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Dermatosis Eritematoescamosas Flashcards

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1
Q

Placa eritematoescamosa de forma oval, de 2-3 cm de diámetro, presenta un borde elevado de color rosado y un centro amarillo pálido o parduzco con ligera descamación. A los 10-12 días brota una erupción con lesiones semejantes pero de menor tamaño:

A

Pitiriasis rosada de Gibert

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2
Q

Nombre de la primera manifestación de la pitiriasis rosada de Gibert:

A

Placa madre o medallón heráldico

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3
Q

Evolución de la pitiriasis rosada de Gibert:

A

1-2 meses

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4
Q

Distribución de la erupción de la Pitiriasis Rosada de Gibert:

A

Se localiza simétricamente sobre el tronco, el cuello y raíz de las extremidades, respetando casi siempre la cara, cuero cabelludo, manos y pies.

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5
Q

Formas clínicas de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A

Formas maculosas sin medallones
Variedad urticariforme
Forma aguda papulo-vesiculosa con tendencia a generalizarse

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6
Q

Diagnóstico diferencial de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A 
Sífilis secundaria 
Psoriasis 
Dermatitis seborreica 
Erupciones por droga 
Dermatomicosis 
Pitiriasis versicolor
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7
Q

Tratamiento de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A

Loción simple o mentolada aplicada 3 veces al día

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8
Q

Dermatosis que evoluciona por brotes separados por periodos de remisión total o parcial y sin tratamiento específico:

A

Psoriasis

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9
Q

Lesiones elementales de la Psoriasis:

A

Placas eritematoescamosas, bien demarcadas, de forma, número y tamaño variables.

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10
Q

¿Cómo son las escamas de la Psoriasis?

A

Secas, blancas y brillantes, de aspecto nacarado, abundantes. Pueden cubrir toda la lesión o solamente parte de ella. Se desprenden espontáneamente, bajo la forma de un polvillo cubriendo la cama y la ropa de vestir.

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11
Q

¿Las lesiones de la Psoriasis son simétricas o asimétricas?

A

Simétricas

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12
Q

Localización de las lesiones de la Psoriasis:

A

Áreas expuestas a presiones y traumatismos como codos, rodillas, cuero cabelludo, región sacra, áreas de extensión de las extremidades, palma de las manos, planta de pies, uñas, glande.

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13
Q

Sintomatología de la Psoriasis:

A

Prurito (en ocasiones)
Fiebre
Malestar general

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14
Q

Signos de la Psoriasis

A

❣️Signo de la vela estearina
❣️Membrana despegable de Dunkan-Bulkey
❣️Rocío sangrante

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15
Q

Signo donde se desprenden escamas secas y pulverulentas:

A

Signo de la vela estearina de Psoriasis

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16
Q

Después de repetidos golpes de cureta se levanta íntegramente una película, constituida por la condensación de las últimas capas córneas.

A

Signo de la membrana despegable de Dunkan-Bulkley

-Ese levantamiento es posible por la ausencia de capa granulosa.

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17
Q

Por debajo de la membrana despegable se aprecia una superficie roja brillante sembrada de puntos rojos. Se produce porque la hipertrofia papilar llega en todas ellas a la misma altura:

A

Signo del rocío sangrante

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18
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según el tamaño:

A 
Punteadas 
En gotas
Numular 
En placas
Eritrodérmicas
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19
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según el aspecto:

A

❣️Ostráceas (escamas de gran espesor, blanco amarillentas)
❣️Secretante
❣️Pustulosas

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20
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según la forma:

A

❣️Discoide
❣️Circinada
❣️Serpiginosa
❣️Anular

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21
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en el cuero cabelludo

A

Se localizan en zonas parietal y occipital. Los pelos atraviesan las escamas y no hay alopecía.

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22
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en palmas y plantas

A

Pueden tener un aspecto liquenificado frecuentemente fisuradas.

23
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en uñas

A

Se caracteriza por pequeñas depresiones puntiformes o por decoloración y deformación de la lámina ungueal, más o menos similares a las de la onicomicosis.

24
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en glande y prepucio

A

Pocas eritematosas, poco escamosas

25
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en pliegues

A

Pierde su carácter escamoso y reproduce el aspecto de un intertrigo (placas eritematosas).

26
Q

Fenómeno de Koebner

A

Las lesiones de psoriasis pueden aparecer sobre zonas de piel irritadas o traumatizadas.

27
Q

Complicaciones de la psoriasis

A
  • Eritrodermia psoriática
  • Artropatías
  • Psoriasis pustulosa
28
Q

Es una variedad rara de la Psoriasis que se caracteriza por la presencia de pústulas espongiformes estériles, localizadas en palmas y plantas. Su forma generalizada se acompaña de fiebre y malestar general y puede ser mortal:

A

Psoriasis pustulosa

29
Q

Factores de riesgo para desarrollar Psoriasis:

A
  • Causas metabólicas
  • Emociones
  • Traumatismos
  • Infecciones
30
Q

Causas propuestas de la Psoriasis:

A

Herencia autosómica dominante, con variable predominancia

31
Q

Edad más frecuente de la Psoriasis

A

10-50 años

32
Q

Características histopatológicas de la Psoriasis:

A
  • Paraqueratosis
  • Acantosis de las crestas interpapilares
  • Acúmulo de polinucleares heutróficos entre las laminillas córneas o en la parte alta de la granulosa (microabscesos de Munro Sabouraud)
  • En dermis papilar los capilares se ven dilatados y rígidos, con infiltación crónica alrededor
33
Q

