Dermatologia 2018 Flashcards

1
Q

U pacjentki z NIEPOWODZENIEM POŁOŻNICZYM i ZAKRZEPICĄ ŻYŁ GŁEBOKICH będziemy szukać

A

Zespołu antyfosfolipidowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objawy pęcherzyków o podłożu immunologicznym nie jest

A

SSSS = ch. Rittera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leczenie PĘCHERZYCY ZWYKŁEJ polega na

A

GKS ogólnych i immunosupresji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

47 letni mężczyzna zgłasza się na interpretacje wyników leczenia KIŁY. Fizykalnie brak zmian. W serologi RPR ( niekrętkowe ) 1:64, TPHA pozytywny. Rok temu miał objawy pierwotne, dostał lek i w serologii wyszło RPR 1:64, TPHA pozytywny. Po 3 miesiącach 1:32, później zniknął. Co uwzględniamy?

a) serooporność
b) ponowne zakażenie
c) nieprawidłowa reakcja na leczenie
d) wszystko

A

D)wszystko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Co NIE należy do kryterium tocznia:

a) gorączka
b) łysienie bez blizn, owrzodzenie jamy ustnej
c) biopsja z pośladka
d) zapalenie stawów
e) majaczenie, drgawki,psychoza

A

C)biopsja z pośladka

Jest biopsja nerki:
-II, III, IV, V klasa toczniowego zapalenia nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Co NIE należy do kryterium tocznia:

a) miano przeciwciał przeciwjądrowych ANA 1:80
b) obj. Reuynada
c) wysięk jamy opłucnej i osierdzia
d) leukopenia, małopłytkowość, hemoliza autoimmunologiczna
e) białkomocz,

A

b) obj. Reuynada

W Twardzinie układowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Co NIE nalezy do dużych kryteriów AZS?

a) świąd skóry
b) przewlekły i nawrotowy przebieg choroby
c) zmiany skórne w zgięciach łokciowych, kolanowych, szyi i twarzy
d) ujemny wywiad rodzinny w kierunku atopii skóry

A

d) ujemny wywiad rodzinny w kierunku atopii skóry

DODATNI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Jak NIE leczymy łuszczycy?

A

odp.: Wszystkie poprawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W której pokrzywce podejrzewasz rozrost szpiku?
a)barwnikowa
b) dermograficzna – wskutek tarcia
c) pokrzywka z zimna
d) pokrzywka opóźniona z ucisku – zwykle bolesna (bąble i obrzęk głębokich warstw skóry pojawiają się po 1–3 godzinach),
e) pokrzywka wibracyjna – na przykład w wyniku
działania młota pneumatycznego,

A

a)barwnikowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Świecenie w szczycie pęcherza występuje w

A

Pemfigoid (BP) – autoimmunologiczna choroba skóry.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

3 współlokatorów w akademiku ma objawy świerzbu. Jakimi preparatami będziemy leczyć?

a) Infectoscab ( preparat 5% permetryny )
b) Crotamiton Farmapol
c) benzoesan benzylu
d) 3-10% preparaty siarki

A

Ogólnie wszystkie.
Pierwszy rzut
a) Infectoscab ( preparat 5% permetryny )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół jelitowo-skórny, w którym oprócz zmian o charakterze pęcherzowym występuje glutenozależna enteropatia. Jest najczęstszą chorobą pęcherzową u dzieci. Zmiany skórne o różnym typie (grudki, rumienie, niewielkie pęcherze), swędzące, układające się festonowato i zawsze symetrycznie. Głownie na łokciach, kolanach i karku. Choroba Duhringa. Gdzie występują IgA?

a) skóra własciwa, warstwa siateczkowata
b) Skóra właściwa, warstwa brodawkowata
c) naskórek, warstwa podstawna
d) naskórek, warstwa ziarnista
e) naskórek warstwa jasna

A

Skóra właściwa

warstwa brodawkowata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przeciwciała charakterystyczne dla SLE?

A

autoprzeciwciała ANA i APLA ( swoistość przeciwciał anty-dsDNA i anty-Sm )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie są zmiany i objawy w Twardzina układowa (SSc, CREST)?

a) Zespół Reynaulda i Wapnica
b) zanikowe zmiany skórne twarzy i oraz dystalnych części kończyn górnych i dolnych
c) zmiany w PP ( objawy choroby refluksowej przełyku, dysfagia )
d) teleangiektazja
e) wszystkie odp są poprawne

A

e) wszystkie odp są poprawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Jaka jest główna rola keratynocytów w odporności?

a) APC
b) wytwarzanie cytokin prozapalnych
c) fagocytoza
d) wszystkie odp są poprawne

A

b) wytwarzanie cytokin prozapalnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Warstwa naskórka składa się z jednego lub kilku pokładów wrzecionowatych komórek. Cytoplazma komórek wypełniają ziarnistości, jądra komórek są spłaszczone albo w ogóle nie występują. Ziarna dzielą się na KERATOHOLINA które syntetyzują liczne swoiste białka oraz na KERATYNOSOMY, które syntetyzują swoiste glikolipidy. Między komórkami występują połączenia typu occludens.

