Diagnostico E Diferenciais Flashcards
Diferença entre Obsessão e compulsão
Obsessão: Ideias e imagens intrusivas, egodistonicas
Compulsão: comportamentos repetitivos ou atos mentais repetitivos
Pensamento X Ato
Diferença entre Obsessão e compulsão
Obsessão: Ideias e imagens intrusivas, egodistonicas
Compulsão: comportamentos repetitivos ou atos mentais repetitivos
Pensamento X Ato
Critérios diagnosticos do TOC
1) obsessão, Compulsão ou Ambas
2) tempo Gasto> 1h
3) prejuízo social, pessoal
4) excluir causa orgânicas e uso de substâncias
5) não é mais bem explicada por outros transtornos mentais
TOC na infância características principais
Dificuldade em avaliar obsessões
Buscar compulsões
Conteúdo relacionado ao período do desenvolvimento
Fatores ambientais e de personalidade alidade envolvido no TOC
Personalidade: comportamento de internalização do sofrimento e pouca expressão
Ambientais:
Trauma ou abuso na infância
Síndromes auto-imunes ou infecciosas crônicas
Circuitaria neurológica identificada na relação com o TOC
Córtex orbi-frontal(tomada de decisão)
Núcleo Caudado (
Estriado
Thalamo
Afecções neurológicas relacionadas com o TOC
Neurodegenerativo
Doenças vasculares
Autoimune
Coreia de Sydehan
O que é a Sindrome Neuropsiquiatrica aguda na Infância (antigo PANDAS)
Sintomas psiquiátricos (princ TOC) desenvolvido em 85% das crianças com Febre Reumática, infecção por Streptococus e outras Bactérias
Quais os critérios diagnosticos de TAG
Preocupação excessiva, desproporcional e disseminada em vários aspectos da vida
Mais 3 dos sintomas abaixo:
Irritabilidade
Insônia
Tensão muscular
Inquietação
Falta de concentração
Sintomas Autonomicos
Pensamento acelerado
Sofrimento social
Os sintomas mais característicos do TEPT
Pensamentos Intrusivos
Pesadelos e flashbacks
Evitação
Hipervigilancia
Distúrbios de Sono
Revivescêcias
Diagnostico do TEPT pelo DSM V
Trauma (após 1 mês)
+ intrusivo(1 ou mais)
+ evitação (1 ou mais)
+ cognição e Humor (1 ou mais)
+ Excitação e reatividade(1 ou mais)
Segundo o DSM V quais os critérios diagnosticos maiores para esquizofrenia (precisa de 1)
- Eco ou inserção de pensamento
- Delírios de controle ou influência
- vozes que comentam ações
- Delírios de outros tipos
Segundo o DSM V quais os critérios menores de Esquizofrenia (precisa de 2)
- Alucinações persistentes
- Comportamento Catatônico
- Sintomas Negativos
- Discurso Incoerente
Diferença entre Traço e Transtorno de personalidade
TRAÇO: Padrão duradouro de percepção do mundo e de si, de relação e pensamento que se expressa em diferentes contextos
TRANSTORNO: conjunto de traços INFLEXÍVEIS e DESATAPTATIVOS que geram muitos problemas(quebra a cara mas não aprende)
O que marca o diagnóstico de um transtorno de personalidade
Padrão persistente de experiência interna e de relações que desvia da expectativa e cultura, inflexível e Desataptativo e que afete duas ou mais das seguintes áreas:
Cognição: interpretação de mundo e de si
Afetividade: Variação, intensidade, laicidade e adequação da resposta emocional
Funcionamento interpessoal
Controle de impulsos
Provoca sofrimento e ainda sim é inflexível
Clientes A: características do TR. P paranoide
Padrão persistente de preocupação, suspeita e desconfiança em relação às intenções e motivações dos outros
Cognição: suspeita é desconfiança em todas as relações, crítico, se percebe sempre humilhado
Afetividade: reações de raiva, ressentimento e Labilidade emocional. GATILHO: REPUTAÇÃO
Comportamento: fanatismo, controle e isolamento
Impulso mais controlado, rígido
Cluster A: tr p. Esquizoide
Padrão de distanciamento das relações sociais e pouca expressão social
Cognição: não se importa com a opinião dos outros
Afetividade: frieza, distanciamento, embotamento afetivo
Interpessoal: não deseja relações íntimas
Controle de impulso: bom
Tr de personalidade Esquizotípica características
Comportamentos excêntricos, pensamento mágico e idiossicrático que afeta persistentemente as relações
Cognição: crenças estranhas, pensamento mágico, ideário paranóide, prolixidade.
