Diabetes

Question 1

Quem melhor se beneficia dos hipoglicemiantes oras

Answer 1

desenvolvimento após 40 a de idade e menos de cinco anos de doença. Não devem ser utilizados no DM 1

Question 2

Principais classes de hipoglicemiantes orais

Answer 2

Secretatogos de insulina: sulfonilureais, glinidas
Sensibilizadores à insulina: biguanidas, glitazonas
Inibidores da alfa glicosidase
Inibidores da DPP IV

Question 3

Mecanismo secretagogos de insulina

Answer 3

promovem a liberação de insulina pelas células beta do pâncreas. Agem bloqueando os canais de potássio

Question 4

Mecanismo de ação sulfonilureias e efeitos adversos

Answer 4

Liberação de insulina
Aumento da sensibilidade periférica à insulina
Diminuição da produção hepática de glicose
Diminuição da resistência à insulina e aumentam secreção de insulina

Efeitos adversos: aumento de IMC, hiperinsulinemia/hipoglicemia

Question 5

Mecanismo de ação Glinidas (meglitinidas) e FK

Answer 5

= sulfonilureias, porém local diferente do canal de potássio
Diminuição da resistência à insulina

FK: inicio de efeito rápido e duração mais curta, atuam no pico de insulina pós prandial

EF adv: aumento IMC, hipoglicemia (menor que sulfo)

Question 6

Mecanismo de ação sensibilizadores de insulina

Answer 6

melhoram a ação da insulina na célula alvo (biguanidas e glitazonas)

Question 7

Droga de primeira linha para recém diagnosticados com DM2 e mecanismo de ação

Answer 7

metformina (glifage)
1. melhora da captação e uso periférico de glicose (sensibilizador)
2. Inibe produção hepática de glicose reduzindo a gliconeogênese
3. Retarda absorção intestinal de açúcar (pode ter proliferação bacteriana: gases, diarreia)

Question 8

Outros efeitos benéficos da metformina

Answer 8

Melhora do perfil lipídico
Redução de peso
Ovulação na síndrome dos ovários policísticos

Question 9

Efeitos adversos metformina

Answer 9

TGI
inibe absorção de B12

CI: insuf hepática e ????

Question 10

Mecanismo de ação Glitazonas

Answer 10

agonista de receptor ativado pelo proliferador de peroxissoma

Question 11

Efeitos adversos Glitazonas

Answer 11

• Hepatoxicidade
• Aumento de peso: aumento gordura subcutânea ou retenção de líquidos ( não deve ser usada em pacientes com ICC)

Question 12

Mecanismo de ação inibidores da alfa-glicosidase

Answer 12

hidrólise de oligossacarídeos em glicose
Retardo da digestão dos carboidratos

Question 13

Mecanismo da DDP-4

Answer 13

inibem a DPP-4, responsável pela inativação de hormônios incretina (peptídeo 1 ou tipo glucagônico ou GLP 1)

Question 14

Efeito incretina

Answer 14

aumento de inslua com glicose VO»> aumento de insulina IV

Principais hormônios incretina: GLP1, polipeptideo insluninotrópico glicose dependente

Question 15

Efeitos adversos gerais hipoglicemiantes

Answer 15

Glinidas e sulfonilureias: Hipoglicemia
Biguanidas e inibidor da alfa- glicosidase: Distúrbios gastrointestinais
(??) Ganho de peso
Biguanidas: nausea
DPP4: pancreatite