a) warstwa podstawna
b) w. kolczysta
c) w. ziarnista
d) w. jasna
e) w. zrogowaciała

A

c) w. ziarnista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Co zwiększa ryzyko czerniaka?

a) immunosupresja
b) występowanie w rodzinie neo
c) zespół zmian dysplastycznych
d) wrodzone znamiona
e) > 50 % zmian barwnikowych
f) jasna karnacja
g) wszystkie odp sa poprawne

A

g) wszystkie odp sa poprawne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jakie leku nie stosujemy przy fototerapii?

a) cyklosporyn
b) psoraleny
c) retinoidy
d) GKS miejscowe

A

a)cyklosporyn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Charakterystyka najczęstszego rodzaju czerniaka?

A

Szerzący się powierzchniowo, guzkowy, z plamy soczewicowatej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Acne fulminans to:

a) trądzik wywołany olejem
b) trądzik różowaty
c) trądzik piorunujący ( zaostrzenie trądziku )
d) trądzik odwrócony

A

c) trądzik piorunujący ( zaostrzenie trądziku )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rogowiak kolczystokomórkowy to?

A

Guz rzekomonowotworowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Objaw Nikolskiego przejawiający się spełzaniem naskórka w wyniku potarcia skóry. Gdzie nie występuje?

a) pęcherzyca zwykła, liściasta
b) choroba Duhringa
c) choroba Lyella (toksyczna nekroliza naskórka)
d) zespół Stevensa-Johnsona
e) łuszczyca krostkowa
f) SSSS

A

b) choroba Duhringa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Znamię Spitza występuję:

a) głównie w dzieciństwie
b) u dorosłych

A

a) głównie w dzieciństwie

Znamię Spitz – brązowoczerwone grudkowe znamię barwnikowe spotykane przede wszystkim u dzieci, najczęściej zlokalizowane na twarzy. Jest zwykle pojedyncze, barwy czerwonej lub sinawej, czasem w jego okolicy znajdują się drobne guzki, tzw. satelity. Do niedawna znamię Spitz nazywane było „czerniakiem młodzieńczym” ze względu na jego podobieństwo w obrazie histologicznym do czerniaka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Z czym nie różnicujemy zmian na błonach śluzowych w pęcherzycy zwykłej?

a) pemfingoid bł. śluzowych
b) liściasta
c) rumień wielopostaciowy
d) różnicujemy ze wszystkimi

A

b) liściasta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Badanie poziomu przeciwciał IgA przeciwko endomysium mięśni gładkich (EmA) we krwi. Leczenie choroby Duhringa.

a) GKS
b) Dapson i dieta

A

b) Dapson i dieta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Aby mówić o toksycznej nekrolizie naskórka ( LYELL ) musi być zajęte % skóry?

a) 5
b) 10
c) 20
d) 30
e) 50

A

d) 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Charakter znamienia Reeda?

A

Łagodne, podobne do czerniaka, mocnozabarwione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

W jakiej chorobie występuję parakeratoza?

A

Łuszczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
Głaskanie obcego kota, następnie pojawiły się zmiany na ręce. Są to objawy?
a) pasożyta
b) grzybicy
c) pierwotniaka
d) bakteryjne
0 ba
A

b) grzybicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Nagły wysiew bardzo licznych brodawek starczych (brodawek łojotokowych), zwykle na tułowiu. Jest często oznaką nowotworu narządów wewnętrznych (najczęściej układu pokarmowego. Zespół w którym pojawia się dużo brodawek łojotokowych to?

A

Lesera-Trelata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Zmiany złuszczające na stopach. Bąble z płynem surowiczym, swędzące. Jakie badania?

a) hist-pat
b) test płatowy na alergię
c) mikrologiczne
d) wszystkie

A

d) wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Leczenie w czasie zaostrzenia AZS?

a) stosowanie emolientów i nawilżanie skóry
b) fototerapie
c) przy nadkażeniu antybiotyki

A

b) fototerapie

Leczenie AZS:

  1. stosowanie emolientów i nawilżanie skóry, elimimnacja czynników drażniących
  2. GKS miescowe małe i średnie stęzenia lub miejscowe inh. kalcyneuryby
  3. to samo tylko zwiększamy siły działania
  4. cyklosporyna lub UV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Najczęstsza alergia występuje na alergen?

a) lateks
b) nikiel
c) środki konserwujące
d) jad owadzi

A

b) nikiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
Zmiany rumieniowo-naciekowe z rogowaceniem mieszkowym i skłonością do bliznowacenia, dobrze odgraniczone charakteryzuje chorobę?
a) SLE
B) DLE
C) twardzina
d) morphea
A

