Développement du placenta Flashcards
Quelles sont les 2 parties du placenta?
La partie feotale, et la partie maternelle
De quoi provient la partie feotale du placenta?
Du chorion villeux
De quoi provient la partie maternelle du placenta?
De la décidue basale
Qu’est-ce que la décidue?
C’est la muqueuse utérine transformée au site de l’implantation, plus épaisse et vascularisée, avec accumulation de lipides et de glycogènes
Qu’est-ce que la décidue basale?
La portion de la décidue qui recouvre le pôle embryonnaire
À quel endroit se fait le décollement placentaire au moment de l’Accouchement?
Au niveau de la partie spongieuse de la décidue basale
Qu’est-ce que la décidue capsulaire?
La fine pellicule de l’endomètre qui recouvre l’embryon
À quel moment disparait la décidue capsulaire?
Lors du 3e mois, elle est écrasée contre la décidue pariétale et se désagrège
Qu’est-ce que la décide pariétale?
La partie de la décidue sur le reste de la cavité utérine
Quelle est la première structure de l’embryon permettant ensuite le développement du placenta?
Les lacunes trophoblastique
À quel moment apparaissent les lacunes trophoblastiques?
Au jour 9
Pourquoi les espaces lacunaires entre en communication avec le sang maternel?
Parce que les ¢ synthiales creusent dans l’endomètre et érodent les parois endothéliales des capillaires maternelles
Comment s’appelle les extensions du cytotrophoblaste qui envahiront les lacunes remplis de sang maternel?
Les villosités souches chorioniques primaires
À quel moment apparaissent les villosités souches chorioniques primaires?
Entre le 11e et 13e jour
À quel moment et comment adviennent les villosités chorioniques secondaires?
Au 16e jour, lorsque du mésoderme extr-embryonnaire pénètre dans les villosités souches primaires
À quel moment et comment adviennent les villosités chorioniques tertiaires?
À la fin de la 3e semaine lorsque le mésoderme des villosités se différencie en tissu conjonctif et vaisseaux sanguins
Quelles sont les 4 couches que doivent parcourir les gazs, nutriments et déchets pour passer entre le sang maternel et foetal?
- endothélium des capillaires villositaires
- tissu conjonctif dans les villosités
- couche de cytotrophoblaste
- couche de syntiocytotrophoblaste
Que se forme t-il quand les villosités souches tertiaires continuent leur développement?
L’arbre villeux
Que permet l’Arbre villeux?
L’absorption de + de nutriments, car + de surface de contact
Qu’Est-ce que la coque trophoblastique?
C’est une couche formé par le trophoblaste extra-villeux entre la décidue maternelle et les arbres villeux
Quelles sont les 2 types de villosités?
Villosité crampon et villosité flottante
Que font les villosités crampons?
Entre en contact avec la décidue basale et s’y ancre
Que font les villosités flottantes?
Elle baignent dans le sang maternel
Qu’est-ce que le trophoblaste extra-villeux?
Une prolifération des ¢ du trophoblaste au pied des villosités crampons
Comment l’échange entre la mère et le foetus se fait au début?
Le sang de la mère est partiellement bloqué par la coque trophoblastique et par le fait que les artères spiralées sont tapissées de muscles lisses. –> donc pas bcp d’O2 –> accélère le développement du placenta (gènes activés en hypoxie) et l’embryon survit grâce à l’Hb foetale qui a ++ affinité avec O2
Comment se transforme l’échange sanguin entre mère et embryon?
Les trophoblaste extra-villeux envahissent les vènes spiralées, ce qui relâche les veines –> la coque se brise –> + de sang peut passer –> permet à la mère de fournir + d’O2 a l’embryon
Quelles sont les deux structures distinguables du placenta?
la plaque basale et la plaque choriale
Qu’est-ce que la plaque basale du placenta?
C’est ce qui est composé de septums qui permettent de diviser l’espace intervilleux en unités fonctionnelles : cotylédons
Que contient la plaque choriale?
Les arbres intervilleux et la chambre intevilleuse
Que constitue le chorion?
Le cytotrophoblaste, le syntiotrophoblaste et le mésoderme extra-embryonnaire
Quel côté du chorion devient lisse et quand?
Au 2e mois, c’est le pôle anti-embroyonnaire qui devient lisse
À quoi ressemble un placenta à terme?
Disque de 18-20 cm di diamètre, 5 cm d’épaisseur
Quelles sont les fonctions du placenta?
fonctions respiratoire, nutritive, excrétrice, immunologique, protectrice, endocrine
Que fait la fonction respiratoire du placenta?
