Diabetes Flashcards
Efeitos colaterais metformina
Acidose metabólica, principalmente quando há insuficiências
Deficiência de B12
Efeitos adversos glitazona
Retém sódio - cuidado na IC
Osteoporose
Efeitos adversos glinidas e sulfonilureias
Hipoglicemia
Diminuem glicose pós prandial
Acarbose e glinida
Efeitos adversos análogos GLP1 Ou glutides
Pancreatite
Em animais houve risco de cá de tireoide
Efeitos adversos inibidores de SGTL2 ou glifozin
Infecções de urina e hipovolemia(principalmente idosos)
Causam perda de peso e apresentam benefícios cardiovasculares
Metformina, análogo GLP1 ou glutide e inibidores SGLT2 ou glifozin
Fundoscopia com
Microaneurismas, manchas em chama de vela, exsudatos duros, veias em rosario, exsudato algodonoso
Classifique
Retinopatia não proliferativa
Realizar controle glicêmico
Neovascularização em fundo de olho de diabético
Classifique
Retinopatia proliferativa
Realizar controle glicêmico e fotocoagulação a laser
Insulinas ação muito rápida
E de ação lenta - 24h
Lispro e asparte
Glargina e detemir
Classificação da lesão renal mais comum na nefropatia diabética? E a mais específica?
Glomeruloesclerose difusa Glomeruloesclerose nodular (kimmestiel-wilson)
Diagnóstico de cetoacidose diabética
Glicose >250
Cetonemia/cetonuria
Ph <7,3 e HCO3 menor 15
Base do tratamento cetoacidose diabética
Volume
Insulina
Potássio
Rastreamento de infecções
Diagnóstico estado hiperglicemico hiperosmolar
Glicose maior 600
Osm maior 320
pH maior 7,3 bic maior que 18
Etapas de sensibilidade superficial e profunda para avaliar o pé diabético
Superficial
- tato leve - algodão , monofilamentos de Semmes Weinstein
- térmico - tubo de ensaio com água de temp alterada
- doloroso - objeto de madeira descartável de ponta romba
Profundo
- sensibilidade profunda - ponta romba
- propriocepção - posição dos dedos
- vibratória - diapasão 128hz
Qual o início de ação / pico / duração de cada insulina abaixo? Lispro/ aspart /gliusina Regular NPH Glargina/ detemir
Lispro/aspart/gliusina
5min - 30/90min - 4h
Regular
30min/1h - 2/3h - 6h
NPH
2/4h - 4/10h - 16 h
Detemir/glargina
2h - não tem pico - 24h
