Det blege barn (hæma + onko) Flashcards
Hvad er det første og sidste symptom hos barn med leukæmi?
Første symptom er subfebrilia..
Sidste symptom er anæmi, pga. erytrocytter har længere levetid (120 dage)
Typer af hæmolytiske anæmi ift. geografi
Dansk: Sfærocytose
Central afrika: Seglcelleanæmi
Mellemøsten: Talæssæmi
Niveau af Hbg ved forskellige aldre?
Højt efter fødsel
Lavest ved 4 mdr alder
Stiger efter
Ved jernmangelanæmi giver man jerndråber til barn, man kan ofte efter 3 uger tage blodprøve kontrol, men for at se hvad?
Retikulocytose (er der ikke ved jernmangel pga. manglende byggesten)
Hvornår tager man en fraktioneret bilirubin?
Ved galdevejs atresi
Hvor høj skal bilirubin være for at man kan se det?
30-40
Hvad er man bange for ved akut opstået leukæmi?
Trombolyse risiko!
Behandling er masser af væske.
Hvorfor obs. urat og kreatinin ved børn
Er de “normale” kan det være unormalt, for de er normalt for lave hos børn
Udredning ved leukæmi hos børn
Flere blodprøver: Retikulocytter, LDH, urat
Perifert blodudtryg
Knoglemarvsbiopsi og aspirat
Lumbalpunktur
Rtg. throax
Hvilken type leukæmi ses oftest hos børn?
Præ-B-ALL
T-ALL (ses næsten altid med forstørret lymfeknuder)
Behandling af leukæmi
Induktionsbehandling (1 mdr) –> er de ikke kræftfri efter dette skal det intensiveres
Ved petekkier hos barn hvad du obs. på?
Hvor er petekkierne
Er de deklive –> obs. Henoch Shönleins purpura
Er de over det hele, diffust spredt –> obs. ITTP