Déterminants de la santé et déterminants sociaux Flashcards
Parmi les déterminants suivants, lesquels sont considérés comme non modifiables ?
- le sexe
- le genre
- le revenu
- la scolarité
- l’hérédité
- la culture
- l’âge
Le sexe, l’âge et l’hérédité sont considérés comme les seuls facteurs déterminants de santé non modifiables.
QSJ? Facteurs individuels, sociaux, économiques et environnementaux que l’on peut associer à un problème de santé.
Déterminant de santé
QSJ?
La capacité physique, psychique et sociale des personnes d’agir dans leur milieu et d’accomplir les rôles qu’elles entendent assumer d’une manière acceptable pour elles-mêmes et pour les groupes dont elles font partie.
Santé
QSJ? Les écarts de santé entre les individus selon leur classe sociale.
Inégalité sociale de santé
QSJ?
Les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie, ces circonstances étant déterminées par plusieurs forces: l’économie, les politiques sociales et la politique.
Déterminant social de santé
QSJ? Disparité de l’état de santé entre des groupes de personnes qui confère un désavantage systématique à un groupe (comme la différence dans l’espérance qui peuvent être corrigées); incitation morale à agir.
Iniquité de santé
Sur quel modèle de la santé se base le cours?
Le modèle de Dahlgren et Whitehead
Quelle catégorie de déterminants se trouve au centre du modèle de Whitehead et Dahlgren ?
Caractéristiques individuelles (facteurs physiques, habitudes de vie, comportements, etc)
Quelle catégorie de déterminants se trouve sur la 2e couche du modèle de Whitehead et Dahlgren ?
Interactions sociales et interactions avec la communauté
Quelle catégorie de déterminants se trouve sur la dernière couche du modèle de Whitehead et Dahlgren ?
Les conditions socioéconomiques, culturelles et environnementales.
Quelle est la différence entre inégalités sociales et inéquités?
- Le concept des inégalités est neutre dans le sens qu’il décrit objectivement la réalité de la situation (à l’aide de faits mesurables)
- Les iniquités sont une incitation morale à agir. Ce sont des inégalités en santé qui entraînent des désavantages systématiques chez un groupe.
Quels sont les déterminants les plus marquants d’iniquités de santé au Canada?
le statut socioéconomique et l’identité autochtone
À quel déterminant du modèle de Dahlgren et Whitehead, peut-on associer cet énoncé?
Le gouvernement du Québec a voté une loi qui permet une troisième semaine de vacances après trois ans de service continu au sein d’une même entreprise.
Conditions économiques, culturelles et environnementales
À quel déterminant du modèle de Dahlgren et Whitehead, peut-on associer cet énoncé?
Une nouvelle maison de jeunes vient d’ouvrir dans le quartier St-Sauveur à Québec.
Réseaux sociaux et communautaires
À quel déterminant du modèle de Dahlgren et Whitehead, peut-on associer cet énoncé?
Il y a beaucoup moins de médecins qui exercent dans les quartiers de la Basse-Ville de Québec qu’ailleurs dans la région de la Capitale-Nationale.
Conditions de vie et de travail
Comment pouvons-nous discriminer les déterminants associés aux conditions économiques, culturelles et environnementale des déterminants associés au milieu de vie et au milieu de travail?
Lorsque les conditions sont générales et qu’elles s’appliquent à tous les membres de la société sans discrimination (faits économiques, loi qui s’applique à tous et toutes), elles appartiennent au dernier niveau (le cercle extérieur) du modèle de Dahlgren et Whitehead.
Lorsque les conditions s’appliquent à une personne en fonction de sa réalité particulière (son lieu de travail, son milieu de vie, son accès à des services), le déterminant est dès lors lié à la dimension intermédiaire du modèle (conditions de vie et de travail).
Sur quel déterminant social de santé, cette action agirait-elle?
Les visites à domicile par des infirmières et des travailleurs sociaux dans les familles économiquement et socialement défavorisées doivent être maintenues et renforcées.
La petite enfance
Sur quel déterminant social de santé, cette action agirait-elle?
