Adrenal Flashcards
Produção de :
1- gromerulosa
2- fasciculada
3- reticular
1- aldosterona
2- cortisol
3- andrógeno
Locais de secreção ectopica de ACTH
Oat cell
Tumores carcinoides
Câncer medular de tireoide
Se adrenalectomia bilateral há maior crescimento tumoral de origem e aumento do ACTH e consequentemente pigmentação cutânea, qual síndrome?
Nelson
Puberdade precoce+ acromegalia + sd de cushing
Sd de Mc cune Albright
Sd poliglandular tipo 1
Tipo 2
Emergências clínicas - tipo 2 e 3
1- insuficiência de adrenal , candidíase mucocutanea e hipoparatireoidismo
2- insuficiência adrenal, hashimoto, DM1
Tipo 2 insuficiência adrenal e hashimoto
Tipo3 insuficiência adrenal e DM1
Menino com hipocortisolismo e dist neurológicos
Adrenoleucodistrofia
Lesão maligna mais encontrada na supra-renal
Metástases de origem pulmonar
Isostenuria poliuria polidipsia ATR1 nefrocalcinose constipação QT CURTO confusão condrocalcinose
Hipercalcemia
Apresentação esquelética hiperparatireoidismo
Osteite fibrosa cística
Fosfato no hiperparatireoidismo 1º
Baixo há fosfaturia
Sinais de Trosseau e chevostek
Hipocalcemia
Raquitismo criança
Osteomalacia adulto
Deficiência de vit d
Homens europeus acima dos 40 com ossos deformador e fosfatase e cálcio normal
Doença de Paget
Causas de hemorragia adrenal bilateral?
Meningococcemia Gravidez Anticoagulantes Sepse Trombose bilateral idiopática de veias adrenais Trauma/cirurgia
Como proceder com o peroperatorio de usuários crônicos de corticoides ou pacientes com insuficiência adrenal?
Estresse cirúrgico moderado: dose suplementar de hidrocortisona 50mg EV antes da cirurgia e 25mg 8/8h por 24-48h podendo retornar a dose suplementar de corticoide ou descontinuar
Estresse maior: hidrocortisona 100mg EV antes da indução anestésica mantendo 50 mg 8/8h por 48-72h antes de descontinuar ou retornar ao esquema usual
