Désinfection + Stérilisation Flashcards
Stérilisation
Détruire toute forme de vie au sens microbiologique
Désinfection
Destruction, l’inhibition ou l’élimination des micro organismes pathogènes.
Substance chimique
Objets inanimés
Antisepsie
Application produits chimiques sur les tissus
Désinfectant à faible toxicité
Pasteurisation
Chaleur pour détruire les germes thermosensibles tout en altérant pas les caractéristiques du matériel traité.
Quels sont les modes d’action des agents antimicrobiens?
Dire des exemples pour chaque.
Altération phospholipides: QUATS
Altération nature des protéines: Chaleur + Alcools
Inhibition de l’activité enzymatique: Agents oxydants (halogènes, peroxyde d’hydrogène) + Métaux lourds (mercure)
Dénaturation des acides nucléiques: Chaleur + Radiations + Agents alkylants (oxyde d’éthylène + acridines)
Agents physiques de désinfection
Quels sont les 3 catégories et les types dans chaque?
Dire l’effet de chaque.
Chaleur
- Humide: coagulation des protéines (pasteurisation, vapeur sous pression (autoclave 121º pendant 15 min), eau bouillante (pas stérile), vapeur à pression atm)
- Sèche: oxydation des protéines, moins efficace (air chaud, verre, incinération ou flambage)
Radiations
- Rayon gamma: cobalt 60 et césium 137 -> ionisation des molécules = radicaux libres = mutations (fils suture, seringues, aiguilles), ondes électromagnétiques avec fort pouvoir de pénétration
- Rayon UV: pénétration faible = air + surface seulement stérilisées (champs chirurgicaux, pâturages, hotte microbiologique, salle de chirurgie)
Filtration: laisse pas passer les virus ($$$)
Agents chimiques de désinfection.
Types d’alcalis?
Exemples d’utilisation?
- Hydroxyde de sodium (soude caustique)
-> Désinfection du plancher de ciment des étables, porcheries et écuries - Hydroxyde d’ammonium (coccidies)
-> Désinfection du poulaillers et clapiers
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des alcalis?
Spectre d’action, Mode d’action..
• Efficace contre Gram-, virus et mycobactéries résistantes
• Corrosif = brûlures (mettre des gants!)
• Aspect de poudre blanche
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des alcalis?
Spectre d’action, Mode d’action..
• Efficace contre Gram-, virus et mycobactéries résistantes
• Corrosif = brûlures (mettre des gants!)
• Aspect de poudre blanche
Agents chimiques de désinfection.
Ce qu’on doit savoir sur les acides.
Acide citrique = agent de conservation, tue les bactéries
Agents chimiques de désinfection.
Types d’alcools?
Exemples d’utilisation?
• Éthanol ; Isopropanol
-> Désinfection de la peau et thermomètres
Agents chimiques de désinfection.
Quels sont les phénols de synthèses?
Spectre d’action de chaque?
Mode d’action de chaque?
Exemples d’utilisation?
Chloroxylénol (Dettol):
◦ Gram+, augmente germicide + sensibilité matière organique
Ortho-phénylphénol (Lysol)
◦ Gram+ et -, mycobactéries, inhibe moisissures
◦ Désinfection des planchers, murs, tables, meubles, aérosol
◦ Pseudomonas + mycobactéries
Hexachlorophène (pHisoHex, Septisol)
◦ Gram+ surtout, fongi
◦ Bactériostatique et fongistatique
◦ Présent dans savon antiseptique pour la peau
◦ Solubilité augmentée par ajout d’alcool, acétone ou alcali
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des phénols et ses dérives?
PM élevé ou faible différence?
Mode d’action?
Résistance?
Ce qui affecte l’efficacité?
Dérivés du phénol:
◦ Largement utilisés pour la désinfection
◦ Ceux de faible P.M.
