozoários
O que diarreia prolongada sugere ?
Outras causas, como: Drogas Alergia alimentar Doenca primaria do TGI Tireotoxicose
Cite as características da diarreia de origem alta(intestino delgado)
Volume Grande
Frequência pequena
Cessa com o jejum
Restos alimentares;Esteatorreia
Cite as caracteristicas da diarreia baixa(intestino grosso)
Volume pequeno Dor abdominal tipo cólica Tenesmo(Vontade constante de evacuar ) Muco;pus;sangue Exames complementares
Cite 5 exames complementares para casos de diarreia
Coprocultura Pesquisa de Rotavírus nas fezes Pesquisa de Criptosporidium Pesquisa de toxinas para Clostridium Protoparasitologico de fezes
Cite os casos em que se faz exames complementares
Pacientes com varios episódio de diarreia ha mais de 24 hrs e com sinais inflamatórios nas fezes, dores abdominais, desidratação, hipovolemia
Imunodeprimidas
Hospitalizados
Idosos
diarreia persistente
Ps:Os mesmos casos+pacientes com dispositivos vasculares e prótese valvar usam antibióticos
Defina Clostridium difficile
Inflamação do colon pelo Clostridium difficile
Cite as manifestações clinicas da colite pseudomembranosa
Diarreia de odor fétido com pus e sangue
Febre
Dor abdominal intensa