Desde La Medicina Flashcards

Question

Corriente variable con efecto analgesico

Answer 1

Ultraexcitante de Traebert (rectangulares, efecto a los 10-20 segs) indicado en patología dolorosa de aparato locomotor Interferencial de Nemec (mayor frec< efecto analgesico) indicado a nivle hospitalario Estimulacion electrica nerviosa transcutanea TENS (baja frecuencia, analgesica, dolor cronico de baja, mediana intensidad del aparato locomotor

Answer 2

1. La diferencia termica entre el agente y el organismo 2. Calor especifico del agente 3. Superficie estimulada (intensidad=1/super) 4. Duración de la estimulación (intensidad=duración) 5. Sensibilidad del individuo 6. Conductividad calorica

Answer 3

medio fisico rehabilitador a través de energía térmica de manera directa u otra (infrarrojo..), tanto frío como caliente.

Answer 4

Medios de rehabilitación se divide en dos 1. Recuperación psicofisica: termoterapia, cinesiterapia, tecnicas ortoprotesicas, terapia ocupacionl 2. Reintegración social-laboral: atención vocacional, adaptación domiciliaria, entrenamiento AVD, adaptación laboral, asistencia social

Answer 5

``` Historia clínica en rehabilitación []tipo de discapacidad y afección []Estado físico general []Aparato locomotor (balance muscular (neutro y ángulo util [mano y dedo:ligera flexion 25|muñeca: extension 30-40|codo 100 flexión|hombro:ligera flexion 30,abduccion 45, ROText 15|raquis en plano|cadera: flexion 20, abduccion sin rotacion|rodilla: extension casi completa/tobillo: a 90) y test de fuerza muscular (0-5)) []AVD []Valoración estado mental []Valoración ocupacional y vocacional []Tecnicas especificas []Plan de tratamiento []Medio de transporte []Resumem de patología y problemas []Pronostico funcional inicial []Pronostico funcional tras programa de rehabilitación ```

Answer 6

5-vence gravedad + resistencia sin fatiga 4- vence gravedad + resistencia con fatiga 3-vence gravedad -resistencia 2- -gravedad -resistencia desplaza en plano horizontal 1-contracción de fibras musculares a penas palpables 0-no fuerza muscular

Answer 7

Answer 8

consiste en el entrenamiento de personas de la comunidad para el apoyo de las PCD pertenecientes a la misma.

Answer 9

1. Primer grado: personas entrenadas para identificar a las PCD y estimular a sus familiares, ofrece instrucciones y vigila el Progreso del programa de rehabilitación. 2. Segundo grado: personal de salud que instruye a los de primer grado y actúan como consultores.

Answer 10

1. Recuperación psicofisica: fisioterapia,TO, ortoprotesis, logoterapia 2. Reinserción social/laboral: readaptación laboral/domiciliaria/entorno/AVD

Answer 11

1. Fisica (esencial:sensorial,motora,mixta/ intermedia) y mental 2. Primaria (discapacidad derivada de una patología específica), secundaria (mala praxis o iatrogenica)

Answer 12

OMS del 1970 señala un 10% de la población posee una discapacidad (15% en el IMD 2011) donde solo el 1,5% de la poblacion total con discapacidad se beneficiaría de medidas rehabilitadoras.

Answer 13

``` Se divide en varios grupos: []Posttraumaticos []Postquirurgicos []Lesión medular []Con amputacion []Con enfermedades reumáticas []Geriátricos ```

Answer 14

incapacidad (cuantitativo) hace referencia a la ausencia de capacidad mientras que discapacidad (cualitativo) se refiere a un trastorno de la capacidad.

Answer 15

Cinesi=movimiento | Terapia=tratamiento médico

Answer 16

``` Efecto mecanico Efecto cardiovascular Efecto metabolico Efecto psiconeurologico Efectos misceláneos ```

Answer 17

Aumento de la distensibilidad articular y periarticular | Aumento del liquido sinovial que mantiene la nutrición del cartilago

Answer 18

``` Metabolismo anaerobio Glu—-> 2 ATP+ ac piruvico Creadinfosfato+ ADP——> creatinina + ATP 2%rendimiento energico Inicio rapido de acción Adrenalina—-> activa fosforilasa—-> liberacion de glucogeno de Mm e higado—-> glucagon activa libera glucogeno del higado Metabolismo aerobio Glu + O2—> CO2+H2O+48 ATP Inicio tardio de accion 48% rendimiento energetico Mayor latencia ```

Answer 19

Aumento del flujo sanguineo msuculo, cerebro, corazón Aumento del gasto cardiaco Adaptacion vascular: vasodilatación de arterias grandes, vasoconstricción de las no principales Vasodilatación periférica para disipar el calor Aumento TA: sistolica

