Diabetes Mellitus Flashcards
Según la ADA, la Dm se puede clasificar en:
- DM1(incluida la diabetes autoinmune latente del adulto “LADA”)
Destrucción autoinmune de las céls B pancreáticas, def absoluta de insulina. - DM2
Pérdida progresiva no autoinmune de la adecuada secreción de insulina por parte de las céls B pancreáticas, con frecuencia en el contexto de resistencia a la insulina y sx metabólico - Tipo específicos de DM
Sxs de diabetes monogénica (diabetes neonatal y la diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes MODY), enf del páncreas exocrino (fibrosis quística y pancreatitis) y diabetes inducida por fármacos o sustancias químicas (glucocorticoides, tx de VIH/SIDA o después de un trasplante de órganos) - DM Gestacional
2do o 3er trimestre que claramente no era una DM manifiesta de antes de la gestación
V o F
La DM2 representa el 90-95% de todos los casos de DM?
Verdadero
Anteriormente denominada DM insulinodependiente o juvenil:
DM1
Cómo se subdivide la DM1:
- A o Autoinmune
- B o Idiopática
Existe una destrucción selectiva de las céls B del islote de Langerhans pancreático mediada por Linf T activados en sujetos con haplotipos HLA de predisposición:
DM1 A o Autoinmune
Sintomatología clásica de la DM1 A o autoinmune:
- Poliuria
- Polidipsia
- Polifagia
- Pérdida de peso
- Progresiva cetosis que puede acabar en CAD, si no se instaura tx con Insulina exógena
Ac que generan respuesta autoinmune contra determinadas moléculas del islote:
- Ac antiinsulina (IAA)
- 62% Ac antiglutamato-descarboxilasa (GAD)
- 46% Ac antitirosina-fosfatasa (IA-2)
- 26.5% Ac antiislotes pancreáticos (ICA) y/o
- 50% Ac antitransportador de Zinc 8 (ZnT-8)
Tipo de DM que tienen las mismas o iguales características, que no se encuentran datos de autoinmunidad ni haplotipos HLA de predisposición:
DM1 B o Idiopática
El páncreas produce insulina, pero hay distintos grados de resistencia a la insulina (RI) y la secreción a la insulina es insuficiente para satisfacer la mayor demanda causada por la RI:
DM2
