Diagnostico Flashcards
Que tipo de fase es el diagnóstico ?
Fase de análisis de los datos recogidos durante la valoración.
Fase de codificación de problemas a través de taxonomía propia.
Que es la taxonomía ?
Idioma común para el máximo de profesionales.
Clasifica de forma jerárquica y sistemática los diagnósticos enfermeros.
Dinámico-Responde a la situación de la profesión en un momento determinado.
En que año da nombre el NANDA a la taxonomía enfermera?
2002
Cuantos dominios hay ?
13
Que significa diagnósticar ?
Emitir un juicio,e identificar los problemas de salud,los factores de riesgo ,los factores optimizadores de la salud,los recursos, y formular enunciados diagnósticos sobre aquellos problemas que las enfermeras y enfermeros están autorizados para tratar de manera autónoma.
Diagnóstico enfermero:
Juicio clínico sobre las respuestas de un individuo,una familia o una comunidad a procesos vitales/problemas de salud real o potenciales.
Que proporcionan los diagnósticos enfermeros?
Proporcionan la base para la selección de intervenciones de enfermería destinadas a lograr los resultados de los que es responsable la enfermera (NANDA 2003).
En que tipos de trabajos puede intervenir enfermería ?
Autónomos y colaboración.
Que detectaremos con la valoración ( fase1) ?
Problemas o situaciones relacionadas con respuestas humanas a situaciones de salud o enfermedad. Puede ser debido a patología o derivadas de tratamientos.
Que hacer después de identificar los problemas (fase2) ?
Deberemos determinar si tendremos autonomía o tendremos que colaborar con otros profesionales.
Definición de problemas interdependientes o de colaboración :
Problemas reales o posibles de salud,la responsabilidad de tratamiento del cual pertenece a otro profesional,que puede ser detectado por la enfermera y que ayuda a resolver mediante actividades propias o en colaboración de colaboración . ( Cuesta)
Define riesgo :
Problemas potenciales de colaboración ( complicación potencial=CP)
Define Problemas Real:
Problemas Real de colaboración ( interdisciplinar) : el problema ya existe.
Como sabremos cuando hay problemas de colaboración ?
Cuando hablamos de Problemas Reales o de Riesgo
Clasificación de problemas Autónomos ( enfermería):
Hacen referencia a las respuestas humanas ante la salud- enfermedad.
Son reales o potenciales.
Corresponde al ámbito de la autonomía profesional enfermería .
Taxonomía enfermera.
Clasificación de Problemas de Colaboración :
Problemas Reales o potenciales que necesiten ayuda profesional desde otras competencias profesionales.
Problemas fisiopatológicos.
Corresponde al ámbito de la colaboración.
Lenguaje medico.
Que tipos de diagnósticos enfermeros podemos emitir ?
Diagnósticos Reales.
Diagnósticos de Riesgo.
Diagnósticos de Bienestar.
Diagnóstico Posible.
Diagnóstico de Síndrome.
Formulación de diagnósticos Reales ( Componentes):
Problemas ( etiqueta diagnóstica) + Factor relacionado ( causa )+ Datos objetivos y subjetivos ( Signos y síntomas ).
Define etiqueta :
Nombre del problema, utilizando el lenguaje NANDA.
Define Factores Relacionados :
Causa del problema sobre las que puede actuar enfermería de forma autónoma.
Define característica ( componente del diagnóstico enfermero )
Sintomatología ( datos ) que presenta el paciente / manifestaciones del problema .
En que fase del PAE hemos detectado el problema que se recoge en ese diagnóstico ?
Problemas Real o potencia.
Problemas Autónomos o de colaboracion .
Fase de Diagnóstico
En que fase del PAE redactaremos el diagnóstico para ese problema ?
Diagnóstico enfermero Real o Potencial .
Fase Diagnóstico.
Donde encontramos los diagnósticos enfermeros ?
En el libro Los diagnóstico enfermeros.
Como definimos mejor el problema del paciente ?
Utilizando la taxonomía NANDA
En que se dividen los diagnósticos enfermeros ?
Dominios ,Clases y Diagnósticos
Que significa Factores Relacionados ?
Causa o factores/ Factores de riesgo en diagnósticos potenciales de mi paciente.
Que significa Características Definitorias:
Signos y síntomas.
Datos subjetivos/ objetivos que confirman la presentación del problema de mi paciente. Están en las hojas de valoración.
Salen de la recogida de datos.
Que componentes tiene los Diagnósticos de Riesgo ?
Problemas ( etiqueta Diagnóstica )+ Factor de Riesgo ( causa ).
Que tipos de taxonomías de enfermería hay ? (3)
NANDA-NIC-NOC
Como definiríamos Diagnósticos Real?
Problema del paciente que está presente en el momento de la valoración enfermera .
Como definiríamos Problemas de Riesgo?
Juicio clínico de que no existe el problema,pero si la presencia de factores de riesgo que indican que es probable que se presente un problema a menos que enfermería intervenga.
Que significa P+E+S
P: Problema
E:Etimología
S:Signos/sintomas
Como se escribe el riesgo?
(riesgo de) Problema + secundario a (causa médica que lo genera)
Como se escribe el problema real?
Usar terminología médica habitual + el tratamiento medico/prueba o procedimiento /causa primaria