-> Irritants et toxiques
-> Peu influencé par matière organique
◦ Ceux de P.M. élevé
-> Plus doux et moins toxique
-> Plus affectés par matière organique
Bactéricide, fongicide
◦ Formes végétatives bactéries + fongi = détruit en 10-15min à 30-37ºC à concentration phénol environ 1%
Spores et virus sont plus résistants
Activité résiduelle importante
Savons peuvent réduire substantiellement l’efficacité de certains composés phénoliques
◦ En présence d’eau dure, il y a précipitation du calcium lorsqu’un savon est associé au phénol
Agents chimiques de désinfection.
Quelles sont les caractéristiques des alcools?
Spectre d’action, Mode d’action
- Germicide
- Efficace contre les bactéries et mycobactéries (pas sporicide)
- Dénaturation des protéines
- Solubilisation des lipides
- Agissent rapidement mais sans effet résiduel
-> Alcool 100% s’évapore
-> Alcool 70% agit tout de suite au point de contact, mais ne dure pas dans le temps comme chlorhexidine
Agents chimiques de désinfection.
Quelles sont les caractéristiques des halogènes?
Membres de la famille, Mode d’action, Spectre d’action, Ce qui influence l’efficacité, Exemple d’utilisation
PS: seulement un membre à savoir les caractéristiques
Chlore, Iode, Brome
Puissants oxydants → Activité influencée par concentration et pH
Iode
Iodophores:
Combinaison d’iode, d’agents solubilisants (surtout détergents non-ioniques qui vont permettre un meilleur contact de l’iode avec la peau) et acide
- Pour : désinfection peau, scrub chirurgical (mains avant chirurgie à l’époque), désinfection peau avant incisions chirurgicales, décontamination pis: bain de trayon, désinfection ustensiles et instruments
- Bactéries, fongi, virus, activité sporicide lente
Efficacité réduite avec eau dure et matière organique (si pH >4)
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques générales des Formaldéhyde?
- Irritant, pénétrant (Endommage métaux, cuir et certaines fibres)
- Agit sur tous types de microorganismes (bactérie, fongi mycobactéries, spores et virus)
- Action lente et à basse T
Agents chimiques de désinfection.
Mode d’action des Formaldéhyde?
Exemple d’utilisation?
- Pouvoir alkylant sur les prot
- Hydrogène des radicaux carboxyle, amine, hydroxyle, sulfidryles = remplacé par radical hydroxyméthyle
Agent de fumigation des bâtiments
Agents chimiques de désinfection.
Facteurs qui influencent l’activité des Formaldéhyde?
- Peu affecté par matière organique
- Affecté par:
- Température (préférence > 25ºC, minimum 20ºC)
- Humidité (> 50-70%; pas moins de 50%)
- Temps de contact (au moins 1h)
- Concentration (1 mg/L d’air)
- Matière organique (ralentit activité)
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des Glutéraldéhydes?
- Solution 2% glutéraldéhyde à pH 7-8.5 contenant du bicarbonate de sodium
- Efficace sur tous types de microorganismes sauf mycobactéries
- Peu affecté par matière organique
Agents chimiques de désinfection.
Mode d’action des Glutéraldéhydes?
Exemple d’utilisation?
• Stables, non volatiles et légèrement acides
• Activité germicide à pH alcalin → solutions deviennent plus instables
• Interaction avec les groupes amino libres de certains enzymes ayant une fonction cell importante
• Stérilisation à froid: $
-> Instruments ou appareils chirurgicaux, tubes de caoutchouc ou polyéthylène
Agents chimiques de désinfection.
Mode d’action des Glutéraldéhydes?
Exemple d’utilisation?
• Stables, non volatiles et légèrement acides
• Activité germicide à pH alcalin → solutions deviennent plus instables
• Interaction avec les groupes amino libres de certains enzymes ayant une fonction cell importante
• Stérilisation à froid: $
-> Instruments ou appareils chirurgicaux, tubes de caoutchouc ou polyéthylène
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques générales des agents surfactants?
