Développement du placenta Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 parties du placenta?

A

La partie feotale, et la partie maternelle

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2
Q

De quoi provient la partie feotale du placenta?

A

Du chorion villeux

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3
Q

De quoi provient la partie maternelle du placenta?

A

De la décidue basale

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4
Q

Qu’est-ce que la décidue?

A

C’est la muqueuse utérine transformée au site de l’implantation, plus épaisse et vascularisée, avec accumulation de lipides et de glycogènes

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Q

Qu’est-ce que la décidue basale?

A

La portion de la décidue qui recouvre le pôle embryonnaire

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6
Q

À quel endroit se fait le décollement placentaire au moment de l’Accouchement?

A

Au niveau de la partie spongieuse de la décidue basale

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7
Q

Qu’est-ce que la décidue capsulaire?

A

La fine pellicule de l’endomètre qui recouvre l’embryon

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8
Q

À quel moment disparait la décidue capsulaire?

A

Lors du 3e mois, elle est écrasée contre la décidue pariétale et se désagrège

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9
Q

Qu’est-ce que la décide pariétale?

A

La partie de la décidue sur le reste de la cavité utérine

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10
Q

Quelle est la première structure de l’embryon permettant ensuite le développement du placenta?

A

Les lacunes trophoblastique

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11
Q

À quel moment apparaissent les lacunes trophoblastiques?

A

Au jour 9

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12
Q

Pourquoi les espaces lacunaires entre en communication avec le sang maternel?

A

Parce que les ¢ synthiales creusent dans l’endomètre et érodent les parois endothéliales des capillaires maternelles

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13
Q

Comment s’appelle les extensions du cytotrophoblaste qui envahiront les lacunes remplis de sang maternel?

A

Les villosités souches chorioniques primaires

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14
Q

À quel moment apparaissent les villosités souches chorioniques primaires?

A

Entre le 11e et 13e jour

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15
Q

À quel moment et comment adviennent les villosités chorioniques secondaires?

A

Au 16e jour, lorsque du mésoderme extr-embryonnaire pénètre dans les villosités souches primaires

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16
Q

À quel moment et comment adviennent les villosités chorioniques tertiaires?

A

À la fin de la 3e semaine lorsque le mésoderme des villosités se différencie en tissu conjonctif et vaisseaux sanguins

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17
Q

Quelles sont les 4 couches que doivent parcourir les gazs, nutriments et déchets pour passer entre le sang maternel et foetal?

A
  • endothélium des capillaires villositaires
  • tissu conjonctif dans les villosités
  • couche de cytotrophoblaste
  • couche de syntiocytotrophoblaste
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18
Q

Que se forme t-il quand les villosités souches tertiaires continuent leur développement?

A

L’arbre villeux

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19
Q

Que permet l’Arbre villeux?

A

L’absorption de + de nutriments, car + de surface de contact

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20
Q

Qu’Est-ce que la coque trophoblastique?

A

C’est une couche formé par le trophoblaste extra-villeux entre la décidue maternelle et les arbres villeux

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21
Q

Quelles sont les 2 types de villosités?

A

Villosité crampon et villosité flottante

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22
Q

Que font les villosités crampons?

A

Entre en contact avec la décidue basale et s’y ancre

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23
Q

Que font les villosités flottantes?

A

Elle baignent dans le sang maternel

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24
Q

Qu’est-ce que le trophoblaste extra-villeux?

A

Une prolifération des ¢ du trophoblaste au pied des villosités crampons

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25
Q

Comment l’échange entre la mère et le foetus se fait au début?

A

Le sang de la mère est partiellement bloqué par la coque trophoblastique et par le fait que les artères spiralées sont tapissées de muscles lisses. –> donc pas bcp d’O2 –> accélère le développement du placenta (gènes activés en hypoxie) et l’embryon survit grâce à l’Hb foetale qui a ++ affinité avec O2

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26
Q

Comment se transforme l’échange sanguin entre mère et embryon?

A

Les trophoblaste extra-villeux envahissent les vènes spiralées, ce qui relâche les veines –> la coque se brise –> + de sang peut passer –> permet à la mère de fournir + d’O2 a l’embryon

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27
Q

Quelles sont les deux structures distinguables du placenta?

A

la plaque basale et la plaque choriale

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28
Q

Qu’est-ce que la plaque basale du placenta?

A

C’est ce qui est composé de septums qui permettent de diviser l’espace intervilleux en unités fonctionnelles : cotylédons

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29
Q

Que contient la plaque choriale?

A

Les arbres intervilleux et la chambre intevilleuse

30
Q

Que constitue le chorion?

A

Le cytotrophoblaste, le syntiotrophoblaste et le mésoderme extra-embryonnaire

31
Q

Quel côté du chorion devient lisse et quand?

A

Au 2e mois, c’est le pôle anti-embroyonnaire qui devient lisse

32
Q

À quoi ressemble un placenta à terme?

A

Disque de 18-20 cm di diamètre, 5 cm d’épaisseur

33
Q

Quelles sont les fonctions du placenta?

A

fonctions respiratoire, nutritive, excrétrice, immunologique, protectrice, endocrine

34
Q

Que fait la fonction respiratoire du placenta?

