Diabetes Flashcards
dmt1
99% autinmune, o idiopatica
infiltracion extensa de linfocitos T, autoanticuerpo, destruccion autoinmune
fisiopatologia de dmt1
genes ligados a locus HLA , respuesta inmune alterada, ataque autoinmune, destruccion de celulas de beta
diagnostico de lab de la diabetes
glicemia en ayuna mayor a 126
glicemia al azar mayor a 200
ptog 2 horas mayor a 200
manifestaciones mas 200 de glucosa aislada
pre diabetes
glicemia en ayuna mayor a 100 pero menor de 126
Prueba de tolerancia mayor a 140 pero menor de 200
dosis de insulina
menores de5 años 0.6-0,8
de 5 a 11 años 0.7 a 0.9
de 12 a 18 0.8 a 1
2/3 antes del desayuno
1//3 antes de la cena
complicacion mas frecuente de cad
1% causado por cambios osmolares rapidos y desenso rapido de la glucosa
factores asociados ph menor a 7 hipocapnia en menos de 18
administracion de mas de 4l por dia, administracion de bicarbonato
cuenta con mecanimo inicialmete vasogenico luego citotoxico por cambios osmolares y exceso de vasopresina
como sintomas, principalmente neurologicos
sintomas premonitores de edema
dolor de cabeza
convulsiones
irrritabilidad, deterioro de la conciencia
disminucion de so2
hipotiroidismo primario
deficit de yodo
tiroiditis, hemangioma, agentes antitiroideos,
hipotiroidismo cemtral
infecciones, tumores
sintomas de hipotiroidismo
retraso de crecimiento
talla baja
extremidades cortas
retraso intelectual
oligofrenia profunda
trastornos de aprendizaje
tratamiento de hipotiroidismo congenito
10 a 15kg/dia
causas de tiroiditis
tiroiditis linfocitaria cronica o hashimoto
tirotoxicosis o enfermedad de graves
tiroiditis por infeccion
tiroiditis de quervain con etiologia virica
adenoma hipofisiario
cefaleas agudas y cronicas
agudas: menos de 5 dias, migraña, por proceso respiratorio. trauma, meningitis, hemorragia
cronica no progresiva mayor a 15 y30 dias diarios, intensidad creciente y signos neurologicos corresponde a tumor, malformacion vascular, infecciones de snc, trombosis del senos venoss, vasculitis
cronica no progresiva con frecuencia y estabilidad sin signos neurologicos
tiroides, hipertenion endocraneal, dental, sinusitis cronica, apnea, postrauma
causa mas importante de cefalea en edad pediatrica
migraña, recurrente, herencia poligenica multifactorial
1al3% en niños
8a23% en adolescentes
de 1 a 72 hora, alivia con sueño,
dolor pulsatil, c¿severo uni o bilateral frontal u occipital
migraña con aura
de 5 a 20 minutos, se da en 14 a 30% de los casos con sintomas visuales, sensoriales, afasias
caacteristicas de una cefalea por hipertension endocraneana
persistente, progresiva, agrava con valsava, vomitos matinales, letargia, estrabismo, diplopia, paralisis, papiledema, crecimiento cefalico
consideraciones de los dolores articulares
inflamacion?
tiempo de evolucion menor de seis semanas es cuadro agudo
mayor de doce es cronico
sintomas asociados: fiebre, exantemas, pp, debilidad muscular
caracteristicas de dolor de crecimiento
edad de 4 a 12 años, tipo contractura, tarde noche, bilateral
fibrmialgia
edema pero no artritis, severo, 3 articulaciones simetricas, rigidez matutina
artritis aguda
septica dentro del esapcio sinovial
reactiva cuando la infeccion ha estado fuer de articulaciones
conectivopatias
les (mas relevante de las conectivopatias), sindrome antifosfolipido, dermatomiosotis, sindrome de solapamiento, amiloidosis, enfermedad de sjogren
artritis idiopatica juvenil
poli, oligo, sistemica con rash, espondiloartropatia
sindrome metabolico
complicaciones del exceso de peso mas frecuentes
resistencia a la insulina es factor clave para su patogenesis, riesgo de enfermedad coronaria
lupus
inflamatoria cronica, afectacion de organos, anticuerpor antinucleares
incidencia en pacientes menores de 19 años
mayor de 65% en niños mayores de 10 añoñs
se asocia a mortalidad con los siguientes factores
edad temprana, sexo masculino, raza no caucasica