Detectar supra ST

Question 1

O supra de ST deve ser avaliado olhando qual linha?

Answer 1

A de base, que é reta ao segmento PR

Question 2

Como medir o Supra de ST?

Answer 2

1) traçar linha base;

2) achar o PONTO J e traçar outra linha

Question 3

Quais as causas de SUPRA?

Answer 3

1) IAM é o mais importante. Ele dá supra no ecg, pois a região onde isquemia fica menos negativa do que as regiões ao redor.
2) pcte com dor típica –> ecg em 10 minutos e NAO ESPERAR LABS PARA TRATAR, POIS O DIAGNOSTICO É CLÍNICO + ECG

Question 4

Quais as fases de um IAM SEM TTO?

Answer 4

1) hiperaguda = difícil pegar essa fase
2) aguda = aumento onda Q e diminuição onda R; concavidade para baixo; qto maior o Q, menor o R; surge a onda T negativa
3) subaguda = >12h; só tem onda Q; ST com concavidade para baixo; onda T invertida
4) cronica = semanas após; ST volta à linha de base; onda Q permanece, e a onda T pode ou nao ficar invertida

Question 5

> 12h de evolução REPERFUNDE?

Answer 5

Se o pcte ainda tem dor, é pq ainda tem músculo vivo. Além disso, as colaterais podem ajudar. Se o ECG ainda mostra onda R, é pq ainda tem VIDA o miocardio

Question 6

Quando pensar em IAM COM SUPRA?

Answer 6

CLÍNICA (DOR, DISPNEIA, CHOQUE) E SUPRA NO SEGMENTO J ≥ 1mm em 2 DERIVAÇÕES CONTÍGUAS (EXCETO V2 E V3)