Diagnostico de ITS Flashcards

1
Q

Como se definen las ITS

A

Conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales

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Q

Que otras alternativas de contagio existen para las ITS

A

Vía parenteral y transmisión vertical

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3
Q

Desde el punto de vista de las características y diferencias propias de la anatomía de ambos sexos, las ITS pueden dividirse de la siguiente manera

A

Hombre: Uretritis y Ulceraciones
Mujer: Vulvovaginitis, vaginosis bacteriana, cervicitis, ulceraciones, Infecciones del tracto genital superior

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4
Q

Como se define la uretritis

A

Síndrome que cursa con la aparición de un
exudado uretral purulento o mucopurulento,
acompañado a menudo de disuria e
inflamación del meato urinario.

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5
Q

De que tipo puede ser la uretritis

A

Uretritis Gonocócica (UG)
Uretritis No Gonocócica (UNG)

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6
Q

Cual es el agente etiologico de la UG

A

Neisseria gonorrhoeae

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7
Q

Cual es el cuadro clínico que provoca Neisseria gonorrhoeae

A

Gonorrea aguda o blenorragia

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7
Q

Morfológicamente como se describe a Neisseria gonorrhoeae en el GRAM

A

Diplococo Gram Negativo arriñonado

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7
Q

V o F
Neisseria gonorrhoeae es un parasito exclusivo del hombre

A

VERDADERO

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8
Q

Cuales son las característica que mas se destacan de Neisseria gonorrhoeae

A
  1. Posee un tropismo por el epitelio columnar o transicional (epitelio de la uretra)
  2. Son capaces de dirigir la endocitosis, alojándose
    en vacuolas intracitoplasmáticas.
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9
Q

Cual es la sintomatología que presenta la UG

A

Aparición brusca de un exudado uretral purulento abundante (Periodo de incubación de 2-5 días)

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10
Q

Que otras complicaciones puede presentar Neisseria gonorrhoeae cuando migra del epitelio uretral

A

Epididimitis aguda
Linfangitis peniana
Absceso periuretral
Prostatitis aguda
Vesiculitis seminal

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11
Q

V o F
Los síntomas de una uretritis no tratada desaparecen aproximadamente en 6 meses, evolucionando a una gonorrea crónica

A

VERDADERO

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12
Q

Que otras presentaciones puede presentar la gonorrea

A
  1. Gonorrea anorrectal
  2. Gonorrea faríngea
  3. Infección ocular
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13
Q

Como se realiza el diagnostico microbiologico de la gonorrea en el hombre

A

A traves del Gram Directo

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14
Q

V o F
Para poder realizar el diagnostico microbiologico de gonorrea se necesitan dos torulas con medio de transporte

A

FALSO
Se necesita una torula sin medio de transporte para realizar el gram directo y una segunda torula con medio de transporte Stuart para derivar al ISP (cultivo y resistencia de antimicrobianos)

15
Q

Como se debe informar si tenemos un resultado positivo para N. gonorrhoeae

A

Se observa abundantes polimorfonucleares con diplococos gram negativos intra celulares

16
Q

Como se debe informar si tenemos un resultado negativo para N. gonorrhoeae

A

No se observan diplococos gram negativos (describir cantidad de PMN)

17
Q

V o F
El gram directo es de utilidad para el diagnostico de gonorrea crónica

A

FALSO
Se realiza para describir cuantos PMN se observan (4 PMN es signo de infección uretral).

17
Q

Que se necesita para hacer el diagnostico microbiológico de gonorrea crónica

A

La gota matinal, orina de primer micción y primer chorro o de secreción prostático

18
Q

Con que se confirma el diagnostico de gonorrea cronica

A

Con el cultivo de la muestra en Agar Thayer Martin

19
Q

V o F
El agar Thayer Martin se debe precalentar a 25°C e incubar en microaerófilo durante 24 horas

A

FALSO
Se debe precalentar a 37°C e incubar en microaerofilia durante 72 horas

20
Q

Porque se debe precalentar el Agar Thayer Martin

A

Porque las N.gonorrhoeae son termolábiles, por lo que al contacto con la placa en frio, estas se pueden morir.

21
Q

Que pruebas se deben realizar luego de la identificacion de N.gonorrhoeae

A
  1. Confirmar con el gram diplococos gram negativos arriñonados
  2. Oxidasa (+)
  3. CTA (Glu, Lac, Mal, Sac)
22
Q

Para que CTA N.gonorrhoeae es positiva

A

Para el CTA de Glucosa

23
Q

Que antibióticos se testean para el antibiograma de N.gonorrhoeae

A

Penicilina
Tetraciclina
Ciprofloxacino
Ceftriaxona
Azitromicina (E-test)
Cefixima

24
Q

Cual es el periodo de incubación de la UNG

A

Este periodo es variable y puede ir desde los 2 a 35 días

25
Q

V o F
En la UNG puede estar presente o no la secreción uretral

A

VERDADERO

26
Q

Cuales son los agentes clásicos de UNG

A

Chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum
Mycoplasma genitalium
Gardnerella vaginalis (˂5%)

27
Q

Cuales son los agentes atipicos de UNG

A

S. aureus
Streptococcus sp.
Enterococcus sp
BGN y BNF

28
Q

Porque se produce una Uretritis Post Gonocócica

A

Falla en el tratamiento
UG en concomitancia con UNG.

29
Q

Como se realiza la toma de muestra para el diagnostico de UNG y UPG

A
  • Toma de muestra igual a gonorrea crónica
  • Técnica de raspado uretral
  • Primera hora de la mañana previo a la micción
  • Contención de orina al menos de 2 hrs.
30
Q

V o F
El frotis gram directo es técnica diagnostica para la UNG y la UPG

A

FALSO
La utilidad de esta técnica es para observar PMN (>4 se asocia a Uretritis infecciosa)

31
Q

V o F
Los agentes comúnmente involucrados en UNG no se tiñen al gram.

A

VERDADERO

32
Q

Como se realiza la identificacion de U. urealyticum y Mycoplasma sp.

A

Identificación definitiva mediante galerías comerciales o PCR.

33
Q

V o F
El antibiograma no esta estandarizado por la CLSI y son en su mayoria sensibles a tetraciclinas y fluoroquinolonas

A

VERDADERO

34
Q

Que microorganismos estan involucrados en la aparicion de Balanitis

A

Trichomonas vaginalis
Candida sp. y otras le levaduras

35
Q

Mencione las características de la búsqueda dirigida de Chlamydia trachomatis

A
  • Parásito intracelular obligado
  • Cultivo debe realizarse en líneas celulares (diagnostico Gold Estándar)
  • Muestra: raspado uretral
  • Observación de inclusiones citoplasmáticas (48 - 72 hrs)