Diabetes Flashcards
Quais são as complicações agudas da diabetes
- Cetoacidose diabética (CAD)
- Estado hiperglicêmico hiperosmolar (EHH)
CAD é característico de qual tipo de diabetes
Tipo I
EHH é característico de qual tipo de diabetes
Tipo II
O acometimento neurológico é mais comum em qual das duas complicações CAD ou EHH
Estado hiperglicêmico hiperosmolar
A dor abdominal é frequente na CAD
Sim
Características da CAD
- Mais comum na DM tipo I
- Glicemia: >250mg/dl
- Acidose: Ph >7,3
- Bicarbonato: < 22
- Presença de corpos cetônicos = Cetonúria
Características do EHH
- Mais comum em DM tipo II
- Glicemia: > 600mg/dl
- Osmolaridade > 320 MoSm/kg
Tratamento para CAD
- Internação
- Hidratação parenteral
- Correção de K - Potássio
- Insulina 0,1 UI/Kg em boulos
Tratamento para EHH
- Internação
- Hidratação parenteral
- Correção de K - Potássio
- Insulina 0,1 UI/Kg em boulos
Quando substituir a insulina E.V para subcutânea durante o tratamento
Quando esses parâmetros estiverem corrigidos
- Quadro clínico - Ok
- Acidose - Ok
- Bicarbonato - Ok
- Cetonúria - Ok
Se o paciente continuar instável, a mas agora com a glicemia muito baixa, deve-se retirar a insulina
Não
Nesses casos, mantem-se a insulina E.V e acrescenta Soro glicosado 5%
cálculo para descobrir osmolaridade efetiva
(2XNa) + (Glicemia/18)
O paciente com EHH pode sentir febre
Sim, febre baixa
Qual a redução adequada de glicemia em um paciente com CAD
51 - 70mg/dl/h
Fatores de risco para Neuropatia diabética
- Tabagismo
- Hipertensão
- Obesidade
- Níveis elevados de triglicerídeos