Diabète partie 4 Les antidiabétiques oraux

Question 1

Quels sont les indications des antidiabétiques oraux?

Answer 1

-Diabète non insulinodépendant (type 2), dont l’état n’est pas contrôlé par la diète et l’exercice physique

-Peuvent être administrés en même temps que de l’insuline en en association avec d’autres antidiabétiques.

-Ces médicaments peuvent être administrés seulement si la fonction pancréatique est présente

-Ils améliorent les mécanismes par lesquels l’insuline et le glucose sont produits et utilisés par l’organisme

Question 2

À quels niveaux peuvent-ils agir?

Answer 2

1. Insulinorésistance
2. La production de glucose par le foie (glycogénolyse)
3. La production d’insuline par le pancréas (si augmente, risque de faire hypo)

Question 3

Quels sont les types d’antidiabétiques?

Answer 3

1. Metformine
2. Glyburide
3. Gliclazide
4. Gliméripide
5. Saxagliptine
6. Sitagliptine
7. Linagliptine
8. Canagliflozine
9. Dapagliflozine
10. Empagliflozine
11. Liraglutide
12. Dulaglutide

Question 4

Quel est la classe de la Metformine et sur quels organes fait-elle action?

Answer 4

Antidiabétique

-Foie
-Intestins

Question 5

Quel est le mécanisme d’action de la Metformine?

Answer 5

• Augm. de la sensibilité à l’insuline
  -Inhibe l’absorption de glucose par les intestins
  -Diminue la production de glucose par le foie

Question 6

Quels sont les effets indésirables de la Metformine?

Answer 6

-Ballonnement, diarrhée, no/vo
-Acidose lactique
-Hypoglycémie, risque faible

Question 7

Quel est la classe des IDE et sur quels organes fait-elle effet?

Answer 7

Antidiabétique

-Pancréas

Question 8

Quel est le mécanisme d’action des IDE?

Answer 8

-Stimulation des cellules bêta du pancréas à sécréter de l’insuline
-Diminue la production de glucose par le foie
-Augmente la sensibilité à l’insuline (augm. récepteurs et la liaison de l’insuline), à long terme

Question 9

Quels sont les effets indésirables des IDE?

Answer 9

-Hypoglycémie
-Photosensibilité (sensibilité à la lumière du soleil (yeux, peau)).

Question 10

Quel est la classe des LIPTINE et sur quels organes fait-elle effet?

Answer 10

Antidiabétique

-Pancréas
-Intestins

Question 11

Quel est le mécanisme d’action des LIPTINE?

Answer 11

-Augmente l’activation des hormones incrimines de l’intestin par inhibition de la DPP-4
-Dim. la sécrétion du glucagon
-Améliore la synthèse de l’insuline

Question 12

Quels sont les effets indésirables des LIPTINE?

Answer 12

-Hypoglycémie
-Pancréatite

Question 13

Quel est la classe des LIFLOZINE et sur quels organes fait-elle effet?

Answer 13

Antidiabétique

-Les reins

Question 14

Quel est le mécanisme d’action des LIFOZINE?

Answer 14

Augmentation de l’élimination urinaire du glucose

Question 15

Quels sont les effets indésirables des LIFLOZINE?

Answer 15

-Infections vaginales et urinaires
-Déshydratation
-Hypotension, HTO, étourdissements
-Hyperkaliémie

Question 16

Quel est la classe des GLUTIDE et sur quels organes fait-elle effet?

Answer 16

Antidiabétique

-Le pancréas

Question 17

Comment administré les GLUTIDE?

Answer 17

En injection s/c 1 ou 2 fois par semaine

Question 18

Quel est le mécanisme d’action des GLUTIDE?

Answer 18

-Stimule la sécrétion d’insuline en présence d’une glycémie élevée.
-Diminue la sécrétion de glucagon.
-Ralentit la vidange gastrique

Question 19

Quels sont les effets indésirables des GLUTIDE?

Answer 19

-Hypoglycémie
-Pancréatite
-No/vo, diarrhée, constipation

Question 20

Quels sont les soins infirmiers des antidiabétiques?

Answer 20

-Rester à l’affut des signes d’hypoglycémie

-Conseiller au client d’avoir toujours du sucre sur lui et un identifiant médical indiquant son problème de santé

-S’informer avant de prendre des médicaments en vente libre ou de l’alcool avec la médication

-Enseigner au client comment mesurer sa glycémie selon la fréquence prescrite

-Prendre tous les jours à la même heure en suivant la posologie

-Suivre la diétothérapie et un programme d’exercice en même temps que le traitement pour améliorer le contrôle de la glycémie.

-Insister sur l’importance des examens de suivi (HbA1c, tests de la fonction rénales)