DH et Diarrhée chez enfant

Question 1

Quels sont les signes de DEC chez l’enfant?

Answer 1

Pli cutané, yeux cernés, bombement fontanelle, hvolémie, oligurie, perte de poids

Question 2

Quels sont les signes de DIC chez l’enfant ?

Answer 2

Sécheresse des muqueuses, soif, htonie des globes oculaires, febricule, Tb csce

Question 3

CAT lors DH chez l’enfant?

Answer 3

Réhydratation exclusive initiale en fonction de la perte de poids
Moins de 5%: SRO Ambu + consignes S
5-10%: SRO aux U, si échec: Perf IV
10-15%: H, IUC, perf IV, isolement contact!
Sup 15%: remplissage

Réalimentation précoce (4-6h)
Si allaitement maternel: reprise
Si moins de 4 mois: hydrolysât extensif de PLV pdt 3sem
Si plus de 4 mois: lait sans lactose pdt 2sem

Question 4

Dans quels cas fait-on des examens complémentaires lors diarrhée chez enfant?

Answer 4

Si perfusion IV: IUC

Si Sd GEA sup 3j ss TTT symptomatique,
Sd cholériforme avec DH sévère, sepsis, terrain fragile
Sd dysentérique
Retour de voyage, TIAC, ID
\+ shigellose dans entourage:
Copro, EPS, Hémocs

Question 5

Diarrhée chez l’enfant, dans quels cas ATB probabiliste?

Answer 5

Si shigellose dans entourage, retour de voyage, sepsis sévère

Question 6

Diarrhée chez enfant, dans quels cas traite-t-on après résultats copro?

Answer 6

Shigella: AZITHRO + C3G IV pdt 3j

Si terrain fragile ou sepsis et
Campylobacter: AZITHRO PO
Salmonella: C3G IV

Question 7

Quelle MA lors diarrhée chez l’enfant à l’hôpital ?

Answer 7

Isolement contact!

Question 8

Dans quels cas l’éviction scolaire est obligatoire lors d’une diarrhée aiguë chez l’enfant ?

Answer 8

Si shigella, salmonella, E Coli enterohémorragique

Retour avec certificat: 2 copro neg à 24h intervalle, plus de 48h après arrêt des ATB

Question 9

Quelles sont les étiologies fréquentes de diarrhée aiguë chez enfant?

Answer 9

Infectieuses: Virale++ (Rotavirus++, Adenovirus), Bact
Infection extra-dig

Allergie PLV
Médocs: ATB,…
SHU, Acido-cetose, ISA..