Diabetesfot Flashcards
Fotsår och bensår är konsekvenser av..
Långvarig hyperglykemi
Fotkomplikationer inkluderar..
Hudsår, destruktion av djupare vävnader, sårinfektion samt deformiteter. Ett trycksår eller en hudskada är ofta utlösande faktorer.
Symtomen debuterar vanligen med..
Perifer sensorisk neuropati som visar sig som sensoriska fenomen. Exempelvis stickningar, krypningar, domningar och nedsatt vibrations- och temperatursinne. Känselnedsättning upplevs som att “gå på kuddar.”
Motorisk neuropati orsakar atrofi (förtvining av vävnad) i fotens…
Tunna muskulatur och förkortar ligament och senor. Detta leder till muskulär obalans, deformiteter som nedsjunkna fotvalv och klotå.
Sår och förhårdnader uppstår lättare..
Särskilt på framfoten och hälen. Deformiteterna och såren orsakar sällan svår smärta eftersom den sensoriska neuropatin försämrar känseln. Därför kan stora sår uppträda utan att svår smärta känns.
Skadlig shuntmekanism - pulserande varm, röd och svullen fot är ett förrädriskt symtom som talar för..
Försämrad blodförsörjning i fotens hud och underliggande vävnad.
Andra tecken är hudatrofi då huden blir..
Tunn, glansig och mister sin behåring.
Uppträder främst på tåspetsar, mellan tårna och på fotens och tårnas undersida.
VAD?
Neuropatiska sår
Ischemiska sår..
Uppträder främst där vävnaden utsätts för tryck
Uppträder mellan tårna och orsakas ofta av bristande hygien, vilket medför att huden mjukas upp och hudsprickor bildas. Denna sårtyp ger hög infektionsrisk.
VAD?
Interdigitala sår
Vilka förebyggande åtgärder kan göras?
Blodglukosläget måste justeras, oftast övergång till insulinbehandling för patienter med tablettbehandling
Ortopedverkstad kan tillverka individuellt utprövade skoinlägg, anpassa skor m.m
Hudtransplantation
Avlägsna nekrotisk vävnad, eventuellt amputera
Hur behandlar man?
Kompressionsbehandling med elastisk binda
Högläge av nedre extremitet och diuretika avlägsnar perifera ödem
Rökstopp
Daglig inspektion av fötterna
Undvik tryck och skav
Förhårdnader bör masseras mjuka, inte filas
Naglar klipps raka
Gå ej barfota
Hjälp av fotterapeut
Tåsockor för skydd mot sår mellan tårna
Välsittande skor
