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Derma > DERMATOSIS ATÓPICA > Flashcards

DERMATOSIS ATÓPICA Flashcards

1
Q

dermatitis atópica es una enfermedad cutánea:

A
  • inflamatoria
  • crónica
  • pruriginosa
  • curso fluctuante
  • recaídas y remisiones
  • multifactorial
  • genéticamente determinada
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2
Q

estado de hipersensibilidad frente a diversos alergenos

A

atopia

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3
Q

tiene predisposición familiar: respuesta inmunitaria mediada por IgE

A

atopia

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4
Q

predisposición familiar a desarrollar enfermedades como asma bronquial, rinologías-conjuntivitis alérgica o eczema

A

atopia

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5
Q

hipersensibilidad de la piel y mucosas frente a sustancias medioambientales asociada a producción aumentada de IgE

A

atopia

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6
Q

Epidemio dermatitis atópica

A
  • frecuente

- habitualmente primera manifestación de enfermedades atópicas

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7
Q

edad de inicio dermatitis atópica

A
  • 60% primeros 2 meses y primeros años de vida
  • 30% 5 años
  • 10%: 6 a 12 años

mas en varones

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8
Q

etiopatogenia

A
  • predisposición genética
  • disfunción barrera epidérmica
  • alteración de inmunidad
  • factores ambientales
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9
Q

la piel no se mantiene hidrata en dermatitis atópica por

A

el gen de la filagrina esta alterado

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10
Q

factores ambientales que producen dermatitis atópica

A
  • alérgenos: fragancias, bálsamo de peru, neomicina, leche, huevo
  • aeroalergenos: dermatophagoides pteronyssimus
  • infecciones
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11
Q

principal factor para desarrollar dermatitis atópica

A

predisposición genética

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12
Q

genes afectados en dermatitis atópica

A
  • CDE y filagrina

- citocinas

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13
Q

factores desencadenantes dermatitis atópica

A
  • infecciones
  • estrés psicologico
  • factores irritantes
  • alérgenos
  • autoantígenos
  • sequedad ambiental
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14
Q

infecciones bacterianas que causan dermatitis atópica

A

staph. aureus

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15
Q

infecciones virales que causan dermatitis atópica

A

VHS, VHP, poxvirus

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16
Q

infecciones fungicas que causan dermatitis atópica

A

malassezia

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17
Q

alimentos que causan dermatitis atópica

A

leche y huevo

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18
Q

autoalérgneos que causan dermatitis atópica

A
  • ácaros
  • aleza
  • epitelios animales
  • moho
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19
Q

duda o confirmación de dx

A

con autoantígenos

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20
Q

autoantígenos en dermatitis atópica

A

autorreactiviad en forma de IgE frente a proteínas humanas (queratinas)

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21
Q

predilección por la cara y respeta zona cetro facial

A

dermatitis atópica del lactante

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22
Q

nacimiento a 2 años

A

dermatitis atópica del lactante

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23
Q

lesión elemental dermatitis atópica

A

placas eritematosas-descamativas de bordes poco precisos

excoriaciones, costras mielicéricas y temáticas

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24
Q

factores de dermatitis atópica del lactante

A
  • irritación mecánica

- infecciones

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25
Q

de los 2 a los 12-14 años

A

dermatitis atópica de la infancia

26
Q

vemos placas liquenificadas en sus pliegues cubitales junto con resequedad

A

dermatitis atópica de la infancia

27
Q

vemos zonas de engrosamiento por rascado

A

dermatitis atópica de la infancia

28
Q

otras manifestaciones de dermatitis atópica de la infancia

A
  • queilitis descamativa
  • pitiriasis alba
  • d. palmoplantar juvenil
29
Q

dermatitis complicada y que puede ser la única manifestación en dermatitis atópica de adultos

A

dermatitis en los párpados

30
Q

otras manifestaciones de dermatitis atópica del adulto

A
  • eczema dishidrótico
  • LSC
  • eczema numular
31
Q

dermatitis atópica agudo

A

espongiosis

32
Q

dermatitis atópica crónica

A

eczema deshidrótico

33
Q

lesión como de moneda

A

eczema numular

34
Q

criterios mayores de dx de dermatitis atópica (HANIFIN Y RAJKA)

