Diagnóstico y duración del embarazo Flashcards
Menciona los signos y síntomas de embarazo
- Amenorrea: ausencia 10 días de menstruación esperada, aunque habra que confirmar o descartar
- STV: puede ser escasa y este es de implantación
- Movimientos fetales: comienzan entre 18-20 SDG
- Cambios en útero y mamas: crecimeinto con cambios de coloración, movilidad, sensibilidad y consistencia
Cloasma, pigmentación de pezones, línea morena, Signo de Chadwick y Hegars
Características de la GCH sanguínea
La CGH empieza a elevar desde los 10 días posteriores a la fecundación y hasta las 10 SDG en que comienzan a disminuir hasta una meseta a las 16 SDG
Se eleva exponencialmente cada 2 días
Cuál es la función de GCH placentaria?
Prevenir la involución del cuerpo luteo, sitio de producción de progesterona durante el primer trimestre
Glicoproteína compuesta de subunidad alfa y beta sin uniones covalentes. La subunidad alfa es idéntica a la de LH, FSH y TSH pro lo que los anticuerpos de la prueba están dirigidos a la determinación de la subunidad B
GCH
¿En qué situaciones podemos encontrar titulos elevados de GCH?
embarazo molar o formas malignas
falsos positivos que se pueden presentar el la prueba GCH
insuficiencia renal y problemas para eleminar hcg, tumores productores como ovario, pulmón o tubo digestivo
El ultrasonido endovaginal se emplea para:
Confirmar el embarazo
Edad gestacional con precisión
Ubicación del embarazo
El saco gestacional que es la primer evidencia de embarazo se presenta a la SDG
5
En qué consiste el signo intradesidual o signo de doble decidua
Dos anillos ecogénicos concentricos que rodean la bolsa gestacional; en caso de no observar el saco gestacional se reporta embarazo de ubicación desconocida y se complementa con titulos de GCH, para descartar ectópico o aborto precoz
A qué edad aparece el saco vitelino
a la mitad de la 5 semana, saco ecogenico con centro anecoico y confirma ubicación y pronóstico
Se observa a la 6 SDG
eco embrionario en el interior del saco y con visualización del latido cardiaco
Tasa de detección de anomalías 90% y de 5% de falsos positivos
US 1 trimestre
¿Cuánto dura el embarazo?
280 días, 40 semanas o 9 meses
Trimestre en el que el US es el más confiable para estimar la edad gestacional
primer
Reglas para calcular la edad gestacional
GESTOGRAMA
REGLA DE NAEGELE: +7 -3 +1
FECHA DE CONCEPCION +266 DIAS
FUM + 280 DIAS PARA MUJERES REGULARES
REGLA DE LOS 9
REGLA DE JOHNSON PARA PESO: FU-12 o 11x155 (+-200 gr)
REGLA DE ALFEHLD: FU+4/4 = MESES
REGLA MC DONALD: FU X2/7 = MESES
