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Examen Infectio > Désinfection + Stérilisation > Flashcards

Désinfection + Stérilisation Flashcards

1
Q

Stérilisation

A

Détruire toute forme de vie au sens microbiologique

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Q

Désinfection

A

Destruction, l’inhibition ou l’élimination des micro organismes pathogènes.
Substance chimique
Objets inanimés

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3
Q

Antisepsie

A

Application produits chimiques sur les tissus
Désinfectant à faible toxicité

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4
Q

Pasteurisation

A

Chaleur pour détruire les germes thermosensibles tout en altérant pas les caractéristiques du matériel traité.

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5
Q

Quels sont les modes d’action des agents antimicrobiens?
Dire des exemples pour chaque.

A

Altération phospholipides: QUATS
Altération nature des protéines: Chaleur + Alcools
Inhibition de l’activité enzymatique: Agents oxydants (halogènes, peroxyde d’hydrogène) + Métaux lourds (mercure)
Dénaturation des acides nucléiques: Chaleur + Radiations + Agents alkylants (oxyde d’éthylène + acridines)

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6
Q

Agents physiques de désinfection

Quels sont les 3 catégories et les types dans chaque?
Dire l’effet de chaque.

A

Chaleur
- Humide: coagulation des protéines (pasteurisation, vapeur sous pression (autoclave 121º pendant 15 min), eau bouillante (pas stérile), vapeur à pression atm)
- Sèche: oxydation des protéines, moins efficace (air chaud, verre, incinération ou flambage)

Radiations
- Rayon gamma: cobalt 60 et césium 137 -> ionisation des molécules = radicaux libres = mutations (fils suture, seringues, aiguilles), ondes électromagnétiques avec fort pouvoir de pénétration
- Rayon UV: pénétration faible = air + surface seulement stérilisées (champs chirurgicaux, pâturages, hotte microbiologique, salle de chirurgie)

Filtration: laisse pas passer les virus ($$$)

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7
Q

Agents chimiques de désinfection.

Types d’alcalis?
Exemples d’utilisation?

A
  • Hydroxyde de sodium (soude caustique)
    -> Désinfection du plancher de ciment des étables, porcheries et écuries
  • Hydroxyde d’ammonium (coccidies)
    -> Désinfection du poulaillers et clapiers
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8
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des alcalis?
Spectre d’action, Mode d’action..

A

• Efficace contre Gram-, virus et mycobactéries résistantes
• Corrosif = brûlures (mettre des gants!)
• Aspect de poudre blanche

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9
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des alcalis?
Spectre d’action, Mode d’action..

A

• Efficace contre Gram-, virus et mycobactéries résistantes
• Corrosif = brûlures (mettre des gants!)
• Aspect de poudre blanche

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10
Q

Agents chimiques de désinfection.

Ce qu’on doit savoir sur les acides.

A

Acide citrique = agent de conservation, tue les bactéries

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11
Q

Agents chimiques de désinfection.

Types d’alcools?
Exemples d’utilisation?

A

• Éthanol ; Isopropanol
-> Désinfection de la peau et thermomètres

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12
Q

Agents chimiques de désinfection.

Quels sont les phénols de synthèses?
Spectre d’action de chaque?
Mode d’action de chaque?
Exemples d’utilisation?

A

Chloroxylénol (Dettol):
◦ Gram+, augmente germicide + sensibilité matière organique

Ortho-phénylphénol (Lysol)
◦ Gram+ et -, mycobactéries, inhibe moisissures
◦ Désinfection des planchers, murs, tables, meubles, aérosol
◦ Pseudomonas + mycobactéries

Hexachlorophène (pHisoHex, Septisol)
◦ Gram+ surtout, fongi
◦ Bactériostatique et fongistatique
◦ Présent dans savon antiseptique pour la peau
◦ Solubilité augmentée par ajout d’alcool, acétone ou alcali

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13
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des phénols et ses dérives?
PM élevé ou faible différence?
Mode d’action?
Résistance?
Ce qui affecte l’efficacité?

