Diabetes mellitus, ketoacidose og hyponatriæmi

Question 1

Hvornår har patienten HONK?
A. ved p-glukose > 33 mmol/L og en hyperosmolaritet > 320 mmol/L
B. ved p-glukose > 35 mmol/L og en hyperosmolaritet > 350 mmol/L
C. ved p-glukose > 50 mmol/L og en hyperosmolaritet > 350 mmol/L
D. ved p-glukose > 30 mmol/L og en hyperosmolaritet > 230 mmol/L

Answer 1

A. ved p-glukose > 33 mmol/L og en hyperosmolaritet > 320 mmol/L

Question 2

Hvor meget insulin skal der gives som bolus, hvis patienten har ketoacidose?

A. insulin novorapid s.c. efter sliding scale
B. insulin novorapid 20 I.E. s.c.
C. insulin novorapid 10 IE I.V.
D. insulin novorapid 100 IE I.V

Answer 2

C. insulin novorapid 10 IE I.V.

Question 3

Hvordan udregnes hyperosmolaritet?

A. (2 x p-natrium) – p-glukose
B. (2 x p-natrium) + p-kalium + p-glukose
C. (2 x p-natrium) + p-glukose
D. (2 x p-glukose ) + p-natrium

Answer 3

C. (2 x p-natrium) + p-glukose

Question 4

Hvilket er den korrekte mængde supplerende insulindrop ved ketoacidose i fase 1?
A. 10 i.e. novorapid / time
B. 6. i.e. novorapid / time
C. 50 i.e. novorapid / time
D. 12 i.e. novorapid / time

Answer 4

B. 6. i.e. novorapid / time

Question 5

Med hvilken hastighed skal natrium-kalium-clorid infusionen løbe med den første time
i behandlingen af ketoacidose, når plasma kalium er ukendt?
A. 200 ml/time
B. 250 ml/time
C. 300 ml/time
D. 350 ml/time

Answer 5

B. 250 ml/time

Question 6

6. Hvor meget må p-natrium stige det første døgn?
A. max 8 mmol/L
B. max 6 mmol/L
C. max 10 mmol/L
D. max 5 mmol/L

Answer 6

A. max 8 mmol/L

Question 7

Hvordan definerer man en ketoacidose?

A. pH <7,35, blod ketoner > 0,3mmol/L, HCO3 < 25mmol/L
B. pH > 7,30, HCO3 < 18mmol/L , BS<11 mmol/L eller blod ketoner > 0,3mmol/L
C. pH <7,30 eller HCO3 < 18mmol/L , blod ketoner > 3mmol/L, BS > 11mmol
D. pH > 7,33, BS>11 mmol/L, HCO3 >18mmol/L

Answer 7

C. pH >7.30, HCO3 <18 mmol/L , BS>11 mmol/L eller blodketoner >0.3mmol/L