B) Toczeń rumieniowaty krążkowy - DLE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
Leczenie miejscowe w łuszczycy?
a) siarka, dziegcie, cignolina
b) dziegcie,cignolina,kalcipotriol
c)
d) wszystkie
A

b) dziegcie,cignolina,kalcipotriol

  1. KKS
  2. dziegcie
  3. Cygnolina
  4. wit D3 -kalcipotriol, takalcitol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

W liszaju płaskim zmiany skórne są to sinofioletowe, lśniące, płaskie, wieloboczne grudki wielkości 1-3 mm. Mają tendencję do zlewania się. Na ich powierzchni można dostrzec białawe linie, tzw. siateczkę Wickhama. Drzewkowate zmiany w jamie ustnej to:

a) objaw Nikolskiego
b) obj. Koebnera
c) obj. Neumana
d) Asboe Hasena

A

b) obj. Koebnera
Polega na tym, że nawet drobny, miejscowy uraz naskórka, na przykład zadrapanie, wywołuje po około 8–14 dniach powstanie w uszkodzonym miejscu zmian łuszczycowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Pokrzywka, 7 stopniowa skala, punkty przyznawane są za:

A

ilość bąbli i nasilenie świądu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Gdzie znajdziemy przeciwciała ACA?

a) dSSc
b) ISSc
c) morhea
d) wszystkie

A

b) ISSc - twardzina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Przeciwwskazanie do stosowania DAPSONU to:

A

niedobór dehydrogenazy G-6-P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Pokrzywka, 7 stopniowa skala, punkty przyznawane są za:

A

ilość bąbli i nasilenie świądu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Gdzie znajdziemy przeciwciała ACA?

a) dSSc
b) ISSc
c) morhea
d) wszystkie

A

b) ISSc - twardzina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Bielactwo nabyte to

a) choroba autoimmunologiczna
b) ustępuje samoistnie po 2-3 latach
c) może przejść w pseudoleucoderme
d) nie można stosować fototerapii

A

a) choroba autoimmunologiczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Główna etiologia rumienia wielopostaciowego to:

a) bakterie
b) wirusy
c) grzyby
d) idiomatyczna

A

b) wirusy

Rumienia wielopostaciowego, będącego często reakcją na zakażenie wirusem Herpes simplex.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Działanie niepożądane maści z GKS, wybierz fałszywe:

a) zapalenie okołoustne
b) zwiększenie masy ciała
c) rozstępy skórne
d) trądzik różowaty

A

b) zwiększenie masy ciała - bo to DN ogólne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Psoralenty to:

a) stosowane w leczeniu ziarniniaka grzybiastego
b) podawane miejscowo lub ogólnie
c) fototoksyczne
d) wszystkie poprawne

A

d) wszystkie poprawne
Fotochemoterapia to łączona forma leczenia światłem ultrafioletowym (fototerapia) oraz specjalnych substancji chemicznych, będących fotouczulaczami, czyli substancji zwiększających wrażliwość skóry na nadfiolet. Substancje te należą do grupy psoralenów.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Łysienie plackowate wybierz prawdziwe:

a) może być całkowite jeśli jest to choroba neo
b) może prowadzić do całkowitej utraty owłosienia

A

b) może prowadzić do całkowitej utraty owłosienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Grudki naskórkowe, potocznie kurzajki pojawiają się w przebiegu:

a) łuszczycy
b) brodawek wirusowych
c) trądziku
d) wszystkich

A

B) wywołana zakażeniem wirusem HPV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

W jakim przypadku pobieramy bezpośrednio materiał do badania w rzeżące ( NAATs ):

a) infekcja z d. rodnych kobiet
b) mężczyzna z wysiękiem z cewki moczowej
c) infekcje w odbytnicy
d) infekcje gardła

A

b) mężczyzna z wysiękiem z cewki moczowej

czułość i swoistość > 95%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Pacjent z wysiękiem z cewki moczowej ( rzeżączka), dostał antybiotyk 500 mg ceftraksonu / azytromycyny 2g. Zgłosił się 3 miesiące później. Nie miał wysięku. Zalecenia:

a) brak
b) badanie mikroskopowe z cewki moczowej
c) hodowla
d) NAAT

A

A

Badanie potwierdzające wyleczenie (posiew 3–4 dni po zakończeniu leczenia lub badanie NAAT 3–4 tygodni później):

  • jeżeli stosowano leczenie drugiego wyboru lub alternatywne
  • jeżeli wykryto oporność drobnoustrojów
  • jeżeli nie wiadomo, czy pacjent stosuje się do zaleceń
  • jeżeli występuje duże ryzyko ponownej ekspozycji u ciężarnych nastolatek
  • jeżeli wcześniejsze leczenie było nieskuteczne
  • jeżeli występuje zakażenie gardła lub odbytnicy u dzieci przed okresem pokwitania
  • jeżeli objawy kliniczne utrzymują się po zakończeniu leczenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Diagnostyka Chlamydi?

a) NAAT
b) posiew
c) mikro..
d) badanie serologiczne

A

A) najbardziej czułe i swoiste jest badanie NAAT;

-materiał do badania może stanowić próbka moczu, wymaz z cewki moczowej, pochwy lub szyjki macicyb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Półpasiec jest wywołany przez:

A

VZV, varicella zoster virus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Prawda o leczeniu łojotoku skóry:

A

Jest uciążliwe w AIDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Jakie grzyby wywołują grzybicę drobnozarodnikową?