A

Dérivés du phénol:
◦ Largement utilisés pour la désinfection
◦ Ceux de faible P.M.
-> Irritants et toxiques
-> Peu influencé par matière organique
◦ Ceux de P.M. élevé
-> Plus doux et moins toxique
-> Plus affectés par matière organique

Bactéricide, fongicide
◦ Formes végétatives bactéries + fongi = détruit en 10-15min à 30-37ºC à concentration phénol environ 1%

Spores et virus sont plus résistants

Activité résiduelle importante
Savons peuvent réduire substantiellement l’efficacité de certains composés phénoliques
◦ En présence d’eau dure, il y a précipitation du calcium lorsqu’un savon est associé au phénol

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14
Q

Agents chimiques de désinfection.

Quelles sont les caractéristiques des alcools?
Spectre d’action, Mode d’action

A
  • Germicide
  • Efficace contre les bactéries et mycobactéries (pas sporicide)
  • Dénaturation des protéines
  • Solubilisation des lipides
  • Agissent rapidement mais sans effet résiduel
    -> Alcool 100% s’évapore
    -> Alcool 70% agit tout de suite au point de contact, mais ne dure pas dans le temps comme chlorhexidine
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15
Q

Agents chimiques de désinfection.

Quelles sont les caractéristiques des halogènes?
Membres de la famille, Mode d’action, Spectre d’action, Ce qui influence l’efficacité, Exemple d’utilisation
PS: seulement un membre à savoir les caractéristiques

A

Chlore, Iode, Brome
Puissants oxydants → Activité influencée par concentration et pH

Iode
Iodophores:
Combinaison d’iode, d’agents solubilisants (surtout détergents non-ioniques qui vont permettre un meilleur contact de l’iode avec la peau) et acide
- Pour : désinfection peau, scrub chirurgical (mains avant chirurgie à l’époque), désinfection peau avant incisions chirurgicales, décontamination pis: bain de trayon, désinfection ustensiles et instruments
- Bactéries, fongi, virus, activité sporicide lente
Efficacité réduite avec eau dure et matière organique (si pH >4)

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16
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques générales des Formaldéhyde?

A
  • Irritant, pénétrant (Endommage métaux, cuir et certaines fibres)
  • Agit sur tous types de microorganismes (bactérie, fongi mycobactéries, spores et virus)
  • Action lente et à basse T
17
Q

Agents chimiques de désinfection.

Mode d’action des Formaldéhyde?
Exemple d’utilisation?

A
  • Pouvoir alkylant sur les prot
  • Hydrogène des radicaux carboxyle, amine, hydroxyle, sulfidryles = remplacé par radical hydroxyméthyle

Agent de fumigation des bâtiments

18
Q

Agents chimiques de désinfection.

Facteurs qui influencent l’activité des Formaldéhyde?

A
  • Peu affecté par matière organique
  • Affecté par:
    • Température (préférence > 25ºC, minimum 20ºC)
    • Humidité (> 50-70%; pas moins de 50%)
    • Temps de contact (au moins 1h)
    • Concentration (1 mg/L d’air)
    • Matière organique (ralentit activité)
19
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des Glutéraldéhydes?

A
  • Solution 2% glutéraldéhyde à pH 7-8.5 contenant du bicarbonate de sodium
  • Efficace sur tous types de microorganismes sauf mycobactéries
  • Peu affecté par matière organique
20
Q

Agents chimiques de désinfection.

Mode d’action des Glutéraldéhydes?
Exemple d’utilisation?

A

• Stables, non volatiles et légèrement acides
• Activité germicide à pH alcalin → solutions deviennent plus instables
• Interaction avec les groupes amino libres de certains enzymes ayant une fonction cell importante

•	Stérilisation à froid: $
      -> Instruments ou appareils chirurgicaux, tubes de caoutchouc ou polyéthylène
21
Q

Agents chimiques de désinfection.

Mode d’action des Glutéraldéhydes?
Exemple d’utilisation?

A

• Stables, non volatiles et légèrement acides
• Activité germicide à pH alcalin → solutions deviennent plus instables
• Interaction avec les groupes amino libres de certains enzymes ayant une fonction cell importante

•	Stérilisation à froid: $
      -> Instruments ou appareils chirurgicaux, tubes de caoutchouc ou polyéthylène
22
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques générales des agents surfactants?

