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OBST: Pré-natal, Modificações e Diagnóstico gravidez > Diagnóstico de Gravidez > Flashcards

Diagnóstico de Gravidez Flashcards

1
Q

Qual fenômeno marca o início da gestação?

A

Nidação

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Q

Qual a estrutura envolvida na nidação, ou seja, na implantação endometrial?

A

Blastocisto

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Q

Diagnóstico de gravidez pode ser dado por 3 maneiras. Quais?

A
  • Clínico
  • Laboratorial
  • USG
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4
Q

Diagnóstico clínico de gravidez: cite sinais e sintomas de Presunção

A
  • Queixas maternas: náuseas, vômitos, atraso menstrual
  • Queixas mamárias: mastalgia, Tubérculos de Montgomery, Sinal de Hunter.
  • Queixas sistêmicas: polaciúria, cloasma.
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5
Q

O que são os tubérculos de Montgomery?

A

São pápulas ao redor da aréola mamária que representam glândulas sebáceas hipertrofiadas

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6
Q

O que é o Sinal de Hunter?

A

É o surgimento de aérola secundária com limites indefinidos, assimétrico 🎯

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7
Q

Diagnóstico clínico de gravidez: cite sinais de Probabilidade.

A

Sinais e em Útero, Vagina e Vulva:

  • Sinal de Hegar
  • Sinal de Piskacek
  • Sinal de Nobile-Budim
  • Sinal de Goodel
  • Sinal de Jacquemier
  • Sinal de Kluge
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8
Q

O que é o Sinal de Hegar?

A

Amolecimento do istmo ao toque bimanual, sensação até de colo separado de corpo uterino

Sinal do “ECAR” 🤢

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9
Q

O que é o Sinal de Piskacek?

A

É a assimetria uterina devido a nidação

“PISKacek”🐱😉

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10
Q

O que é o Sinal de Nobile-Budim?

A

É o preenchimento do fundo de saco por um útero um pouco mais globoso ao toque.

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11
Q

O que é o Sinal de Goodel?

A

É o amolecimento do colo uterino, consistência de lábios 👄

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12
Q

O que é o Sinal de Jacquemier ou Chadwick?

A

É o arroxeamento, coloração violácea, do meato uretral e vulva devido a distensão venosa

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13
Q

O que é o Sinal de Kluge?

A

É o arroxeamento, coloração violácea, da vagina devido a distensão venosa

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14
Q

Diagnóstico clínico de gravidez: cite sinais de CERTEZA.

A

É OUVIR ou SENTIR a gestação:

  • Sinal de Puzos
  • Médico sentir a movimentação fetal
  • Ausculta do BCF
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15
Q

O que é o Sinal de Puzos? A partir de quantas semanas este sinal é presente?

A

É sentir um rechaço fetal: ao realizar o toque, empurrar o útero no fundo de saco e sentir algo batendo de volta nos dedos.

Costuma estar presente após 14ª semanas

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16
Q

A movimentação fetal pode ser sentida pelo médico a partir de quantas semanas? Qual o nível da AFU?

A

A partir de 18-20 semanas

AFU geralmente ao nível da cicatriz umbilical

17
Q

Dois métodos de auscultar o BCF? A partir de quantas semanas a ausculta por cada método será positiva? AFU em que nível?

A

SONAR: a partir de 10-12 semanas (AFU ao nível da sínfise púbica)

PINARD: a partir de 18-20 semanas (AFU ao nível da cicatriz umbilical)

18
Q

Diagnóstico laboratorial de gravidez: como pode ser feito? Cite os dois métodos.

A

Feito através da dosagem do HCG na urina ou no sangue:

  • TIG ou Teste Imunológico da Gravidez: detecta no HCG na urina -> Teste Qualitativo
  • Sangue (ELISA): detecta o ß-HCG no sangue -> Teste Quantitativo
19
Q

Diagnóstico laboratorial de gravidez: por qual motivo o TIG pode apresentar resultados falsos-positivos?

A

Pois ele detecta o HCG (tanto a subunidade alfa quanto a beta) e a subunidade alfa é comum no LH, FSH e TSH. Portanto, condições em que estes hormônios estejam elevados, podem gerar resultados falsos-positivos no TIG.

20
Q

Diagnóstico laboratorial de gravidez: quando ocorre o pico de HCG? Ele aumenta até quando?

A

Entre 8-10 semanas.
Os valores de HCG aumentam até 8-10 semanas quando a partir de então começa haver regressão do corpo lúteo e manutenção hormonal da gravidez pela placenta

21
Q

Diagnóstico laboratorial de gravidez: na dosagem do ß-HCG no sangue, qual valor prediz gestação em > 95% dos casos?

A

ß-HCG > 1000

22
Q

Diagnóstico Ultrassonográfico de gravidez: quando é possível visualizar o saco gestacional?

A

Em média a partir de 4 semanas ao USG transvaginal

Regra: USG abdominal = USG transvaginal + 1 semana

23
Q

Diagnóstico Ultrassonográfico de gravidez: quando é possível visualizar a vesícula vitelínica?

A

Em média a partir de 5 semanas pelo USG transvaginal

24
Q

Diagnóstico Ultrassonográfico de gravidez: quando é possível visualizar o embrião + BCF?

A

Em média a partir de 6/7 semanas ao USG transvaginal

25
Q

Diagnóstico Ultrassonográfico de gravidez: a partir de que tamanho de saco gestacional é possível já haver embrião?

A

SG >= 25 mm (2,5 cm) deve ter embrião lá dentro

26
Q

Diagnóstico Ultrassonográfico de gravidez: qual parâmetro ultrassonográfico mais fidedigno para datar uma gestação no seu início?
Quando deve ser feito o USG para estimar essa medida?
Qual a margem de erro a partir dessa medida?

A

CCN- Comprimento Cabeça-Nádega

USG deve ser feito entre 6-12ª semana (1º trimestre)

Margem de erro de 5 dias

27
Q

No início da gestação, o valor de ß-HCG ……. de valor a cada ……. horas

A

Dobra

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OBST: Pré-natal, Modificações e Diagnóstico gravidez (3 decks)

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