A

Microsporum canis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Jakiej zmiany nie ma w łuszczycy na paznokciach?

A

Poprzeczne pobruzdowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Teleangiektazje nad stawami to objaw ?

A

Dermatomiositis ( Zapalenie skórno-mięśniowe )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Pm-scl występują w chorobie dermatomiositis?

A

SCLEROmiositis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Jakiej zmiany nie ma w łuszczycy na paznokciach?

A

Poprzeczne pobruzdowania

Występują
Linie Beau - są linijnymi, poprzecznymi wgłębieniami w obrębie płytki paznokciowej
podłużne bruzdowanie
trachyonychia - nierówna powierzchnia całej płytki paznokciowej
dystrofia (kruszenie) - zmiany typu trachyonychii i naparstkowanie są bardzo nasilone i często dochodzi do kruszenia się płytki paznokciowej
leukonychia - odbarwienia w obrębie płytki paznokciowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Który test serologiczny nie jest niekrętkowy?

a) VDRL
b) RPR
c) FTA-Abs
d) USR

A

c) FTA-Abs

TPHA, ELISA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Jakie jest leczenie rzeżączki?

A

ceftriakson 500 mg i azytromycyna 2g jednocześnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Gdzie znajdują się zmiany AZS u dziecka w wieku przedszkolnym?

a) grzbietowa cz. kończyn
b) głowa
c) zgięcia łokciowe i kolanowe
d) wszystkie

A

c) zgięcia łokciowe i kolanowe

+ kark, nadgarstki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

W której chorobie występują zmiany na błonach śluzowych?

a) zesp. Stevensa-Jahnsona
b) ch. Duhringa
c) Liszajec płaski
d) a i c

A

d) a i c

62
Q

Wirus HSV1 i HSV2 znajdziemy w ?

A

Erythema multiforme ( rumień wielopostaciowy )

63
Q
Erytroplazja Queyrata postać raka kolczystokomórkowego przedinwazyjnego (carcinoma in situ) skóry. Pojedyncza, ostro odgraniczona zmiana, sinoczerwonej barwy, o gładkiej, aksamitnie błyszczącej powierzchni, zlokalizowana na :
A) kończynie górnej
b) żołądź, napletek
c) grzbiecie
d) wszystkie
A

b) żołądź, napletek

64
Q

Wyprysk kontaktowy wykwit pierwotny :

a) bąbla
b) grudki i pęcherzyka kontaktowego
c) pęcherza
d) plama

A

b) grudki i pęcherzyka kontaktowego

65
Q

Najczęstsza lokalizacja ch. Duhringa:

a) twarz
b) kolana i łokcie
c) kończyny górne
d) kończyny dolne

A

b) kolana i łokcie

66
Q

Wskaż czynnik zaostrzający zmiany w chorobie Duhringa:

a) S
b) C
c) J
d) Fe

A

c) Jod

Skóra pacjentów z chorobą Duhringa jest wrażliwa zarówno na jod zawarty w pokarmach jak również w powietrzu (niewskazane jest przebywanie w rejonach nadmorskich).

67
Q

Anty-Jo-1, anty-SRP i anty-Mi-2 są to przeciwciała, których obecność stwierdza się głównie w :

A

Dermatomiositis ( zapalenie skórno-mięśniowe)

68
Q

Do kryteriów klasyfikacyji tocznia rumieniowatego układowego wg ACR i EULAR nie należy:

a) pericarditis
b) dodatni LBT
c) wysoka swoistość anty-dsDNA, anty-Sm
d) małe stężenie C3 I C4

A

b) dodatni LBT

69
Q

Najczęstsza postać łuszczycy:

A

Najczęstsze odmiany łuszczycy to:

łuszczyca zwyczajna
łuszczyca krostkowa
łuszczyca uogólniona (erytrodermia) – o
łuszczyca stawowa

70
Q

Zespół Lewandowskiego to:

A

genetyczny HPV

71
Q

Pacjentka która poroniła może mieć:

A

Zespół anty-fosfolipidowy

72
Q

Melanocy charakteryzują się:

a) S 20
b) S 100
c) S 150
d) S 300

A

b) S 100

73
Q

Warstwy keratynocytów. Nazywa się je łącznie warstwą rozrodczą (stratum germinativum) albo strefą Malpighiego.

a) w. podstawna i jasna
b) w. kolczysta i jasna
c) w. podstawna i kolczysta
d) w. jasna i ziarnista

A

c) w. podstawna i kolczysta

74
Q

Miejscem, w którym powstaje płytka paznokciowa, jest miejsce pod powierzchnią skóry to:

a) macierz paznokcia, matrix
b) łożysko paznokcia,
c) blaszka/płytka paznokciowa,
d) tkanka okołopaznokciowa

A

a) macierz paznokcia, matrix

75
Q

Melanocy charakteryzują się:

a) S 20
b) S 100
c) S 150
d) S 300

A

b) S 100

badanie histopatologiczne uzupełnione badaniami przy użyciu przeciwciał monoklonalnych: S100 (zawsze dodatnie w komórkach czerniaka, ale nie całkiem swoiste) oraz bardziej swoistych – HMB 45.