A

• Composé: groupes hydrophile + hydrophobe
• Très bon pouvoir mouillant
• Agents anioniques (-) et agents cationiques (+) (selon la charge de la composante hydrophile)
• Détergents cationiques = + actifs que détergents anioniques
• Détergents non-ioniques = pas d’activité germicide

23
Q

Agents chimiques de désinfection.

Modes d’action des agents surfactants?
Facteurs qui influencent l’activité?

A

Mode d’action
-> Substances qui modifient le rapport énergétique aux interfaces ⇒ réduction de la tension à la surface
-> En très faible concentration précipitent les prot et dissocient les prot conjuguées ⇒ inhibition des enzymes + altération perméabilité membrane cytoplasmique

Facteurs qui influencent l’activité
-> Généralement affectés par matière organique
-> Agents adhèrent facilement à variété de substance
-> La présence de savon neutralise l’activité germicide des détergents cationiques

24
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des surfactants anioniques?

A
  • Réduction microflore peau ou vêtements avec savons = effet mécanique
  • En favorisant la dispersion des graisses et saletés dans l’eau de lavage = savons contribuent à se débarrasser des microbes qui y sont emprisonnés
  • Action limitée aux bactéries Gram + et bcp plus faible que détergents cationiques (seulement cationiques utilisés comme désinfectant)
  • Incompatibles avec les quats
25
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques des surfactants cationiques?
Membres, Spectre d’action, Mode d’action

A
  • Dérivés quaternaires d’ammonium représentent le principal groupe de détergents cationiques utilisés comme désinfectant
  • Certains produits (Quatsyl): agissent sur les bactéries (G+ > G-)
    • Agents bactéricides et bactériostatiques pour grande variété de formes végétatives
    • Mycobactéries, Pseudomonas spp., spores, fongi et plusieurs virus: résistants
  • Attention nouveau produit: Parvosol
    • Bactéricide, virucide, fongicide (spectre plus large)
    • Résiste à la matière organique + eau dure
26
Q

Agents chimiques de désinfection.

Facteurs qui influencent l’activité surfactants cationiques?
Exemple d’utilisation.

A

-> + actifs à pH alcalin
-> Eau dure ralentit activité
-> Inefficaces en présence de matière organique

Désinfection de peau, tables, ustensiles, instruments: pouvoir nettoyant pas irritant

27
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques générales du peroxyde d’hydrogène?

A

• H2O2: eau + atome d’oxygène
• Désinfectant et antiseptique
• Inodore
• Surdosage inoffensif
• Activité très rapide
• Agent (3%) = actif sur formes végétatives bactéries (bactéricide, anaérobes sensibles), fongi et virus
• Virucide et sporocide si employé à concentrations > 10%

28
Q

Agents chimiques de désinfection.

Caractéristiques générales du peroxyde d’hydrogène?

A

• H2O2: eau + atome d’oxygène
• Désinfectant et antiseptique
• Inodore
• Surdosage inoffensif
• Activité très rapide
• Agent (3%) = actif sur formes végétatives bactéries (bactéricide, anaérobes sensibles), fongi et virus
• Virucide et sporocide si employé à concentrations > 10%

29
Q

Agents chimiques de désinfection.

Facteurs qui influencent l’activité du peroxyde d’hydrogène?
Mode d’action du peroxyde d’hydrogène?
Exemples d’utilisation du peroxyde d’hydrogène?

A

Facteurs qui influencent l’activité:
- Utilisation doit se faire sur surfaces inertes libres de catalase
- Bonne activité en présence de matière organique

Mode d’action: Propriété oxydante: activité germicide = + due à la formation de radicaux libres (Fe et Cu) qu’à l’effet de radicaux hydroxyde libres

Exemples d’utilisation:
- Désinfection de la peau (plaie), rince-bouche (lésions buccales), plastiques/instruments thermosensibles
- Désinfection et entretien de l’hygiène des installations d’eau en élevage

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