Diarreia

Question 1

Quadro de diarreia após introdução alimentar, associada a distensão abdominal, atrofia muscular e de musculatura glútea

Answer 1

Doença celíaca

Question 2

Anticorpo para dx de doença celíaca

Answer 2

Anticorpo antitransglutaminase IgA (+IgA total na criança)

Question 3

Tratamento de Hymenolepis nana - tênia anã

Answer 3

Praziquantel

Question 4

Tratamento da Giárdia lamblia

Answer 4

Tinidazol ou metronidazol

Question 5

Miorritmia oculomastigatória é patognomônica de qual doença?

Answer 5

Doença de Whipple - infecção intestinal por Tropheryma whipplei

(Movimentos repetitivos e espontâneos de convergência ocular associados à contratura dos músculos da mastigação)

Question 6

Tratamento da doença de Whipple

Answer 6

Iniciado com certriaxona ou meropenem IV por 2 semanas, seguido de SMX-TMP VO por 1 ano

Question 7

Ciclo de Looss

Answer 7

Passagem de larvas pelos pulmões

Question 8

Síndrome de Löeffer

Answer 8

Achados clínicos e radiológicos da passagem de larvas pelos pulmões

Question 9

Parasitas intestinais capazes de fazer ciclo pulmonar

Answer 9

SANTA
Strongyloides stercoralis
Ascaris lumbricoides
Necator americanus 
Toxocara canis
Ancylostoma duodenale

Question 10

Prurido anal noturno

Answer 10

Oxiuríase - enterobius vermicularis.

Question 11

Ciclo do oxiúros

Answer 11

Transmitida pela ingesta do ovo, que após ser ingerido se instala no intestino grosso do paciente, e à noite a fêmea do parasita sai pela área perineal do indivíduo

Question 12

Fator protetor para retocolite ulcerativa idiopática

Answer 12

Tabagismo

Apendicectomia previa - risco diminuído

Question 13

Local de acometimento da RCU

Answer 13

Mucosa e submucosa intestinal

Question 14

Síndrome hiperinfecciosa na parasitose intestinal

Answer 14

Considerada complicação da estrongiloidíase - disseminação de larvas por todo o organismo, ocorrendo principalmente em desnutridos, portadores de neoplasias, na vigência de tto com corticoides ou imunossupressores

Question 15

Droga parar tratamento de de semi-oclusão intestinal por ascaris lumbricoides

Answer 15

Piperazina

Question 16

Tratamento da RCU

Answer 16

Corticoide sistêmico
Prednisona VO ou
Hidrocortisona EV

Question 17

Critérios para diagnóstico de síndrome do intestino irritável

Answer 17

Dor abdominal ou desconforto (Roma III)
Dor abdominal (Roma IV)
Por pelo menos 3 dias por mês nos últimos 3 meses, associado a 2 ou mais das seguintes características:
1 - melhora com evacuação
2 - início associado a mudança na frequência das evacuações 
3 - início associado à mudança na forma (aparência) das fezes

Question 18

Anti-helmíntico de primeira linha para tto do oxiúrus

Answer 18

Mebendazol VO

Question 19

Glomerulonefrite, nefropatia por IgA, Sd de Guillain-Barré, eritema nodoso e anemia hemolítica são complicações extraintestinais relacionadas à qual patógeno?

Answer 19

Campylobacter

Question 20

Exames para diagnóstico de doença de Crohn

Answer 20

Dosagem de ASCA, colonoscopia, cápsula endoscópica, ileoscopia, enterografia com contraste neutro por TC, enterorressonância, trânsito de delgado. Incluem-se EDA, enterografia por contraste neutro por TC, anti-Ompc, anti-I2, anti-CBir1, oligomannan, retossigmoidoscopia

Question 21

Fatores desencadeantes de doença de Crohn

Answer 21

Apendicectomia previa, tabagismo, ressecções intestinais precedentes, uso de ACO

Question 22

Síndrome decorrente da deficiência de vitamina B3 (niacina)

Answer 22

Pelagra

Question 23

Diagnóstico de pelagra

Answer 23

3 D’s: diarreia, dermatite e demência.

Diarreia aquosa semelhante a colite
Neuro: insônia, cefaleia, irritabilidade, perda de memória, convulsões, neuropatia periférica, emocional instável
Mucosa oral e língua podem apresentar quelite angular, fissuras, glossite, atrofia de papilas e dor difusa

Question 24

Patologia na qual larvas intestinais podem disseminar pelo organismo, levando consigo a microbiota intestinal. Faz síndrome de hiperinfestação que pode culminar em bacteremia e sepse

Answer 24

Estrongiloidíase

Question 25

Sua forma intestinal caracteriza-se por colite disentérica (fezes sanguinolentas, com muco, em pequeno volume, associada ao tenesmo e à urgência para defecar).

Answer 25

Amebíase

Question 26

Infecção intestinal com quadro variável, de quadros assintomáticos a graves, com diarreia crônica, enterorragia, disenteria e prolapso retal

Answer 26

Tricuríase

Question 27

Verminoses com espoliação de sangue podendo evoluir para anemia ferropriva

Answer 27

Ancilostomíase

Ancilostoma duodenale e Necator americanus

Question 28

Qual é o tempo de antibioticoterapia para uma diarreia bacteriana num adulto imunocompetente?

Answer 28

3 a 5 dias

Question 29

Qual a região mais atingida pela doença de Crohn?

Answer 29

Ileal

Question 30

Enteroparasitose com prolapso retal

Answer 30

Tricuriase - Trichuris trichiura

Question 31

Prurido anal, podendo associar a corrimento vaginal. Comumente encontrado em regiões de clima frio e temperado, em países mais desenvolvidos por confinamento em ambiente fechado. DX e tto

Answer 31

Enterobíase.
Dx - fita gomada (método de Graham)
Tto: pamoato de pirvínio ou pamoato de pirantel (dose única), mebendazol (3 dias consecutivos) ou albendazol (dose única)

Question 32

Exames para diagnóstico de doença celíaca

Answer 32

Anticorpos IgA séricos antiendomisial, antigliadina e biópsia do intestino delgado demonstrando hiperplasia das criptas e redução da altura das vilosidade

Question 33

Parasitose que cursa com hipereosinoflia, exame diagnóstico e tratamento

Answer 33

Toxocaríase
Dx: ELISA anti-toxocara positivo
Tto: albendazol 400mg VO de 12/12h por 5 dias

Question 34

Tratamento de RCU grave

Answer 34

Corticoide