A

3 o más

  • prurito
  • distribución y morfología
  • dermatitis crónica o recidivante
  • historia familiar o personal de atopia
35
Q

criterios menores de dx de dermatitis atópica (HANIFIN Y RAJKA)

A
  • xerosis
  • ictiosis
  • IgE sérica
  • comienzo a temprana edad
  • tendencia a infecciones cutáneas
  • tendencia a dermattiis en manos y pies
  • eczema en pezon
  • queitilis
  • conjuntivitis recurrente
  • etc
36
Q

Dermografismo blanco =

A

cuando rascamos un poco la piel con un abatelenguas se les pone blanco intenso

lo normal es que se ponga rojo

37
Q

distribución típica de lesiones en niños con dermatitis atópica

A
  • facil
  • dorso
  • antebrazos
  • rodillas
  • muslos
38
Q

distribución típica de lesiones en adolescentes con dermatitis atópica

A
  • pliegue antecubital
  • hueco poplíteo
  • cuello
39
Q

escala para determinar severidad de dermatitis atópica

A

Sistema SCORAD

40
Q

sistema SCORAD mide:

A
  • extensión (0-100)
  • intensidad (0-3)
    eritema
    edema/pápulas
    exudación costras
    excoriación
    liquenificación
    sequedad de áreas no lesiónales
  • sintomas subjetivos (0-20)
    prurito (0-10)
    pérdida sueño (0-10)
41
Q

índice de SCORAD

A

A/5 + 7B/2 + C

42
Q

SCORAD leve

A

<15

43
Q

SCORAD moderado

A

14-40

44
Q

SCORAD grave

A

> 40

45
Q

otros estudios para dermatitis atópica

A
  • biopsia cutánea
  • analítica
    alteraciones inespecificas
    aumento IgE sérica
    eosinofilia
    aumento de IgE específicas
  • prueba de parche
46
Q

dx diferencias dermatitis atópica

A
  • dermatitis seborreica (diferencia: no hay prurito)
  • escabiasis (sarna)
  • psoriasis (diferencia: contorno bien diferenciado)
47
Q

medidas básicas generales para tx de dermatitis atópica

A
  • educación del px y familia
  • cuidados basico de piel
  • eliminación de alergenos
  • reconocimiento t tx precoz de complicaciones infecciosas
  • recomendaciones dietéticas
48
Q

baños en px con dermatitis atópica

A
  • una vez al día con dermolimpiadores sin jabón ni fragancias
  • de 5 a 10 min
  • piel muy inflamada: remojo 20 min
49
Q

baño coloide:

A

polivinilpirrolidona + harina de soya

50
Q

pH del baño coloide

A

5.75

51
Q

solución de alibour para dermatitis atópica

A

sulfato de cobre + sulfato de zinc + alcanfor

52
Q

solución de burrow para dermatitis atópica

A

acetato de calcio + sulfato de aluminio

antiinflamatorio y refrescante

53
Q

humectantes para dermatitis atópica

A
  • cremas
  • pastillas
  • inyección
54
Q

tx tópico para dermatitis atópica

A
  • corticoesteroides
  • inhibirodes de la calcineurina
  • antibioticos (s. aureus)
  • antihistamínicos
55
Q

gold standard tx de dermatitis atópica

A

esteroides

56
Q

inhibidos tópicos de la calcineurina

A

tacrólimus y pimecrómilus

57
Q

tx segunda línea para dermatitis atópica

A

fototerapia

58
Q

tx de mantenimiento para dermatitis atópica

A

fototerapia

59
Q

agentes sistémicos para dermatitis atópica

A
  • ciclosporina
  • azatioprina
  • metotrexate
  • micofenolato de mofetilo
60
Q

clasificación dermatitis atópica

A

agudo
subagudo
crónico

61
Q

xerosis + prurito

A

dermatitis atópica

62
Q

ciclo de dermatitis atópica

A

comezón - rascado

Derma (12 decks)

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