Rôle de poumon foetale. permet l’Apport en oxyg;ne et l’avacuation de CO2
Comment se fait le transfert de gaz entre la mère et le feotus?
Par diffusion
Quels nutriments transmet la mère au foetus?
- Eau et électrolytes
- Glucose
- Lipides
- Protéines (acides aminés)
- Vitamines hydrosolubles (traverse facilement)
- Vitamines liposolubles (A,D,E,K) dont très peu présentes
Quels sont les déchets du feotus rejetés au niveau du placenta?
Urée, acide urique, créatinine
Pourquoi le placenta ne peuc pas créer de réaction immunitaire?
Car il n’a pas de CMH
De quelle manière le placenta aide à la tolérance du feotus?
En sécrétant des progestérones, qui sont grandement immunodépressif
Quelle est la fonction protectrice du placenta?
De transmettre des anticorps maternels
Quels dangers peuvent traverser la barrière placentaire?
Les médicaments, alcool, drogues, certains virus
Quelles hormones peptidiques sont sécrétés par le placenta?
Entre autres HCG et HPL
Que fait HCG?
Rôle dans la différenciation du trophoblaste
À quel moment est sécrété en premier le HCG?
Au 7e jour
Jusqu’à quel moment la concentration de HCG continue de monter?
10e semaine
À quoi sert le HCG en début de grossesse?
À maintenir le corps jaune
Laquelle des hormones peptidiques du placenta est produite en premier?
La HCG
Laquelle des hormones peptidiques placentaires est produites la plus abondamment?
La HPL
Par quoi sont sécrétés les HCG et HPL?
Le syntiotrophoblaste
Quel est le rôle de la HPL?
Nutrition: apport en glucose et augmente l’utilisation des acide gras chez la mère et augmente la synthèse protéique
À partir de quel moment la HPL est détectable?
3e semaine
Qu’est-ce que marque la HPL?
La fonction placentaire et le bien-être feotale
Quelles sont les hormones stéoïdiennes du placenta?
La progestérone et l’oestrogène
Que fait la progestérone pour empêcher une fausse couche ou un accouchement prématuré?
Elle réduit le tonus utérin
À partir de quelle moment la sécrétion placentaire de progestérone suffit au maintien de la grossesse?
4e mois
À partir de quel moment le placenta devient la première source d’eostrogène?
Dès la 8e semaine
À quoi servent les oestrogènes?
Participent à la croissance et au développement du placenta
À quel moment se constitue le cordon ombilical?
Lorsque le pédicule de connexion, le canal vitellin et le coelome embryonnaire sont réunis par l’amnios en expension
Que contient le cordon ombilicale à la 8e semaine?
Le pédicule de connexion (vaisseaux ombilicaux: 2 artères, 1 veine), canal vitellin (relie intestin primitif et vésicule ombilicale), et canal coelomique (dernier lien entre mésoderme extra et intra-embryonnaire)
Pourquoi au début l’anse intestinale est présente dans le cordon ombilicale?
Parce que pas assez de place dans le coelome, mais résorbtion au 3e mois
Quels éléments du cordon ombilicale dégénèrent au 3e mois?
Régression du canal vitellin et fermeture de la vésicule ombilicale
Quelle est la fonction première du cordon ombilicale?
La circulation foeto-placentaire
De quoi est constitué le cordon ombilicale définitif?
Le pédicule de connexion et la gelée de Wharton, qui empêche la compression du cordon
À quoi est dû l’explansion de l’amnios?
Une augmentation de liquide amniotique
D’où origine le liquide amniotique?
De la diffusion du plasma maternel et par une sécrétion par les reins du foetus, explusé par la bouche du feotus
À quel moment y a t-il le plus de liquide amniotique?
Entre la 34-38e semaine
À quelle vitesse diminue la quantitée de liquide amniotique ?
De 125 mL par semaine
Combien y at-il de liquide amniotique à son pic?
entre 1000 et 1200 mL
Combien reste t-il environ de liquide à la naissance?
800 mL
De quoi est composé le liquide amniotique?
De 99% d’eau, et de protéines, lipides, sodium, potassium, bicarbonate, peau desquamée, méconium
Quelles sont les fonctions du liquide amniotique?
- Assure la nutrition totale de l’embryon pendant les 3 premières semaines
- Empêche l’embryon d’adhérer à l’amnios
- Croissance de l’embryon et du feotus
- Sert d’Amortisseur
- Isolement thermique
- Permet mouvements donc –> développement musculaire
À quelle vitesse se renouvelle l’eau du liquide?
À toutes les 3 heures
