Diarrea Crónica Flashcards
Definición diarrea crónica
3 o más deposiciones al día con consistencia disminuida por más de 14 días.
Qué debo descartar en la diarrea crónica
pseudodiarrea e incontinencia fecal
Qué es la pseudodiarrea?
deposiciones de alta frecuencia pero bajo volumen acompañado por urgencia rectal, tenesmo y sensación de no evacuar todo.
qué es la incontinencia fecal?
incapacidad de retener las heces por un trastorno neurmuscular o anatómicos de la zona anorrectal.
etiologías en la diarrea crónica
en países pobres pensar en origen infeccioso, en países ricos pensar en SMA, EII, SII e infecciones crónicas.
Clasificación de diarrea crónica
orgánica que es por infecciones o transtornos de absorcion intestinal y funcionales como SII
clasificación de diarrea crónica
acuosa, esteatorreica e inflamatorias
clasificación de diarreas acuosas
osmóticas o secretoras
diarrea osmótica
existe un GAP aumentado >100 porque los osmolitos atraen agua, por lo que en esta condición existe un aumento del agua que no puede ser en su totalidad absorbido, son de menos volumen que las secretoras y ceden al ayuno
Diarrea secretora
el intestino secreta más liquido por sobrecrecimiento bacteriano y tumores endocrinos. son de alto volumen y no ceden al ayuno.
Qué órgano afectado puede estar en las diarreas esteatorreica?
pancreas
clasificacion de diarreas esteatorreicas
de mala digestión y mala absorcion
Mala digestión
se debe a una alteración de los jugos y sales biliares que no permiten la digestión de grasas
Mala absorción
se debe a enf celiaco o isquemia crónica intestinal que no permiten la absorción de grasas.
Diarreas crónicas inflamatorias
hay presencia de alteración estructural con deposiciones con pus o sangre con síntomas sistémicos como fiebre y dolor. Se da en CU, EC y tumores neoplásicos.