Diagnóstico diferencial de la Psoriasis

A
  • Dermatitis seborreica
  • Sífilis psoriasiforme
  • Parapsoriasis
  • Micosis fungoide
  • Otras eritematoescamosas
34
Q

Tratamiento de la Psoriasis:

A
  • Pomadas o pastas de antralina del 0.01% al 1%
  • Pomadas de alquitrán de hulla del 1-5% aplicadas 3 veces al día + baños de agua y exposiciones al sol o rayos UV (régimen Goekerman)
  • Corticoides tópicos en lesiones de conducto auditivo externo y glande
  • Psoralenes + exposición posterior a rayos UV
  • Nuevos derivados de ácido retinoico (frenan el proceso de epidermopoiesis; que se encuentra acelerado en Psoriasis).
  • Metrotexate vía oral
35
Q

Dermatosis subaguda o crónica, poco pruriginosa, caracterizada clínicamente por lesiones eritematoescamosas e histológicamente por espongiosis y paraqueratosis.

A

Dermatitis seborreica/paraqueratosis seborreica/eczema&tides de Darier

36
Q

Evolución clínica de la dermatitis seborreica infantil

A

Aparece por lo general entre la 3ra-4ta semanas.
Comienzan casi siempre por el cuero cabelludo con costras blanco-grisáceas adherentes, se extienden rápidamente a la cara y tronco donde aparecen placas rosadas cubiertas de escamas blancuzcas, predominando en pliegues (donde pueden provocar enrojecimiento).

37
Q

La eritrodermia seborreica de Leiner es una complicación de:

A

Dermatitis seborreica, variedad infantil

38
Q

En qué regiones suele aparecer la variedad de dermatitis seborreica eczematide figurada:

A

Regiones esternal e interescapular, y en la región frontal (límite de cuero cabelludo), cejas y pliegues nasogeniano.

39
Q

Características de las lesiones de la eczematide figurada:

A

Lesiones bien demarcadas, circulares o policíclicas, con un borde ligeramente elevado cubierto de escamas grasosas rosado-amarillentas; en el centro la coloración es amarillenta y las escamas menos abundantes. Son asintomáticas.

40
Q

Lesiones del eczematide pitiriasiforme

A

Placas irregularmente redondeadas, de bordes bien demarcados, coloración rosado amarillenta y superficie cubierta por finas escamas. Pocos síntomas sugestivos.

41
Q

En qué regiones suele aparecer la variedad de dermatitis seborreica eczematide pitiriasiforme:

A

Cuero cabelludo, tronco y raíz de miembros con preferencia por los grandes pliegues.

42
Q

Variedades dermatitis seborreica más frecuentes en nuestro país

A

Papulosa

Hipocromiante

43
Q

Etiología de la dermatitis seborreica

A

Infantil

  • Genético
  • Nutricional
  • Metabólico
  • Infeccioso
  • Defecto del metabolismo

Adolescente y adulto

  • Factores de orden constitucional
  • Infeccioso
  • Endocrino
  • Dietético
  • Emocional
  • Ambiental
  • Genéticamente determinado
44
Q

¿Cómo distinguir la dermatitis seborreica de otras formas de eczemas o dermatitis?

A

Por su inicio en el cuero cabelludo, por el color amarillento y carácter grasoso de las escamas, límite neto de las lesiones, ausencia de síntomas subjetivos y distribución característica.

45
Q

Diagnóstico diferencial de la dermatitis seborreica

A

Infantil

  • DxC
  • D. Atópica
  • Otras causas de eritrodermia infantil

Adolescente y adulto

  • Pitiriasis rosada
  • Psoriasis
  • Tiña corporis
  • LES
  • Erupciones medicamentosas
  • Parasoriasis
  • Diferentes causas de pápulas foliculares
46
Q

Dermatitis seborreica caracterizada por lesiones hipocrómicas, escamosas, localizadas en áreas expuestas y tronco.

A

Dermatitis hipocromiante

47
Q

Tratamiento de dermatitis seborreica

A
  • Shampoo de selenium
  • Alquitrán de hulla
  • Cremas y pomadas a base de ácido salicílico y azufre al 2-3%
  • Hidrocortisona
  • Complejos de vitamina B
48
Q

Dermatosis caracterizada por placas eritematovioláceas, ligeramente escamosas, redondas y viales, de 2-6 cms de diámetro, que se localizan sobre todo en muslos y tronco:

A

Parasoriasis en placas

49
Q

Signos clínicos de la progresión de parasoriasis en placa a micosis fungoide:

A

Prurito, atrofia e infiltración

50
Q

¿Cuáles son las parapsoriasis?

A
  1. Parapsoriasis en gota (pitiriasis liquenoide crónica)
  2. Parapsoriasis aguda (enfermedad de Mucha Haberman)
  3. Parapsoriasis en loca
51
Q

Características de las micosis funhouses en su periodo inicial/premicótico/eritematoso:

A

Dermatosis caracterizada por placas rosado amarillentas o rosado parduzcas, ligeramente escamosas en toda la superficie o en una zona limitada.

52
Q

Las micosis fungoides pueden simular:

A
  • Parapsoriasis en placas
  • DxC liquenificada
  • Liquen plano atípico
  • Neurodermatitis diseminada
  • Psoriasis atípica
53
Q

Datos de sopecha de micosis fungoides:

A
  • infiltración de ciertas lesiones, sobre todo en los bordes
  • borde bien demarcado y aspecto anular, serpiginoso o curvilíneo de algunas placas
  • existencia de zonas de piel sana en el centro de algunas lesiones
  • polimorfismo de la erupción
  • diagnóstico se confirma por estudio histopatológico

Derm, GOD First🙌 (2 decks)

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