Acidente Vascular Encefálico - AVE/AVC Flashcards
Classificação de AVC
- Hemorrágico
- Isquêmico
AVC Hemorrágico, Tipos:
- Hemorragia Subaracnóidea
- Hemorragia Intraparactematosa
Qual o tipo de AVC mais comum
Isquêmico = 85% dos casos
Qual a complicação mais temida de uma hemorragia subaracnóidea
Vaso espasmo
Qual a profilaxia para vaso espasmo
Nimodipino
Sintoma mais importante durante a investigação de uma hemorragia subaracnóidea
“Paciente relata sentir a DOR mais forte que já sentiu na vida”
Característica da hemorragia subaracnóidea
Irritação meníngea, devido contato de sangue com as meninges.
(Hemorragia meníngea)
Paciente com pupilas puntiformes geralmente é o acometimento de qual estrutura
Ponte
Quadro clínico de
Cefaleia súbita e intensa, geralmente descrita como “a pior dor de cabeça da vida”, com náuseas, vômitos e fotofobia
Como fazer o diagnóstico de hemorragia subaracnóidea
Tomografia computadorizada
Tratamento de hemorragia subaracnóidea
- Internação
- Repouso absoluto
- Analgesia
- Suspender anticoagulante e antiplaquetários
- Controlar a pressão ( manter < 160mmhg)
- Nimodipino para evitar vaso espasmo
AVC Isquêmico, quadro clínico
Déficit neurológico de inicio SÙBITO
Diagnóstico de AVC Isquêmico
Tomografia computadorizada para descartar hemorragia
Tratamento de um AVC Isquêmico
Trombólis
Tipos de trombólise
rTPA = Alteplase
São a mesma coisa
Em até quanto tempo posso pensar em trombolisar o paciente com AVC Isquêmico
- Em até 4,5 horas a contar do início do quadro
- Se o paciente acordar com déficit neurológico, considerar o ultimo momento em que o paciente esteve bem
Outro tipo de tratamento para AVC Isquêmico
Trombectomia mecânica
- Usado em pacientes que tem algum tipo de contraindicação a Trombólise
- Pode ser feito em até 6 horas
Após a estabilização do paciente o que se deve fazer
- Antiagregação plaquetária = AAS
- Estatinas = Sinvastatina