• Composé: groupes hydrophile + hydrophobe
• Très bon pouvoir mouillant
• Agents anioniques (-) et agents cationiques (+) (selon la charge de la composante hydrophile)
• Détergents cationiques = + actifs que détergents anioniques
• Détergents non-ioniques = pas d’activité germicide
Agents chimiques de désinfection.
Modes d’action des agents surfactants?
Facteurs qui influencent l’activité?
Mode d’action
-> Substances qui modifient le rapport énergétique aux interfaces ⇒ réduction de la tension à la surface
-> En très faible concentration précipitent les prot et dissocient les prot conjuguées ⇒ inhibition des enzymes + altération perméabilité membrane cytoplasmique
Facteurs qui influencent l’activité
-> Généralement affectés par matière organique
-> Agents adhèrent facilement à variété de substance
-> La présence de savon neutralise l’activité germicide des détergents cationiques
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des surfactants anioniques?
- Réduction microflore peau ou vêtements avec savons = effet mécanique
- En favorisant la dispersion des graisses et saletés dans l’eau de lavage = savons contribuent à se débarrasser des microbes qui y sont emprisonnés
- Action limitée aux bactéries Gram + et bcp plus faible que détergents cationiques (seulement cationiques utilisés comme désinfectant)
- Incompatibles avec les quats
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques des surfactants cationiques?
Membres, Spectre d’action, Mode d’action
- Dérivés quaternaires d’ammonium représentent le principal groupe de détergents cationiques utilisés comme désinfectant
- Certains produits (Quatsyl): agissent sur les bactéries (G+ > G-)
- Agents bactéricides et bactériostatiques pour grande variété de formes végétatives
- Mycobactéries, Pseudomonas spp., spores, fongi et plusieurs virus: résistants
- Attention nouveau produit: Parvosol
- Bactéricide, virucide, fongicide (spectre plus large)
- Résiste à la matière organique + eau dure
Agents chimiques de désinfection.
Facteurs qui influencent l’activité surfactants cationiques?
Exemple d’utilisation.
-> + actifs à pH alcalin
-> Eau dure ralentit activité
-> Inefficaces en présence de matière organique
Désinfection de peau, tables, ustensiles, instruments: pouvoir nettoyant pas irritant
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques générales du peroxyde d’hydrogène?
• H2O2: eau + atome d’oxygène
• Désinfectant et antiseptique
• Inodore
• Surdosage inoffensif
• Activité très rapide
• Agent (3%) = actif sur formes végétatives bactéries (bactéricide, anaérobes sensibles), fongi et virus
• Virucide et sporocide si employé à concentrations > 10%
Agents chimiques de désinfection.
Caractéristiques générales du peroxyde d’hydrogène?
• H2O2: eau + atome d’oxygène
• Désinfectant et antiseptique
• Inodore
• Surdosage inoffensif
• Activité très rapide
• Agent (3%) = actif sur formes végétatives bactéries (bactéricide, anaérobes sensibles), fongi et virus
• Virucide et sporocide si employé à concentrations > 10%
Agents chimiques de désinfection.
Facteurs qui influencent l’activité du peroxyde d’hydrogène?
Mode d’action du peroxyde d’hydrogène?
Exemples d’utilisation du peroxyde d’hydrogène?
Facteurs qui influencent l’activité:
- Utilisation doit se faire sur surfaces inertes libres de catalase
- Bonne activité en présence de matière organique
Mode d’action: Propriété oxydante: activité germicide = + due à la formation de radicaux libres (Fe et Cu) qu’à l’effet de radicaux hydroxyde libres
Exemples d’utilisation:
- Désinfection de la peau (plaie), rince-bouche (lésions buccales), plastiques/instruments thermosensibles
- Désinfection et entretien de l’hygiène des installations d’eau en élevage
