Diabetes mellitus Flashcards
Glucosetoleranztest
- nüchtern gemessen
- 75mg Glucose + 300ml Lösung trinken
- nach zwei Std. erneut den BZ messen
Urinkontrolle
- Glucosenachweis
- Ketonnachweis
- Mikroalbuminnachweis
Blutzuckerwerte
Normaler Wert = 80-120mg/dl
nach dem essen 140mg/dl
Ab 400mg/dl zu viel für den Körper = können ins Koma fallen
Normale Blutzuckerregulation
- Zellen benötigen Insulin
- Insulin sorgt dafür, dass die Glucose aus dem Blut in die Leberzellen und die Muskelzellen geschleust wird.
- gelangt die Glucose ins Blut, sinkt der BZ
- benötigt der Körper gerade keine Energie, wird Glucose als Glykogen in der Leber gespeichert
- Insulin hat hier die Aufgabe, den Aufbau von Glykogen zu fördern.
- benötigt der Körper mehr Glucose, weil er arbeitet, so wird Glykogen wieder zu Glucose umgewandelt.
- für diese Umwandlung ist das Hormon Glucagon zuständig.
Glucose = BZ steigt wieder
Glucose
Glykogen ist die Speicherform von Glucose
Glykogen wird durch Glukagon wieder zu Glucose
Wie wirkt Insulin?
Insulin ist wie ein Schlüssel, der die Zellen öffnet, damit Glucose ins Blut kommt.
Hyperglykämie (Koma)
Überzuckerrung,ab 400mg/dl erhöhter Glucosegehalt im Blut)
Hypoglykämie (Schock)
Unterzuckerrung unter 50mg/dl(niedriger Glucosegehalt im Blut)
meist schneller Verlauf mit stärker werdenden Symptomen
Hyperglykämie Symptome
-Polyurie
-Polydipsie
-Sehstörungen
-Acetongeruch (Atem)
-Atmung kann verändert sein
-trockene Haut
-Müdigkerit
Übelkeit, Erbrechen
Hypoglykämie Symptome
- Pulsrasen
- Heißhunger
- Sehstörungen
- blass
- Schweiß
- Verwirrtheit
Frühsymptome des Diabetes mellitus
- Neigung zu Infektionen
- vermehrtes Durstgefühl
- vermehrte Urinausscheidung
- schlechtes Allgemeinbefinden
- Konzentrationssenkung
Wie kann es zu einer Hypoglykämie kommen?
- vor allem beiDiabetikern mit Insulin
- die Glucosezufuhr zu gering ist
- zu viel Insulin gespritzt wurde
Wie kann es zu einer Hyperglykämie kommen?
- tritt meistens bei Typ 1 auf vor der Diagnosestellung
- bei fehlender Insulingabe
- andere BZ-senkende Medikamente
- Zellen hungern, leben ersatzweise von Ketonkörpern
- riechen nach Aceton, Säuregehalt des Blutes steigt
Was tun bei einer akuten Hyperglykämie?
sofort einen Arzt rufen (er spritzt Insulin)
Was tun bei einer akuten Hypoglykämie?
Traubenzucker verabreichen (wirkt sofort, Einfachzucker
Welche Wirkung hat Insulin?
senkt den BZ-Spiegel, weil Insulin sorgt dafür, dass Zucker in die Zellen gelangt.
Wie können Diabetiker (außer mit Insulin) ihren BZ noch senken?
- Stress reduzieren
- zucker freie Getränke
- Lebensmittel mit niedrigem glykämischem Index
- Körperfett reduzieren-
Was ist eine Qualitätskontrolle? (BZ-Messung)
- sie umfasst Maßnahmen zur Sicherstellung festgelegter Qualitätsanforderungen.
- Kontrollprobenmessungen.
- stimmen die Messwerte?
- Dokumentieren und 5 Jahre aufbewahren.
Was lernen Diabetiker auf einer Schulung?
- theoretische Kenntnisse werden vermittelt
- lernen, wie sie ihre Ernährung umstellen
- Vorsogeuntersuchungen
- das Wichtigste über ihre Krankheit
Argumente, um so eine Schulung zu besuchen
- er kennt seine Krankheit
- Bedeutung seiner Verhaltensweisen
- in Notfallsituationen handeln
- Folgeschäden zu vermeiden
Welche Patienten sind Insulinpflichtig?
Alle DM Typ 1
Bei DM Typ 2 liegt es am Fortschritt der Erkrankung
Wie muss Insulin gelagert werden?
-im Kühlschrank 2-8°. Insulin Pens bei Zimmertemperatur
Warum kann man Insulin nicht als Tablette nehmen?
Insulin ist ein Eiweiß. Das Eiweiß würde im Magen gerinnen und zerstört werden. Es muss gespritzt werden.
Was muss man beim reisen beachten?
-ausreichend Insulin, Pens, Pummpenzubehör, BZ-senkende Tabletten, Teststreifen + Gerät, Traubenzucker,
Warum muss die Injektionsstelle vor Sonne geschützt werden?
Sonne fördert die Wirkung von Insulin. Es würde zu einer Unterzuckerung kommen.
Was ist Insulin?
Ein Hormon, welches den BZ-Spiegel senkt.
Was ist Glukagon?
Ein Hormon, welches den BZ–Spiegel steigert.
Was ist Glucose?
Form in der Glucose im Muskel/Leber gespeichert wird.
Was ist Glykogen?
Einfachzcuker
Was bedeutet Blutzuckerspiegel?
Höhe der Glucose im Blut
Was ist ein Hormon?
Ein Botenstoff, der Körperfunktionen reguliert
Antagonist?
Gegenspieler,
Nierenschwelle
Grenze, aber der Glucose in der Niere ausgeschieden wird. liegt zwischen 160-180mg/dl
Was ist DM Typ 1?
Ein angeborener Diabetes
Was ist DM Typ 2?
Erworbener Diabetes
Was sind Ketone?
Abbauprodukte des Fettstoffwechsels
Was bedeutet Angiopathie?
Schädigung von Gefäßen
Was bedeutet Nephropathie?
Schädigung der Niere
Was bedeutet Wundheilungsstörung?
Die Heilung einer Wunde dauert sehr lange.
Was bedeutet Gestationsdiabetes?
Diabetes, der sich in der Schwangerschaft entwickelt..
Welche Faktoren gehören zum metabolischem Syndrom?
- arterielle Hypertonie
- Hyperlipoproteanämie
- Übergewicht
- Arteriosklerose
Welche Wirkung hat Glucagon?
- kann man als Notfallmedikament bekommen
- erhöht den BZ,
Wozu brauchen Muskelzellen Glucose?
Als Brennstoff
Wie heißt der Gegenspieler des Insulins?
Glukagon
Was bedeutet Glukosurie?
bei einer dollen Hyperglykämie wird Glucose durch die Nieren ausgeschieden.
Wann wird der ICT angewendet?
Nur bei Typ 1.
Wie odt wird der HbA1c gemessen?
Alle drei Monate, Wert sollte unter 7-8% bleiben
Wann wird der OGTT durchgeführt?
Bei V.a. DM 2
und man bestimmt den nüchternen Wert und nochmal nach zwei Std.
Welche Ziele werden durch die Behandlung von DM angestrebt?
- Lebensqualität erhalten
- Lebenserwartung erhöhen
- Folgeerkrankungen verhindern
- Hypo und Hyper vermeiden.