A

Rôle de poumon foetale. permet l’Apport en oxyg;ne et l’avacuation de CO2

35
Q

Comment se fait le transfert de gaz entre la mère et le feotus?

A

Par diffusion

36
Q

Quels nutriments transmet la mère au foetus?

A
  • Eau et électrolytes
  • Glucose
  • Lipides
  • Protéines (acides aminés)
  • Vitamines hydrosolubles (traverse facilement)
  • Vitamines liposolubles (A,D,E,K) dont très peu présentes
37
Q

Quels sont les déchets du feotus rejetés au niveau du placenta?

A

Urée, acide urique, créatinine

38
Q

Pourquoi le placenta ne peuc pas créer de réaction immunitaire?

A

Car il n’a pas de CMH

39
Q

De quelle manière le placenta aide à la tolérance du feotus?

A

En sécrétant des progestérones, qui sont grandement immunodépressif

40
Q

Quelle est la fonction protectrice du placenta?

A

De transmettre des anticorps maternels

41
Q

Quels dangers peuvent traverser la barrière placentaire?

A

Les médicaments, alcool, drogues, certains virus

42
Q

Quelles hormones peptidiques sont sécrétés par le placenta?

A

Entre autres HCG et HPL

43
Q

Que fait HCG?

A

Rôle dans la différenciation du trophoblaste

44
Q

À quel moment est sécrété en premier le HCG?

A

Au 7e jour

45
Q

Jusqu’à quel moment la concentration de HCG continue de monter?

A

10e semaine

46
Q

À quoi sert le HCG en début de grossesse?

A

À maintenir le corps jaune

47
Q

Laquelle des hormones peptidiques du placenta est produite en premier?

A

La HCG

48
Q

Laquelle des hormones peptidiques placentaires est produites la plus abondamment?

A

La HPL

49
Q

Par quoi sont sécrétés les HCG et HPL?

A

Le syntiotrophoblaste

50
Q

Quel est le rôle de la HPL?

A

Nutrition: apport en glucose et augmente l’utilisation des acide gras chez la mère et augmente la synthèse protéique

51
Q

À partir de quel moment la HPL est détectable?

A

3e semaine

52
Q

Qu’est-ce que marque la HPL?

A

La fonction placentaire et le bien-être feotale

53
Q

Quelles sont les hormones stéoïdiennes du placenta?

A

La progestérone et l’oestrogène

54
Q

Que fait la progestérone pour empêcher une fausse couche ou un accouchement prématuré?

A

Elle réduit le tonus utérin

55
Q

À partir de quelle moment la sécrétion placentaire de progestérone suffit au maintien de la grossesse?

A

4e mois

56
Q

À partir de quel moment le placenta devient la première source d’eostrogène?

A

Dès la 8e semaine

57
Q

À quoi servent les oestrogènes?

A

Participent à la croissance et au développement du placenta

58
Q

À quel moment se constitue le cordon ombilical?

A

Lorsque le pédicule de connexion, le canal vitellin et le coelome embryonnaire sont réunis par l’amnios en expension

59
Q

Que contient le cordon ombilicale à la 8e semaine?

A

Le pédicule de connexion (vaisseaux ombilicaux: 2 artères, 1 veine), canal vitellin (relie intestin primitif et vésicule ombilicale), et canal coelomique (dernier lien entre mésoderme extra et intra-embryonnaire)

60
Q

Pourquoi au début l’anse intestinale est présente dans le cordon ombilicale?

A

Parce que pas assez de place dans le coelome, mais résorbtion au 3e mois

61
Q

Quels éléments du cordon ombilicale dégénèrent au 3e mois?

A

Régression du canal vitellin et fermeture de la vésicule ombilicale

62
Q

Quelle est la fonction première du cordon ombilicale?

A

La circulation foeto-placentaire

63
Q

De quoi est constitué le cordon ombilicale définitif?

A

Le pédicule de connexion et la gelée de Wharton, qui empêche la compression du cordon

64
Q

À quoi est dû l’explansion de l’amnios?

A

Une augmentation de liquide amniotique

65
Q

D’où origine le liquide amniotique?

A

De la diffusion du plasma maternel et par une sécrétion par les reins du foetus, explusé par la bouche du feotus

66
Q

À quel moment y a t-il le plus de liquide amniotique?

A

Entre la 34-38e semaine

67
Q

À quelle vitesse diminue la quantitée de liquide amniotique ?

A

De 125 mL par semaine

68
Q

Combien y at-il de liquide amniotique à son pic?

A

entre 1000 et 1200 mL

69
Q

Combien reste t-il environ de liquide à la naissance?

A

800 mL

70
Q

De quoi est composé le liquide amniotique?

A

De 99% d’eau, et de protéines, lipides, sodium, potassium, bicarbonate, peau desquamée, méconium

71
Q

Quelles sont les fonctions du liquide amniotique?

A
  • Assure la nutrition totale de l’embryon pendant les 3 premières semaines
  • Empêche l’embryon d’adhérer à l’amnios
  • Croissance de l’embryon et du feotus
  • Sert d’Amortisseur
  • Isolement thermique
  • Permet mouvements donc –> développement musculaire
72
Q

À quelle vitesse se renouvelle l’eau du liquide?

A

À toutes les 3 heures