Les programmes de réinsertion en milieu de travail devrait être adaptés aux personnes de plus de 50 ans et tenir compte du niveau de littératie de ces personnes.
Le chômage
Sur quel déterminant social de santé, cette action agirait-elle?
Tous les citoyens doivent bénéficier d’un revenu minimum garanti, d’une législation sur le salaire minimum et d’un accès aux services.
L’exclusion sociale
Laurent consomme des drogues injectables. Récemment, Laurent a fait une surdose. Il a été retrouvé inconscient dans un logement abandonné de la Ville de Québec. Il a dû être réanimé. Il ne souhaite pas cesser sa consommation.
Quel déterminant de santé pourrait améliorer la santé de Laurent à court terme ?
L’organisation des soins et des services
Parmi les déterminants suivants, lequel a contribué le plus à réduire l’incidence de la tuberculose au Québec ?
- L’organisation des soins de santé (vaccination et sanatorium)
- L’environnement physique
- La lutte à la pauvreté et à l’exclusion sociale
- La petite enfance
- L’éducation
L’environnement physique
il est reconnu que ce sont les mesures d’hygiène qui ont été les plus porteuses au tournant du XXe siècle pour réduire l’incidence de la tuberculose
Vrai ou faux. Le Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec propose plus d’une trentaine de déterminants de la santé.
Vrai.
Santé-Canada retient 12 déterminants de la santé.
QSJ? Changement progressif de l’état de santé le long de l’échelle d’un déterminant social comme le revenu ou le niveau d’instruction par exemple.
Gradient social de santé
Quels sont les 5 niveaux d’influence selon le modèle de Dahlgren et Whitehead? (de l’extérieur vers l’intérieur)
- Facteurs socio-économiques, culturels et environnementaux généraux
- Conditions de vie et de travail
- Réseaux sociaux et communautaires
- Facteurs liés au style de vie personnel
- Facteurs liés au sexe, à l’âge et à la constitution
Dans quel niveau d’influence, selon le modèle de Dahlgren et Whitehead, fait partie l’accès au système de santé?
Conditions de vie et de travail
(Toutefois, si on parle du système de santé en tant que tel ou des politiques changeant celui-ci dans son intégralité, le niveau serait socio-économiques, culturels et environnementaux généraux)
Quelle est la différence entre la santé des populations et la santé publique?
« La santé des populations, c’est notre manière de penser ; la santé publique représente notre mode d’action »
Ces 3 composantes font partie de quel modèle?
- menace perçue de la maladie (motivation à agir)
- efficacité (avantages perçus à agir)
- éléments déclencheurs (sx, conseils du médecin, proche tombant malade)
Modèle des croyances relatives à la santé (MCS)
À quoi sert le Modèle des croyances relatives à la santé (MCS)?
Il résume les facteurs qui expliquent la participation aux programmes de prévention.
(est apparu dans le contexte de dépistage de la tuberculose)
Quelles sont les différences entre les facteurs prédisposants, d’habilitation et de renforcement?
- Facteurs prédisposants : sensibilisation de la personne à la santé et ses attitudes à l’égard des risques & pressions sociales qui s’exercent sur elle… mais insuffisant pour déclencher le chg
- Facteurs d’habilitation : aident à la transition réelle vers un nouveau comportement
- Facteurs de renforcement : maintiennent le processus de changement
Vrai ou faux. Le Modèle des croyances relatives à la santé (MCS) est basé sur la théorie du comportement planifié (TCP).
Faux. C’est le contraire le TCP est le MCS élargi:
- comportements de santé peuvent être analysés en termes de planif rationnelle
- intègre les normes subjectives (pressions sociales pour se comporter d’une certaine manière)
- intègre le contrôle comportemental perçu
Qu’est-ce que le triangle épidémiologique?
Mx survient d’une interaction entre hôte + agent patho + environnement
Parle donc de probabilité statistique qu’une personne tombera malade = FdeR
QSJ? État de bien-être et de richesse collective (pas juste une absence de mx)
Santé
Par quels moyens pouvons-nous alléger le fardeau des comportements malsains?
a. Prévention
b. Traitement
c. Application des lois et règlements
d. Réduction des méfaits
