Diagnóstico da gestação Flashcards
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Qual porção da tuba uterina que ocorre a fecundação?
Na ampola da tuba uterina / trompa de Falópio
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Qual evento embriológico que marca o INÍCIO da gravidez?
É quando ocorre a nidação pelo blastocisto (entre 6-7 dia)
- Normalmente se implanta na porção superior e posterior do útero
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Maneiras de se fazer o diagnóstico de gestação?
Laboratorial pelo HCG
- Sangue x Urina
- Fração beta do hormônio HCG (ele tem a fração alfa também)
- O HCG é produzido pelo sinciciotrofoblasto
- bHCG dobra a cada 48h
- Pico do bHCG é com 10 dias
- > 1.000 é bem sugestivo de gestação
Clínico
Ultrasonográfico
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Qual a função do HCG na gestação?
Mantér o corpo lúteo até a formação da placenta
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Sinais de PRESUNÇÃO da gestação
💡Sintomas sistêmicos; percebidos pela mãe; alteração das mamas.
💡 Mãe, mama e dermatologia
- Percepção de movimento fetal pela mãe
- Sonolência; fadiga
- Polaciúria
- Náuseas e vômitos
- Atraso menstual (10-14 dias)
- Alterações cutâneas (cloasma; linha nigra; estrias)
- Mastalgia
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Sinais de probabildade da gestação
💡Modificações uterinas; vulvares; vaginais…
💡São os epônimos
- Sinal de hegar
- Sinal de Hozapfel (pulsação da artéria vaginal)
- Sinal de Piskacek
- Sinal de nobile-budin (preenchimento do fundo de saco lateral da vagina)
- Sinal de Jacquemier ou Chadwuick
- Sinal de Kluge
- Sinal de Goodel
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Sinais de certeza da gestação
💡São 03
- Ausculta do BCF (110-160 bpm) pelo sonar doppler com 12 semana ou Pinard com 20 semanas
- Percepção da movimentação fetal pelo médico
- Sinal de Puzos (sinal de rechaço fetal ao toque)
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Qual o melhor parâmetro da USG para definir a idade gestacional?
CCN - comprimento cabeça-nádega
💡Passou de 1 semana entre DUM e IG pela USG? Usar a da USG
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Qual valor de corte - chamado limite descriminatório - de b-HCG para que eu tenha saco gestacional na USG?
1.500
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
Como é feita a regra/fórmula de nagele, usada para definir a data provável do parto?
Somar 07 ao dia da DUM
+9 ao mês resultante OU -3 se passar do mês 03 (março)
Obstetrícia: Diagnóstico da gestação
A estimativa da IG pela DUM deve ser corrigida pela ultrassonografia transvaginal de 1º trimestre quando a discrepância for:
Maior que 7 dias