Answer 20

``` Mejor autoestima Relajacion Mejor autocontrol Anti estres Antidepresivo ```

Answer 21

Activa y pasiva

Answer 22

Aquella donde no interviene la voluntad del paciente y requiere de una fuerza externa ``` Se divide en relajada O forzada (momentanea (bruscas/bajo anestesia/ mantenida (aplicar fuerza a sentido puesto al de la retracción articular) ```

Answer 23

Interviene la voluntad del paciente Se divide en asistida o Libre: (flexibilidad del ROM) Estatica o isometrica (contracción muscular sin desplazamiento articular) pendular y gravitacional Resistida (para potencia y resistencia muscular Isotonica contra resistencia Metodo DeLorme para potencia muscular Metodo de Houtz para resistencia muscular Isocineticos Para recuperacion rapida y optima con la ayuda de equipos con resistencia adaptada

Answer 24

Posturales Correctoras Funcionales (estaticas (estabilidad articulación/dinamicas (suple funcion de musculo mediante fuerza externa)

Answer 25

Ej corset Suprime dificit muscular Evita progresion de desviación columna Inmovilizacion de raquis doloroso

Answer 26

Protesis: aparato+miembro amputado Ortesis:aparato + miembro no amputado+ contacto con el miembro Ayuda tecnica: aparato+miembro no amputado+ no contacto directo con miembro afectado

Answer 27

Capacitar a las personas para participar en AVD

Answer 28

Balance muscular y articular Datos personales del paciente (edad, aptitud, cultura, profesion) Evaluacion de funcion de prension y realizacion de actividades habituales Determinar las actividades que respondan a las necesidades del paciente Actitud de aceptación por el px Actividades gratuitas

Answer 29

``` Carpinteria Tejido Ceramica Mecanografia Juegos ```

Answer 30

``` Retorno directo (con o sin modificación) Rehabilitación profesional (capacitación para un nuevo oficio adaptado a su condición médica) Trabajo protegido (discapacidad cognitiva) ```

Answer 31

Cuáles son las actividades básicas de la vida diaria? ``` Baño / ducha. Cuidado de la vejiga y de los intestinos. Vestido. Comer Alimentación. Movilidad funcional. Cuidado de las ayudas técnicas personales. Higiene personal y aseo. Actividad sexual. Dormir / descanso. Higiene del inodoro. ```

Answer 32

Cuáles son las actividades instrumentales de la vida diaria ? ``` Cuidado de otros (incluyendo la selección y supervisión de cuidadores) Cuidado de mascotas. Criar a los niños. Uso de los sistemas de comunicación. Movilidad en la comunidad. Manejo de temas financieros. Cuidado de la salud y manutención. Crear y mantener un hogar. Preparación de la comida y limpieza. Procedimientos de seguridad y respuestas de emergencia. Ir de compras. ```

Answer 33

paciente inmovilizado es aquel que presenta limitación en la movilidad de su cuerpo y desplazamiento, de manera temporal o permanente y que requiere del uso de ayudas técnicas.

Answer 34

Articular: alteracion en la producción del liquido sinovial—> cartilago no se nutre—> formación de quistes por necrosis del cartílago

Answer 35

sustitucion de tejido conectivo laxo por fibras densas—> anquilosis de la articulación

Answer 36

activación osteoclastica—> reducción masa ósea—> osteoporosis secundaria

Answer 37

Tendones: disminución de resistencia Músculo: [x]Disminución de grosor de miofibrillas —> atrofia muscular [x]Perdida fuerza muscular 25% 1wk/50% 1mo) disminución de la resistencia

Answer 38

aumento de presión en puntos de apoyo óseo (talon,nalgas, escapula, craneo) con la superficie externa—> supera presion intraluminal capilar—> oclusion de vasos—> isquemia—> necrosis—> úlceras por presión

Answer 39

Redistribución de liquidos corporales: hipervolemia then hipovolemia [x]Aumento gasto cardiaco then disminuye [x]Hipotension ortostatica: fallo en mecanismos correctores de redistribucion—> aumento de sangre en venas perifericas—> disminucion presion llenado ventricular—> disminucion sanguinea central

Answer 40

limitacion de expansion de torax y abdomen/distensión de lecho pulmonar—> disminucion de volumenes pulmonares

Answer 41

Estasis venosa Hipercoagulabilidad Daño endotelial

Answer 42

incontinencia urinaria, litiasis renal, infeccion urinaria (más comun en el ambiente hospitalario) Factores que intervienen: encamamiento (hipercalcemia, dificultad de drenaje renal y vesical), ambientales (atención insuficiente para ir al baño u orinar), asociados con la enfermedad.

Answer 43

anorexia, estreñimiento (dieta pobre en fibra, trastorno de esfinteres, inhibe peristaltismo al estar inmovilizado) incontinencia fecal (poco frecuente)

Answer 44

Nutrición: malnutrición y obesidad Endocrino-metabólico: balance negativo de calcio y nitrogeno, intolerancia a HdC Psicologico: angustia, negación, regresión

Answer 45

decúbito supino. brazos separados, codo en ligera flexión, puño abierto, pies en dorsiflexion

Answer 46

PREVENIR, ya que el tx es muy difícil. Cambios posturales cada 2-4 horas, buena higiene de heridas, buena nutrición, vitamina C y Zn, en caso de lesión (desbridar tejido necrotico), qx si es necesario.

Answer 47

Atrofia y debilidad muscular: prevención ejercicios isometricos, electro estimulación, estirsmiento mantenido. Tratamiento ejercicios isocineticos e isotonicos, electroestimulacion, hidrocinesiterapia. [x]Rigidez/contractura muscular: prevencion movimiento activo o pasivo + electroestimulacion. Tratamiento termoterapia profunda + estiramiento [x]Osteoporosis: movilización always [x]Incoordinacion: movimientos activos y pasivos 4.

Answer 48

incorporacion y deambulacion progresiva y temprana. Tratamiento de TE heparina bajo peso o no fraccionada

Answer 49

cambios posturales, ejercicios respiratorios, drenaje bronquial, antibioterapia

Answer 50

ingesta de liquido y diuresis. Sonda vesical intermitente cada 6 horas.

Answer 51

dieta rica en fibras, hidratación, ejercicios isometricos abdominales

Answer 52

restriccion ingesta de calcio, hidratacion, fármacos, diálisis