76
Q

Leczenie I rzutu w Mycosis fungoides, chłoniaka.

A

PUVA i retinoidy

77
Q

Siateczka Wickhema to:

A

przejaśnienia w liszajcu płaskim

78
Q

Linijne zmiany na nadgrstkach z siateczką Wickhama występuja w:

A

Liszaju

79
Q

Leczenie I rzutu łuszczycy stawowej:

a) retinoidy
b) PUVA
c) cyklosporyna
d) MTX, METOTREKSAT

A

d) MTX, METOTREKSAT

80
Q

Zmiany rumieniowe krwotoczne na palcach występują:

a) dermatomyosis
b) SLE
c) łuszczycy

A

b) SLE

81
Q

Trądzik różowaty. Prawda jest, że:

a) zmiany skórne związane są z naczyniami
b) wykwit pierwotny to mikro zaskórnik
c)
d) wszystkie odp są poprawne

A

d)wszystkie odp są poprawne

82
Q

Jaki czynnik wywołuje największe zmiany rumieniowate?

a) UVA
b) UVB
c) UVC
d) wszystkie w jednakowym stopniu

A

b) UVB

83
Q

Jakie leku nie podasz w leczeniu trądziku różowatego?

a) GKS
b) metronidazolu 1%
c) metronidazolu 0,75%
d) kwasu azelainowego

A

a) GKS

84
Q

Pani sprzatająca czuje świąd, który nasila się w nocy. Co jej może być?

A

Świerzb

85
Q

Co powoduje pleśniaka paznokcia?

A

Brevicul

86
Q

SLE, prawdą jest, że:

a) podstawa leczenia jest cyklosporyna
b) I rzut leki przecimalaryczne
c) małe dawki GKS
d) GKS i leki immunosupresyjne

A

b) I rzut leki przecimalaryczne

87
Q

Blizne pozostawi:

a) liszajec płaski
b) łuszczyca
c) DLE
d) wszystkie

A

c) DLE

88
Q

Gruczoły łojowe. Fałszem jest, że:

a) zabezpieczaja przed czynnikami fiz. i chem.
b) u noworodkach wzmożona akt
c) są apokrynowe
d) usuwanie łoju zwiększa produkcje łoju

A

c) są apokrynowe

89
Q

Jakie jest leczenie kiły w OUN:

a) ceftriakson
b) penicylina benzatynowa i.m
c) doksycyklina
d) penicylina benzatynowa i.v

A

d) penicylina benzatynowa i.v

90
Q

Rzeżączka. Prawdą jest, że

a) u kobiet zapalenie szyjki macicy 50% jest bezobjawowe
b) najczęstrzy objaw zabierzenie miesiączkowania

A

a) u kobiet zapalenie szyjki macicy 50% jest bezobjawowe

91
Q

Po usunięciu raka podstawnokomórkowego w bliźnie widnieje guzek lub nadżerka. Przeprowadzamy:

a) antybiotykoterapie
b) obserwacja
c) biobsja
d) wszystkie

A

c) biobsja

92
Q

Zmiany na paznokciach w Łuszczycy. Fałszem jest, że:

a) 90-100% w Łuszczycy
b) współwystępują ze zmianami stawowymi
c) są to plamy oleiste, naparstkowe zmiany, hiperkeratoza podpaznokciowa
d) słabe leczenie, obniżają jakość życia

A

a) 90-100% w Łuszczycy

inie Beau - są linijnymi, poprzecznymi wgłębieniami w obrębie płytki paznokciowej
podłużne bruzdowanie
trachyonychia - nierówna powierzchnia całej płytki paznokciowej
dystrofia (kruszenie) - zmiany typu trachyonychii i naparstkowanie są bardzo nasilone i często dochodzi do kruszenia się płytki paznokciowej
leukonychia - odbarwienia w obrębie płytki paznokciowej

93
Q

Rzeżączka. Prawdą jest, że

a) u kobiet zapalenie szyjki macicy 50% jest bezobjawowe
b) najczęstszy objaw zaburzenie miesiączkowania

A

a) u kobiet zapalenie szyjki macicy 50% jest bezobjawowe

94
Q

Jaka zmiana ma wielkość < 1 cm, jest wyniosła ponad powierzchnię skóry, związany ze zmianami w skórze właściwej, ustępuje z pozostawieniem blizny.

a) pęcherz
b) plama
c) guzek
d) grudka

A

c) guzek

95
Q

Jakie są rodzaje fototerapii w dermatologii:

a) PUVA
b) RePUVA
c) SUP
d) UVB
e) wszytskie

A

e) wszystkie

96
Q

Liszajec zakaźny. Fałszem jest, że:

a) Obraz kliniczny („miodowe strupy”) jest typowy dla liszajca zakaźnego
b) Należy potwierdzić jego występowanie w HODOWLI
c) Liszajec zakaźny to częste bakteryjne zakażenie skóry.
d) Najczęściej występuje u dzieci.

