Diagnostico de ITS Flashcards

1
Q

Como se definen las ITS

A

Conjunto de afecciones clínicas infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales

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Q

Que otras alternativas de contagio existen para las ITS

A

Vía parenteral y transmisión vertical

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3
Q

Desde el punto de vista de las características y diferencias propias de la anatomía de ambos sexos, las ITS pueden dividirse de la siguiente manera

A

Hombre: Uretritis y Ulceraciones
Mujer: Vulvovaginitis, vaginosis bacteriana, cervicitis, ulceraciones, Infecciones del tracto genital superior

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4
Q

Como se define la uretritis

A

Síndrome que cursa con la aparición de un
exudado uretral purulento o mucopurulento,
acompañado a menudo de disuria e
inflamación del meato urinario.

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5
Q

De que tipo puede ser la uretritis

A

Uretritis Gonocócica (UG)
Uretritis No Gonocócica (UNG)

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6
Q

Cual es el agente etiologico de la UG

A

Neisseria gonorrhoeae

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7
Q

Cual es el cuadro clínico que provoca Neisseria gonorrhoeae

A

Gonorrea aguda o blenorragia

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7
Q

Morfológicamente como se describe a Neisseria gonorrhoeae en el GRAM

A

Diplococo Gram Negativo arriñonado

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7
Q

V o F
Neisseria gonorrhoeae es un parasito exclusivo del hombre

A

VERDADERO

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8
Q

Cuales son las característica que mas se destacan de Neisseria gonorrhoeae

A
  1. Posee un tropismo por el epitelio columnar o transicional (epitelio de la uretra)
  2. Son capaces de dirigir la endocitosis, alojándose
    en vacuolas intracitoplasmáticas.
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9
Q

Cual es la sintomatología que presenta la UG

A

Aparición brusca de un exudado uretral purulento abundante (Periodo de incubación de 2-5 días)

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10
Q

Que otras complicaciones puede presentar Neisseria gonorrhoeae cuando migra del epitelio uretral

A

Epididimitis aguda
Linfangitis peniana
Absceso periuretral
Prostatitis aguda
Vesiculitis seminal

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11
Q

V o F
Los síntomas de una uretritis no tratada desaparecen aproximadamente en 6 meses, evolucionando a una gonorrea crónica

A

VERDADERO

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12
Q

Que otras presentaciones puede presentar la gonorrea

A
  1. Gonorrea anorrectal
  2. Gonorrea faríngea
  3. Infección ocular
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13
Q

Como se realiza el diagnostico microbiologico de la gonorrea en el hombre

A

A traves del Gram Directo

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14
Q

V o F
Para poder realizar el diagnostico microbiologico de gonorrea se necesitan dos torulas con medio de transporte

A

FALSO
Se necesita una torula sin medio de transporte para realizar el gram directo y una segunda torula con medio de transporte Stuart para derivar al ISP (cultivo y resistencia de antimicrobianos)

15
Q

Como se debe informar si tenemos un resultado positivo para N. gonorrhoeae

A

Se observa abundantes polimorfonucleares con diplococos gram negativos intra celulares

16
Q

Como se debe informar si tenemos un resultado negativo para N. gonorrhoeae

A

No se observan diplococos gram negativos (describir cantidad de PMN)

17
Q

V o F
El gram directo es de utilidad para el diagnostico de gonorrea crónica

A

FALSO
Se realiza para describir cuantos PMN se observan (4 PMN es signo de infección uretral).

17
Q

Que se necesita para hacer el diagnostico microbiológico de gonorrea crónica

A

La gota matinal, orina de primer micción y primer chorro o de secreción prostático

18
Q

Con que se confirma el diagnostico de gonorrea cronica

A

Con el cultivo de la muestra en Agar Thayer Martin

19
Q

V o F
El agar Thayer Martin se debe precalentar a 25°C e incubar en microaerófilo durante 24 horas

A

FALSO
Se debe precalentar a 37°C e incubar en microaerofilia durante 72 horas

20
Q

Porque se debe precalentar el Agar Thayer Martin

A

Porque las N.gonorrhoeae son termolábiles, por lo que al contacto con la placa en frio, estas se pueden morir.

21
Q

Que pruebas se deben realizar luego de la identificacion de N.gonorrhoeae

A
  1. Confirmar con el gram diplococos gram negativos arriñonados
  2. Oxidasa (+)
  3. CTA (Glu, Lac, Mal, Sac)
22
Para que CTA N.gonorrhoeae es positiva
Para el CTA de Glucosa
23
Que antibióticos se testean para el antibiograma de N.gonorrhoeae
Penicilina Tetraciclina Ciprofloxacino Ceftriaxona Azitromicina (E-test) Cefixima
24
Cual es el periodo de incubación de la UNG
Este periodo es variable y puede ir desde los 2 a 35 días
25
V o F En la UNG puede estar presente o no la secreción uretral
VERDADERO
26
Cuales son los agentes clásicos de UNG
Chlamydia trachomatis Ureaplasma urealyticum Mycoplasma genitalium Gardnerella vaginalis (˂5%)
27
Cuales son los agentes atipicos de UNG
S. aureus Streptococcus sp. Enterococcus sp BGN y BNF
28
Porque se produce una Uretritis Post Gonocócica
Falla en el tratamiento UG en concomitancia con UNG.
29
Como se realiza la toma de muestra para el diagnostico de UNG y UPG
- Toma de muestra igual a gonorrea crónica - Técnica de raspado uretral - Primera hora de la mañana previo a la micción - Contención de orina al menos de 2 hrs.
30
V o F El frotis gram directo es técnica diagnostica para la UNG y la UPG
FALSO La utilidad de esta técnica es para observar PMN (>4 se asocia a Uretritis infecciosa)
31
V o F Los agentes comúnmente involucrados en UNG no se tiñen al gram.
VERDADERO
32
Como se realiza la identificacion de U. urealyticum y Mycoplasma sp.
Identificación definitiva mediante galerías comerciales o PCR.
33
V o F El antibiograma no esta estandarizado por la CLSI y son en su mayoria sensibles a tetraciclinas y fluoroquinolonas
VERDADERO
34
Que microorganismos estan involucrados en la aparicion de Balanitis
Trichomonas vaginalis Candida sp. y otras le levaduras
35
Mencione las características de la búsqueda dirigida de Chlamydia trachomatis
- Parásito intracelular obligado - Cultivo debe realizarse en líneas celulares (diagnostico Gold Estándar) - Muestra: raspado uretral - Observación de inclusiones citoplasmáticas (48 - 72 hrs)