Diabetes Flashcards
Complicaciones aguda y cónicas de la Dbt
nefropatia cardiopatia cetoacidosis o coma hiperosmolar infecciones retinopatia neuropatia periferica
Pilares del tratamiento Dbt (MENEM)
Monitoreo Educación Nutrición Ejercicio Medicación
Estimulantes de la secreción de insulina
Glucosa
AA y ac. grasos
Incretinas
SNP (M3 + B2)
Efectos adversos de la Insulina exogena
Hipoglucemia
Hipokalemia
Aumento de peso
Edemas
Factores que modifican la absorción de insulina
Formulación sitio de inyección flujo sanguíneo actividad muscular profundidad de la inyección Tabaco (vasoconstricción)
Se puede administrar insulina en embarazada?
si es una droga clase B que no atraviesa placenta
Clasificación de la diabetes?
Dbt tipo 1
Dbt tipo 2
Dbt gestacional
Otros
Familias de fármacos secretagogos de insulina
Sulfonilureas
Meglitinidas
Incretinas
Familias de Antihiperglucemiantes
Biguanidas
Tiazolidinedionas
Sulfonilureas 1 Gen
Clorpropamida
Tolbutamida
Meglitinidas
Repaglinida
Nateglinida
GLUCOSA-DEPENDIENTES
Sulfonilureas ADME
A: oral
D: clase 1, alta union a proteínas, T1/2 3-5 hs, D. acción 12-24 hs
M: Hepático
E: renal
Efectos adverso Sulfonilureas?
Hipoglucemia
Aumento de peso
Efecto disulfiran (inhibición acetaldehido desidrogenasa
Contraindicaciones de Sulfonilureas
insuficiencia hepática y renal
embarazo
Dbt tipo 1
Sulfonilureas de 2 Gen.
Glibenclamida
Glimepirida
Glipizida
Gliclazida
Análogos de GLP-1
Exenatida
liroglutida
Glucosa-dependientes
Efectos adversos de análogos de GLP-1
Vomitos (empezar con dosis bajas)
Pancreatitis
Efectos de incretinas
aumenta la saciedad disminución de peso disminuye el glucagón enlentece el vaciado gástrico aumenta la insulina
Contraindicaciones de análogos de GLP-1
Embarazo , lactancia
cancer de tiroides
insuficiencia renal
Enfermedad pancreatica
Interacciones de hipoglucemiantes
Prpranolo
Ibuprofeno
Diureticos hipokalemiantes
Efecto disulfiram?
inhibición de la acetaldehído deshidrogenasa por las sulfonilureas. sintomas de resaca
Glucosuricos
Canagliflozina
Empagliflozina
Dapagliflozina