A

Należy potwierdzić jego występowanie w HODOWLI

97
Q

Liczne wykwity z zagłębieniem papkowatym po środku, występują na tułowiu u dziecka. Po 2 tyg pojawia się nowy wysiew. Objawy charakterystyczne dla:

A

mięczaka zakaźnego

98
Q

Miodowe strupy charakterystyczne dla:

A

( Etiologii mieszanej ) w liszajcu zakaźnym

99
Q

Co nie występuje w etiologii mieszanej liszajca?

A

Liszajec pęcherzowy noworodków to zakażenie o etiologii gronkowcowej,

100
Q

Fotochemioterapia. Fałszem jest, że:

a) można dowoli stosować leki o działaniu ogólnoustrojowym bez konsekwencji
b) W metodzie fotochemioterapii pacjent otrzymuje psoraleny
c) przciwskazaniem jest u chorych jednocześnie leczonych cytostatykami (środkami przeciwrakowymi) i lekami o działaniu światłouczulającym lub hepatotoksycznym (zaburzających pracę wątroby)
d) niewolno stosować u alkoholików

A

można dowoli stosować leki o działaniu ogólnoustrojowym bez konsekwencji

101
Q

Co hamuje melanogenezę:

a) hormony kory nadnerczej
b) PRL
c) T4
d) wszystkie

A

a) hormony kory nadnerczej

102
Q

Bakteryjne zapalenie mieszka włosowego i tkanek go otaczających, które przebiega z wytworzeniem czopa martwiczego to:

a) folliculitis
b) furunculus ( czyrak )
c) cellulitis

A

b) furunculus ( czyrak )

103
Q

Najczęstsza lokalizacja półpaśca to:

a) na górnej cz. twarzy
b) tułów w okolicy nerwów międzyżebrowych
c) kończyny dolne
d) brzuch

A

b) tułów w okolicy nerwów międzyżebrowych

Wysypka najczęściej występuje na tułowiu wzdłuż nerwu międzyżebrowego

104
Q
Pojedyncza lub mnoga plama, wyraźnie odgraniczona wywołana przyjmowaniem niektórych leków. Występuje zazwyczaj w tym samym miejscu. Przyczyną jego występowania jest stosowanie antybiotyków barbituranów i sulfonamidów oraz alergie pokarmowe.
Opis charakteryzuje:
a) liszajec
b) AZS
c) rumień trwały
d) SLE
A

c) rumień trwały

105
Q

Rumień guzowaty. Prawdą jest, że:

a) bolesnych guzków, najczęściej na przedniej powierzchni podudzi
b) podwyższona temperatura
c) ból i zapalenie stawów,
d) naciek limf T
e) wszytskie odp poprawne

A

e) wszytskie odp poprawne

106
Q

Skóra tych pacjentów jest bardzo czerwona, a po drapnięciu pojawia się na niej biała rysa. Biały dermografizm jest kryterium rozpoznainia:

a) Wyprysk atopowy
b) pokrzywka
c) wyprysk z podrażnienia
d) wszystkie

A

) Wyprysk atopowy = AZS

107
Q

Które komórki biorą udział w procesach obronnych skóry?

a) limf. T, keratynocyty, kom Langenhansa, NT
b) makrofagi
c) monocyty
d) wszytskie

A

a) limf. T, keratynocyty, kom Langenhansa, NT

limf. T i NK

108
Q

Zmiana skórna, sucha o nierównej powierzchni. Łatwo wyczuwalna dotykiem, mniej widoczna to?

A

Rogowacenie słoneczne

109
Q

Co nie jest przeciwskazaniem w stosowaniu MTX?

a) szczepienia
b) łuszczyca stawowa
c) marskość wątroby
d) promieniowanie UV

A

b) łuszczyca stawowa

Promieniowanie UV
Zmiany łuszczycowe mogą ulec zaostrzeniu przy jednoczesnej ekspozycji na działanie promieniowania UV. Metotreksat może być przyczyną popromiennego zapalenia skóry i efektu opalenizny.

