cirugía pediatrica

Question 1

anquiloglosia

Answer 1

frenillo siblingual corto causa limitacones mecanicas evidentes

Question 2

Quiste dermoides

Answer 2

masa en extremo externo de la ceja
debe referirse despues del año no tiene riesgo de malignizacion

Question 3

fistula braquial

Answer 3

orificio a lo largo del borde anterior del musculo ECM
debe referirse antes dela infecion debe operarse al diagnostico

Question 4

Quiste del conducto tirogloso

Answer 4

masa en linea media del cuello
suprahioidea

Question 5

Hernias umbilicales

Answer 5

cierran 80% antes de los 3 años tiempo en el que debe referirse y operarse
algunas continuan su cierre hasta os 5

Question 6

infecciones de prepucio y glande

Answer 6

balanitis: infeccion del glande
postitis: infeccion del prepucio
balanopostitis: infeccion de prepucio y glande
meatitis: inflamacion del meato uretral

Question 7

Como diferenciar un hidrocele comunicante con uno no comunicante

Answer 7

presion abdominal
hernia riesgo de incarceracion mayor al 15%
riesgo por anestesia menor al 15%

Question 8

testiculos no descendido

Answer 8

testiculo abdominal posee riesgo de malignizar

Question 9

torsion testicular

Answer 9

necrosis mayor al 25%

Question 10

principal causa de abdomen agudo en recien nacidos

Answer 10

obstruccion intestinal

Question 11

clinica de obstruccion intestinal

Answer 11

no defeca, distencion abdominal, vomito vede antes de las 24 horas de vida, peristalsis de lucha.

Radiografia con distribucion del gas
Niveles aire liquido
Ausencia de gas distal

Question 12

estudio as imoirtante que evalua la obstuccion instestinal

Answer 12

Radiografia en el siguiente orden
Hemidiafragmas, sacro, columna central, gas, niveles AL

Question 13

Obstruccion proximal

Answer 13

por encima del angulo de tritz o union duodeno yeyunal, temprana, vomitos, conserva estado general
coleccion de gramnegativos
nivel de piloro, duodeno, yeyuno

Question 14

obtruccion distal

Answer 14

predomina distencion, tardia, mas de 4 niveles hidroaereos, solucion hartmat y potasio, coleccion de negativosy anaerobios

Question 15

causas de obstruccion distal

Answer 15

atreias, trastornos meconiales, alformaciones

Question 16

obstruccion intestinal complicada

Answer 16

de mal pronostico, perforacion o infarto intestinal
necrosis, isquemia, perforacion

Question 17

Manejo de obstruccion intestinal

Answer 17

antibioticos
sonda orogastrica
corregir deshidratacion y acidosis
perfusion intestinal
4 h

Question 18

enfermedad de hirschprung

Answer 18

espasmo intestinal que conlleva a una obstrucion intestinal funcional, con dilatacion proximal

Question 19

pronostico de onfalocele

Answer 19

del 50 al 70% asociado a anomalias cardiacas
pronostico de menos del 80%
1 a 3 cada 10mil

Question 20

onfalocele que organos afecta

Answer 20

defecto del cordon umbilical, hernia el higado, asas y organos pelvicos
cubiertos por peritoneo, gelatina de wharton y amnios

Question 21

gastroquisis

Answer 21

de 2 a5cm, evisceracion intestinal, 100% mal rotacion intestinal, buen pronostico de 90%
madres jovenes

Question 22

manifestacion de atresia de esofago

Answer 22

sialorrea
verificar si tiene o no fistula

Question 23

mortalidad de las hernias diafragmaticas

Answer 23

mayor al 60%, hipoplasa pulmonar, hipertension pulmonar

Question 24

causas quirurgicas de abdomen agudo

Answer 24

apenas el 10%
depende de a edad
lactantes: invaginacion itestnal
volvulo intestinal
preescolar y escolar; diverticulo de meckel
volvulo, torcion de ovario, apendcitis

Question 25

dolor de abdomen qx

Answer 25

persistente, progresivo, mayor a 6hrs, asociado a infeccion
signo mas importante es el dolor con contractura abdominal nvoluntaria llamada resistencia muscular involuntaria espeialmente si tiene predileccion por un cuadrante

Question 26

hipertrofia pilorica

Answer 26

mayor a 4mm

Question 27

edades con abdomen agudo obstructivo

Answer 27

recien nacidos: obstruccion
lactantes: invaginacion intestinal con clinica de dolor intermitente, heces en jalea de grosella, masa palapable. diverticulo de meckel, volvulo, apendicitis
preescolares: ascaris lumbricoides,volvulo

Question 28

edades con abdomen agudo inflamatorio

Answer 28

preescolar
escolar: apendicitis, parasitos
adolescente

Question 29

a las cuantas horas se comlica una apendicits

Answer 29

una apendicitis complicada se complica a las 24 a 48 horas
menos de 24 horas se ve no compicada

Question 30

calculo de volemia

Answer 30

90cc por kilogramo
niño 80 cc por kilogramo de peso
adolescente 70 cc por kilogramo