Afetivifade: contrito, inadequado
Interpessoal: ansiedade social de julgamento, poucas amizades
Comportamento: excêntrico
Evolui para a Esquizofrenia 10 a 20%. Psicose breve ao estresse.
Cluster B: tr de p. Antissocial características
Padrão de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas
Cognição: ausência de remorso e empatia
Interpessoal: mentiroso, trapaceiro, descaso com a segurança dos outros
Afetividade: agressividade
Controle de impulsividade ruim, irresponsável, sem planos, fracasso em seguir normas
Relaciona com T. De Substâncias
Cluster B: tr. P Histriônico características
Padrão difuso de emocionalidade e busca de atenção em excesso
Cognição: discurso impressionista e carente de detalhes
Interpessoal: Usa a aparência par ter atenção, considera as relações mais íntimas do que são; sedução inadequada; conflitos
.afetividade: teatralidade e labilidade emocional
Comportamrnto; impusividade necessidade de gratificação e ameaças de suicidio
Cluster B: Tr de Personalidade Narcisista caracteristicas
Padrão difuso de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia
Cognição: sensação de grandiosidade, fantasia de poder, auto-comiseração
Interpessoal: demanda admiração, explorador, invejoso
Afetividade: sensível às críticas, falhas, vergonha e autocrítica
Comportamento: Arrogante; grandioso. Não necessariamente extrovertido.
Cluster C: Tr. P evitativa características
Cognição: preocupação com críticas, rejeição, muita insegurança de si
Interpessoal: reservado, isolado
Afetividade: Sentimento perene de inadequado
Comportamento: inibição
Cluster C: tr de p. Obssessivo-compulssivo característicos
Padrão difuso de de perfeccionismo, inflexibilidade.
Cognição: perfeccionismo, preocupado com ordem, inflexível
Interpessoal: controlador; seriedade excessiva, reluta em delegar tarefas
Comportamento: dedicado ao trabalho e produtividade, incapaz de descartar objetos, rigidez e teimosia
Quais os principais critério do sistema dimensional
Self:
- Identidade
- autodirecionamento
Interpessoal:
- Empatia
- intimidade
Cite 5 Fatores precursores do Tr de P Boderline
Histórico Familiar
Abuso na Infância
Negligência
Ambiente Familiar difícil
Baixo nível socioeconômico
TDAH
Tr Opositor Desafiador(TOD)
Abuso de Substâncias
Automutilação
5 Características das relações Interpessoal das pessoas com Tr de P Boderline
Medo do Abandono
Instabilidade afetiva e intensidade
Vazio crônico
Insegurança
Raiva
Labilidade emocional
Impulsividade
Qual é o principal conceito que caracteriza as relações do TPB e qual o gatilho.
Conceito: Hipersensibilidade Interpessoal ( se afeta muito com pequenas coisas e demora a se reestabelecer)
Gatilho: sensação de abandono ou de ser desprezado
A automutilacão geralmente tem como pano de fundo alguns fatores, quais são os principais
Dor emocional
Punir-se por ser mau
Auto-controle ou sensação de controle
Raiva
Anestesia
O diagnóstico categorial do TPB tem 5 fatores diga quais são e o que está alterado
- Emocional: não sabe nomear emoções
- Cognitivo: episódios de dissociação e despersonalização
- Comportamental: impulsividade e raiva
- Identidade instável: insegurança e sensação de vazio
- Interpessoal: hipersensibilidade ao abandono
Qual modelo com mais evidencias, hoje, para tratamento do TPB
DBT
Tese: invalidação emocional crônica
1. Ativação emocional intensa
2. Expressão imprecisa
3. Resposta invalidante