110
Q

Do schorzeń typu Pemphigoid zaliczamy podnaskórkowe dermatozy pęcherzowe, w których proces autoimmunologiczny jest skierowany przeciwko transbłonowym białkom hemidesmosomów. Prawdą jest, że:

a) W badaniu immunofluorescencji bezpośredniej obserwuje się fluorescencję błony podstawnej naskórka
b) Na przełyku małpy występuje fluorescencja błony podstawnej,
c) Potwierdzeniem jest test monospecyficzny w kierunku przeciwciał przeciwko podjednostce BP180, kolagenowi XVII oraz plakinie BP23
d) wszystkie odp są poprawne

A

d) wszystkie odp są poprawne

na przełyku mały i ludzkim

111
Q

Leczenie łupieżu ostrego. Fałszem jest, że:

A

Terbinafiną

112
Q

Pemfigoid bliznowaciejący może dotyczyć wszystkich błon śluzowych (jamy ustnej, spojówki, nosa, nosogardzieli, krtani, przełyku, sromu, prącia, odbytu), przy czym wykwity zlokalizowane w jamie ustnej goją się bez śladu, a te dotyczące innych śluzówek i skóry goją się z bliznowaceniem.
Pemfigoid bliznowaciejący. Prawdą jest, że:
a) Najbardziej charakterystyczne jest złuszczające zapalenie dziąseł
b) Możliwość utraty wzroku
c) Zwężenie przełyku, a nawet powstanie nowotworu na tym podłożu.
d) wszystkie odp sa poprwane

A

d) wszystkie odp sa poprwane

Zmiany oczne zwykle początkowo przebiegają jako jednostronne zapalenie spojówek, z uczuciem obecności ciała obcego, pieczenia i łzawienia. W ciagu ok. 2 lat bez leczenia dochodzi do zajęcia drugiego oka, a następnie do powstawania zrostów spojówek z gałką oczną i ograniczenia jej ruchomości, w konsekwencji może to prowadzić do zarośnięcia worka spojówkowego i ślepoty.

113
Q

CREST. Fałszem jest, że:

A

elastosis

114
Q

Zmiany rumieniowo-obrzękowe, stwardnienia, leukopenia, bóle stawów. Charakterystyczne są dla:

a) mieszanej choroby tkanki łącznej
b) SLE
c) DLE
d) Dssc

A

b) SLE

115
Q
Sarkoidoza jest chorobą, która polega na tworzeniu małych zapalnych guzków w różnych narządach ciała. 
Zmiany występują w:
a)płucach
b) oczach
c) kościach
d) wszystkie odp są prawdziwe
A

d) wszystkie odp są prawdziwe

116
Q

Najgorszy typ czerniaka to:

a) czerniaki wywodzące się z plam soczewicowych;
b) czerniaki wywodzące się z plam soczewicowych umiejscowionych na kończynach;
c) czerniaki szerzące się powierzchownie;
d) czerniaki guzkowe;
e) czerniaki o postaci bezbarwnikowej.

A

d) czerniaki guzkowe;

jeśli nie ma tego typu to
e) czerniaki o postaci bezbarwnikowej.

117
Q

AMM to czerniak bezbarwnikowy. Jedna z najcięższych postaci czerniaka; zmiana nie zawiera barwnika lub bardzo małe jego ilości. Niewytwarzanie barwnika spowodowane jest zróżnicowaniem komórek nowotworowych, a tym samym ich większej złośliwości. Mogą to być pierwotne guzy skórne lub przerzuty. Fałszem jest, że:

A

Objaw diaskopi jest dodatni w czerniaku bezbarwnym.

118
Q

Czego nie stosujemy po wycięciu czerniaka?

a) szczepienia
b) INF alfa
c) radioterapia
d) chemioterapia

A

a) szczepienia

119
Q

Trichotillomania to:

A

zaburzenie psychiczne objawiające się patologicznym, niekiedy niekontrolowanym, wyrywaniem sobie włosów przez chorego.

120
Q

Co nie charakteryzuje pierwotnyh objawów kiły?

a) bolesne owrzodzenia
b) zmiany twarde
c) okres inkubacji śr. 21 dni
d) ustępuje bez pozostawienia blizn

A

a) bolesne owrzodzenia

NIEBOLESNE

121
Q

I – okres kiły pierwotnej z wytworzeniem objawu pierwotnego. Wyróżnia się:

a) 3 tyg
b) 21 dnia
c) 6-9 tyg
c) 7 tyg

A

c) 6-9 tyg

122
Q

Najczęstsze powikłanie NG to:

A

PID + zap. najądrza

123
Q

Najbardziej charakterystyczne dla AIDS jest:

A

sarcoma Kaposi

124
Q

Sztywność karku charakteryzuje:

A

sztywność karku retrowiruswa?

125
Q

Jakie jest stężenie maści salicylowych w leczeniu łuszczycy?

a) 12%
b) 6%
c) 1-5%
d) wszytskie poprawne

A

c) 1-5%

126
Q

Gdzie zlokalizowane są zmiany w przebiegu mięsaka Kaposiego?

a) skóra
b) wątroba
c) narządu wewnętrzne
d) wszytskie odp poprawne

A

d) wszytskie odp poprawne

127
Q

Łuszczyca. Fałszem jest, że:

A

Łuszczyca krostkowa lokalizuje sie tylko na dłoniach i stopach

128
Q

Toczeń rumieniowaty noworodków. Fałszem jest, że:

a) pojawia się po 8-9 miesiącach życia
b) jest łagodny i nie pozostawia trwałych następstw
c) wpływa na układ podźcowo-przewodzący

