desfiladeiro toracico

Question 1

o que é a SDT?

Answer 1

é uma patologia clinica controversa, apresenta uma coleção de sintomas no ombro e MMSS que resulta em dor, dormencia e formigamento

Question 2

explique a neurogenica verdadeira

Answer 2

• rara
• unilateral
• tem hever com anormalidade ossea

Question 3

explique a neurogenica inespecifica

Answer 3

• 90% dos casos
• bilateral
• causa controversa, não há sinal de compressão neurológica objetiva

Question 4

explique a vascular venosa

Answer 4

• 3-5% casos
• conhecida como trombose venosa esforço
• pode ter trombose espontanea da veia subclavia, pelo uso prolongado da extremidade superior

Question 5

explique a vascular arterial

Answer 5

• rara 1-2% casos
• unilateral
• complicação da compressão cronica arterial por anomalidade ossea

Question 6

explique a fisiopatologia do triangulo interescaleno

Answer 6

• acontece no escaleno anterior e medio
• passa pela arteria subclavia e plexo
• 70-80% casos
• sintomatologia neural

Question 7

explique a fisiopatologia do espaço costoclavicular

Answer 7

• formado pela clavicula (frente), costela (inferior), escaleno (posterior)
• passa pela arteria subclavia, veia subclavia e pelxo
• sintomas vasculares

Question 8

explique a fisiopatologia do espaço subaracnoide ou retropeitoral

Answer 8

• origem no peitoral no processo coracoide ate a inserção 3.4.5 costelas
• passa pela arteria axilar, veia axilar e plexo braquial

Question 9

qual o quadro clinico das neurogenicas?

Answer 9

• parestesia
• dor intermitente da face medial do antebraço associado a fraqueza muscular da mao
• dor a tração do sbraços para baixo nas avds e hiperadução do braço
• dor no pescoço
• dor no trapezio
• dor toracica
• dor no ombro e braço]
• dor supraclavicular
• cefaleia
• parestesia do dedo

Question 10

qual o quadro clinico vas vasculares arterial?

Answer 10

• insuficiencia circulatoria periferica que pode causar:
  1- palidez
  2- baixa temperatura ms
  3- mialgia

Question 11

qual o quadro clinico da vascular venosa:?

Answer 11

• edema postural
• cianose
• sensação de peso ms
• dor

Question 12

explique o diagnostico do SDT

Answer 12

• “Baseia-se principalmente nas queixas subjetivas de dor
  e/ou parestesias nos MMSS, permanecendo parcialmente
  controverso pela dificuldade em quantificar os sintomas
• Até hoje NENHUM exame foi considerado “gold standard”
  para diagnóstico.

Question 13

explique os testes adson

Answer 13

• ADSON: compressçao neurogenica, regiao mais proximal, paciente sentado ou em pé, palpar o pulso radial, solicitar para virar o rosto para o mesmo lado do terapeuta e fazer extensao cervical, depois fazer uma inspiração e prender o ar por alguns segundos.

Question 14

explique o teste de eden

Answer 14

-compressão na 2° regiao costoclavicular
- regiao mediana
- paciente sentado, palpar o pulso radial, pedir para estufar o peito para frente

Question 15

explique o teste de wright

Answer 15

• compressão subaracnoide
• paciente sentado, palpar o pulso, levar o braço para uma abd máxima e segurar por segundos

Question 16

explique o teste de roos

Answer 16

• abd a 90° abrir e fechar as mãos por 3 min

Question 17

o que podemos encontrar no diagnostico?

Answer 17

• estruturas osseas anomalas: Megapófises transversas ou má formações congênitas ósseas ou
  fibrosas do processo transverso de C7;
• Costelas cervicais (completas ou incompletas)

Question 18

explique sobre o tratamento SDT

Answer 18

-Conservador ou Cirúrgico;
-Preconiza-se primeiro o uso do tratamento conservador
(4 a 6 meses), e na hipótese deste não ser totalmente
eficaz então opta-se pelo método cirúrgico;

Question 19

explique o tratamnto conservador

Answer 19

OBJETIVOS:
- Controle da dor e do edema (se houver);
- Reeducação postural e ergonômica;
- Exercícios de relaxamento da musculatura da cervical e cintura
escapular;
- Exercícios de fortalecimento muscular para sustentação da postura
- primeiro alivia sintomas e depois faz fortalecimento