Diagnostiques douleurs thoraciques Flashcards
Syndrome coronarien (MCAS)
Toutes les questions sont Ctx + PQRST
Ctx: +Age, Male, facteurs de risques vasculaire
P: Effort, soulagée repos
Q: Serrement, Intensité variable différents patients
R: Rétro-sternale, bas-machoire, parfois irradiation
S: Diaphorèse (sueurs), Nausés, Dyspnée, Fatigue
T: Subite, quelques minutes à heures
Péricardite (rare)
Ctx: Maladie virale ou post-infarctus
P: Décubitus, Repiration, soulagement: assis penché vers l’avant
Q: Serrative, élancements
R: Rétro-sternale
S: Fièvre légère
T: Progressive (plusieurs jours)
Dissection aortique (rare)
Ctx: Homme, +60ans, HTA (hypertension artérielle)
P:
Q: Crucifiante, très intense
R: Antérieur, centrale ou dorsale
S: HTA, Souffle aortique
T: Subite, durée: heures/jours
Douleur parétiale (très fréquente)
Ctx: traumatisme ou spontanée
P: Mouvements, toux, respiration, palpations, repos, immobilité, soulagment: anti-douleurs
Q: Variable
R: Para-sternale
S: Ecchymoses, tuméfactions
T: Progressif, durée: heures, jours
Douleur digestive (fréquent)
Ctx: problèmes digestifs récidivants
P: RGO, Aliments, soulagée: anti-acides
Q: Intense, variable serrative
R: Thoracique antérieur, Épigastrique
S: RGO, pyrosis (brulements)
T: Subit, durée: variable, minutes/heures
Embolie pulmonaire
Ctx: ACTD de TPP (thrombophlébite profonde), Immobilisation, Néoplasie, traumatisme, chirurgie
P: Respiration provoque
Q: Variable, parfois absence de douleurs
R: Plus souvent latéralisée mais pas toujours
S: Phlébite (inflammation veineuse) des membres inférieurs, hypoxémie (taux faible O2 sang)
T: Subit, durée quelques minutes/heures
Pneumonie
Ctx: Infection respiratoire
P: Toux, respiration
Q: Variable, souvent décrite comme un point
R: Latéralisée à droite ou a gauche
S: Toux, expectorations colorés, fièvre, dyspnée, parfois hémotypsies
T: Progressive, durée plusieurs jours
Pneumothorax
Ctx: Traumastime ou jeune homme grand et mince ou MPOC
P: Respiration, toux
Q: Variable, souvent intense
R: Latéralisée à droite ou a gauche
S: Tachypnée (détresse respiratoire), parfois désaturation, parfois hypotension
T: Subite, jours
Anxiété (très fréquente)
Ctx: Contexte anxieux, stress, insomnie
P: Pas de lien avec effort, souvent au repos
Q: Variable, atypique
R: Centrale, variable
S: Diaphorèse (sueurs), tremblements, dyspnée, hyperventilation panique, HTA
T: Variable, secondes/heures