A

c) wpływa na układ podźcowo-przewodzący

129
Q

Liszajcowanie ( impetiginizacja co to jest?

a) pierwotna infekcja bakteryjna w skórze
b) wtórna infekcja bakteryjna
c) nadmierne poletkowanie

A

b) wtórna infekcja bakteryjna

130
Q

Lichenifikacja co to jest?

a) pierwotna infekcja bakteryjna w skórze
b) wtórna infekcja bakteryjna
c) nadmierne poletkowanie na powierzhni

A

c) nadmierne poletkowanie na powierzhni

131
Q

Szal, ręce mechanika to charakter:

A

zapalenia skórno-mięsniowego = dermatomyositis

132
Q

Obraz przypominające futro wygryzione przez mole charakteryzuje :

A

Kiła

133
Q

Z czego nie wynika kolor skóry:

a) z ilości produkowanej melaniny
b) ilości melanocytów
c) z koloru melaniny
d) wszystkie poprawne

A

b) ilości melanocytów

134
Q

Jakie struktury odpowiadają za uczucie uciesku?

a) ciałka pucciniego
b) Meissnera
c) Ruffiniego

A

a) ciałka pucciniego

135
Q

Najczęstsza przyczyna owrzodzeń podudzi?

a) niewydolność żył
b) niewydolność tętnic

A

a) niewydolność żył

136
Q

Łuszczyca:

a) wykwitem jest grudka barwy czerwonej, pokryta srebnobiałą łuską,
b) zmiana jest ostroodgraniczona
c) pobudzenie limf T, utrzymującego zjawisko autoimmunizacji
d) poliferencja naskóka
e) wszystkie odp sa poprawne

A

e) wszystkie odp sa poprawne

137
Q

Badanie kapilaroskopowe, wybierz prawdziwe:

a) wymaga znieczulenia
b) pomaga zdiagnozować tocznia
c) obrazuje zmiany w mikrokrążeniu
d) wszystkie

A

c) obrazuje zmiany w mikrokrążeniu

138
Q
Łysienie androgenowe. Prawda jest, że:
a) dotyczy tylko mężczyzn
b) głowną przyczyną jest nadmiar androgenów
c) nie leczymy
d)
A

b)głowną przyczyną jest nadmiar androgenów

Za bezpośrednią przyczynę łysienia androgenowego podaje się nadwrażliwość organizmu na dihydrotestosteron (DHT) - związek chemiczny będący pochodną męskiego hormonu testosteronu[3].

139
Q

Co nie jest powikłaniem róży?

a) sepsa
b) zapalenie żył
c) chłonniak/ rozrost szpiku
d) słoniowacizna

A

c) chłonniak/ rozrost szpiku

140
Q

Jaki kolagen łączy naskórek ze skóra właściwą?

a) kolagen I
b) kolagen II
c) kolagen Iv
d) kolagen VII

A

d) kolagen VII

141
Q

Jakie badanie zaproponujemy pacjentowi z objawami wyprysku kontaktowego po użyciu kolczyków?

a) test punktowy
b) test płatkowy
c) całościowe Ig E

A

b) test płatkowy

142
Q

Maść Aliboura - fałsz:

A

odp z detromycyną

143
Q

Zmiany na stopie, dłopniach i owrzodzeniach w jamime ustnej:

A

choroba bostońskiego

144
Q
Łupież rumieniowa - etiologia:
a) grzybicza
b) wirusowa
c) bakteryjna
d)
A

c) bakteryjna

145
Q

Lyphoctoma. Fałszem jest, że:

A

to chłoniak o dobrym rokowaniu u dzieci

146
Q

Pacjent z Lyella, cięzki stan. Dochodzi do oddzielania się duzych powierzchni naskórka:
a) P->F
A) P,P związek przyczynowo-skutkowy
B) P,P bez związku przyczynowo skutkowego

A

B) P,P bez związku przyczynowo skutkowego

147
Q

Brodawka to:

a) zmiana naskórka
b) zmiana skóry właściwej

A

a) zmiana naskórka

148
Q

Trądzik odwrócony. Fałszem jest, że:

A

to inaczej czyrak gromadny

149
Q

Mechanizm tocznia

A

Choroba autoimmunologiczna rozwijająca się wskutek złożonych zaburzeń układu odpornościowego, prowadzących do przewlekłego procesu zapalnego w wielu tkankach i narządach. Etiologia nieznana.

150
Q

Popierwszym podaniu penicyliny wystąpiła gorączka po 6 godz. od podania:

a) Hoigne
b) Jarischa-Herxheimera
c) zwykła reakcja na penicylinę

A

b) Jarischa-Herxheimera

151
Q

U kogo zabroniono fototerapię?

A

U osób z twardziną, która miała czerniaka

152
Q

W jakim schorzeniu nadmiar kolagenu I i III, glukozoaminoglikanów?

a) Celiaklia
b) twardzina
c) skleroderma

A

b) twardzina