derrame pericárdico Flashcards
derrame pericárdico: definición
aumento del líquido en el espacio pericárdico por encima de los 50 mililitros
derrame pericárdico: causas
idiopático
viral, bacteriano (tuberculosis), hongos y parásitos
afectaciones sistémicas (hipotiroidismo, insuficiencia renal crónica, anasarca)
neoplasias
derrame pericárdico: clasificación según el contenido
trasudado
exudado
derrame pericárdico: complicación clínica
genera una fuerza que se opone al llenado habitual de las cavidades
derrame pericárdico: factores que determinan la gravedad del cuadro clínico
etiología
cantidad de líquido
velocidad de acumulación
derrame pericárdico: patogenia
aumento del líquido pericárdico
aumento de la presión intrapericárdica
compresión de las cavidad cardíacas derechas, venas cavas, venas pulmonares
disminución del volumen telediastólico derecho
menor volumen y gasto cardíaco
derrame pericárdico (volumen superior a los 250 mililitros): síntomas
disnea progresiva
taquipnea
derrame pericárdico: hallazgos del examen físico (percusión)
matidez esternal
aumento de la matidez cardíaca
signo de gendrin
derrame pericárdico: hallazgo del examen físico (palpación)
menor impulso apical (choque de la punta) en personas con menos de 30 años de edad
área (rectangular) de matidez cardíaca absoluta: límites
superior: cuarta costilla
inferior: sexta costilla
laterales: línea paraesternal y hemiclavicular
impulso apical (choque de la punta): localización fisiológica
por fuera o sobre la línea hemiclavicular a la altura de la sexta costilla
signo de gendrin: definción
impulso apical (choque de la punta) por dentro del área de la matidez cardíaca debido a un derrame pleural
derrame pericárdico: hallazgo del examen físico (auscultación)
ruidos cardíacos apagados, hipofonéticos y alejados
derrame pericárdico (volumen superior a los 250 mililitros): hallazgo de la radiografía de tórax
imagen de botellón (cardiomegalia y hilios pequeños)
método complementario más específico que indica derrames pericárdicos con menor volumen
ecocardiograma
