Dermatologia 2017 Flashcards
1
Q
Ile tabletek przeciwhistaminowych można max dać pacjentowi jednego dnia przy bardzo nasilonej pokrzywce?
a) 2 tabletki
b) 4 tabletki
c) 8 tabletek
d) 12 tabletek
A
b) 4 tabletki
Podstawą farmakoterapii pokrzywek jest stosowanie leków przeciwhistaminowych II generacji, niesedatywnych (2). Leczenie rozpoczynamy zawsze od 1 tabletki na dobę, przy braku poprawy w ciągu 2 tygodni zwiększamy dawkę niesedatywnego leku przeciwhistaminowego do maksymalnie 4 tabletek dziennie
2
Q
Zmiany rumieniowe na twarzy, tułowiu i kończynach górnych złuszczające się i szerzące sie obwodowo u pacjentów z rakiem trzustki i cukrzycy:
a) Pemphigus vulgaris
b) Erythema necrolyticum migrans
c) Pemhigoid
d) TEN
A
b)Erythema necrolyticum migrans = Nekrolityczny rumień wędrowny
3
Q
Naciek z granulocytów obojętnochłonnych, miejscami formujący się w mikroropnie, tzw. ropnie Munro widoczne w warstwie rogowej nabłonka (57%). Gdzie występują ropnie Munro
A
Łuszczyca
Na podstawie przeprowadzonych badań opisano typowe dla łuszczycy zmiany histologiczne:
- wydłużenie, pałeczkowatość lub kolbowatość brodawek skóry, sięgających aż do powierzchniowej warstwy nabłonka,
- nadmiernie cienka warstwa nabłonka ponad brodawkami skóry, oraz naciek komórek zapalnych (65%),
- naczynia wewnątrz brodawek poszerzone, kręte, nacieczone komórkami zapalnymi, świadczącymi o toczącym się procesie zapalnym w obrębie tkanki łącznej i nabłonka,
- naciek z granulocytów obojętnochłonnych, miejscami formujący się w mikroropnie, tzw. ropnie Munro widoczne w warstwie rogowej nabłonka (57%),
- parakeratoza komórek nabłonka (91%),
- akantoza komórek nabłonka (52%).
4
Q
Jakie złogi w brodawkach skórnych w Duhringu?
a) IgD
b) IgA
c) IgE
d) wszystkie
A
b) IgA
5
Q
Która choroba nie jest wrodzoną dermatozą pęcherzową
a) Linijna IgA dermatoza
b) wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka
c) jeszcze jakaś inna choroba z przymiotnikiem “wrodzony” w nazwie
d) wszystkie
A
a)Linijna IgA dermatoza
Linijna IgA dermatoza pęcherzowa (LABD) to autoimmunologiczna przewlekła choroba pęcherzowa, która łączy w sobie cechy kliniczne i histologiczne pemfigoidu i opryszczkowatego zapalenia skóry (choroby Duhringa).
6
Q
Jakie jest działanie cyklosporyny A?
a) anty IL-2
b) anty TNF-alfa
c) jakieś inne interleukiny
A
a)anty IL-2
7
Q
Gdzie najczęściej występuje AZS u 10-letniego chłopca?
a) zgięcia kolanowe
b) łokcie
c) kolana
A
a)zgięcia kolanowe, łokciowe, nadgarstki, kark
8
Q
Inhibitorem kalcyneuryny jest
A
pimekrolimus
9
Q
Połączenie sarkoidu guzowatego, obustronnej wnękowej limfadenopatii i artralgii nosi nazwę ?
a) z Lofgrena
b) z. junglinga
c) z. mikulicza
d) z. z. heerfordta
A
a) z Lofgrena = sarkoidoza
10
Q
W zespole Gardenera moga pojawić się mnogie guzki charakterystyczne na guzka:
A
Guzki pilomatrixoma
mnogie zdarzają się u 2-10% chorych i mogą być związane z zespołem Gardnera, zespołem Turnera, dystrofi ą miotoniczną Steinera sarkoidozą
11
Q
W pokrzywce nie ma
a) pęcherza
b) bąbla
c) dermografizmu
d) wszystko
A
a) pęcherza
12
Q
. Obiektywne powstanie objawów wywołane ekspozycja na określone bodźce w dawce tolerowanej przez osoby reagujące prawidłowo to:
a) nadwrażliwość
b) alergia
c) atopia
d) nietolerancja
A
a) nadwrażliwość
13
Q
Która zmiana nie jest wirusowa
a) guzki dojarek
b) Heck
c) mięczak
d) liszajec zakaźny
A
d)liszajec zakaźny
14
Q
Mężczyzna >70 l, zaczerwieniona i obrzękła prawa kończyna dolna, dzień wcześniej dreszcze. Leukocytoza, mocz prawidłowy.
a) róża
b) różyca
c) guzkowe zapalenie tętnic
d) kłębuszkowe zapalenie nerek
A
a) róża
zakaźna choroba skóry wywołana przez paciorkowce. Jest ostrym stanem zapalnym skóry i tkanki podskórnej charakteryzującym się wysoką temperaturą ciała, nagłym początkiem i szybkim przebiegiem.
15
Q
W diagno czerniaka zastosowanie ma
a) dermatoskop ręczny ze światłem spolaryzowanym
b) dermatoskop ręczny ze światłem niespolaryzowanym
c) mikroskop konfokalny
d) wszystko
A
d) wszystko
16
Q
Co robimy ze zmianą z podejrzeniem czerniaka?
a) usuwamy radykalnie z marginesem >2cm
b) biopsja 1-2 mm
c) radykalne usunięcie + radioterapia
d) brak poprawnej
A
a) usuwamy radykalnie z marginesem >2cm
17
Q
Jaki to typ reakcji nadwrażliwości: typ 1- typ 2- typ 3- typ 4-
a) atopia, pokrzywka ostra
b) trombocytopenia polekowa
c) choroba posurowicza
d) typu późnego alergia kontaktowa
A
1a
2b
3c
4c
18
Q
Jaka reakcje badamy w naskórkowych testach płatkowych? typ 1- typ 2- typ 3- typ 4
A
Reakcja IV, Typu późnego, udział biorą limfocyty T
19
Q
Czego nie zastosujemy w leczeniu ogólnym łuszczycy? a) fotochemioterapie
b) retinoidy
c) metotreksat
d) cyklosporyny
e) GKS
A
e) GKS
20
Q
Powikłania sterydów miejscowo
a) ścieńczenie skóry
b) teleagiektazje
c) nadmierny porost włosów
d) skłonność do zakażeń
e) wszystkie
A
e) wszystkie
21
Q
Do pokrzywek fizykalnych należą (różne warianty)
a) pokrzywka wywołana mechanicznie
b) pokrzywka na zimno
c) Pokrzywka fizykalna wywołana ciepłem
d) Pokrzywka fizykalna wywołana promieniami słonecznymi
e) pokrzywka opóźniona z ucisku
f) okrzywka kontaktowa
g) wszystkie odp poprawne
A
b,c,d
z zimna
cieplna
słoneczna
Inne:
- pokrzywka mechaniczna:
z ucisku
wibracyjna
-Pokrzywka cholinergiczna (drobne bąble pojawiające się po wysiłku lub ogrzaniu ciała)
wysiłkowa
22
Q
W pęcherzycy zmiany śluzówkowe mogą się pojawiać przed zmianami skórnymi. po zjedzeniu allium mogą się pojawiać zmiany ograniczone do śluzówek jamy ustnej.
a) P/F
b) P/P
c) F/P
d) F/F
A
PP
23
Q
W co mogą przechodzić kłykciny kończyste olbrzymie (Buschke-Lowensteina)?
a) BCC
b) rak brodawkujący
c) objaw pierwotny kiły
d) Wszystko
A
b)rak brodawkujący
24
Q
Jakie jednostki chorobowe częściej u cukrzyków:
a) Obrzęk stwardniały
b) Necrobiosis lipidoica
c) Zakażenia grzybicze i bakteryjne
d) Wszystko
A
d)Wszystko
25
Jakie wirusy w Hecku? - ZMIANY GRUDKOWE W JAMIE USTNEJ
a) HPV 22, 26
b) HPV 24
C) HPV 13, 32
C) HPV 13, 32
26
```
Jakie wirusy HPV onkogenne?
A)HPV 16,18
B)HPV 22, 26
C) HPV 24
D) HPV 13, 32
```
A)HPV 16,18
27
Wieloboczne grudki czerwone, świąd, zmiany śluzówkowe i na owłosionej skórze głowy.
A) liszajec pęcherzykowy
b) liszajec zakaźny
c) liszajec płaski czerwony
c) liszajec płaski czerwony
28
Są to sinofioletowe, lśniące, płaskie, wieloboczne grudki wielkości 1-3 mm. Mają tendencję do zlewania się. Na ich powierzchni można dostrzec białawe linie, tzw. siateczkę Wickhama.
Grudki błyszczące wieloboczne, świąd, objaw Koebnera:
A) liszajec pęcherzykowy
b) liszajec zakaźny
c) liszajec płaski
c) liszajec płaski
29
Objaw Nikolskiego
a) w pęcherzycy i pemphigoidzie (tylko pęcherzyca!)
b) świadczy o parakeratozie
c) to spełzanie naskórka po potarciu naskórka
d) wszystko
c)to spełzanie naskórka po potarciu naskórka
30
Parakeratoza to
a) rogowacenie niepełne
b) nieprawidłowe keratynocyty w warstwie podstawnej
a)rogowacenie niepełne
31
Czego nie leczymy UV
a) znamion dysplastycznych
b) znamion barwnikowych
znamion dysplastycznych
32
Co to jest lymphocytoma?
znamię przypominające chłoniaka, powstaje po urazie np. ukąszeniu przez kleszcza
33
Jakie jest społeczne narażenie na czerniaka?
przebywanie na UV
34
Zapalenie mieszka włosowego z tworzeniem czopa martwiczego to definicja
czyraka
35
Gość zgłasza się do lekarza, bo mam dodatnie odczyny kiłowe swoiste i nieswoiste. 7 miesięcy temu oddawał krew i był ujemny. Nie ma objawów. W jakim jest okresie?
wczesna utajona
36
Czego nie robimy w diagnostyce róży?
przeciwciała przeciwko Erysipelothrix rhusiopathiae
37
Czego nie robimy w diagno rzeżączki?
a) hodowla
b) użycie materiału bezpośredniego
c) badania
d) PCR
e) serologiczne
e) serologiczne
38
Czym leczymy liszajec zakaźny?
antybiotyk miejscowo
39
Nadżerki w jamie ustnej i na wargach + czerwone, nawarstwione strupy na wargach? Charakteryzują :
a) Stevensa- Johnsona
b) rumień wielopostaciowy
Stevensa- Johnsona
40
Co wywołuje rumień wysiękowy wielopostaciowy
a) wirusy HSV
b) mycoplasma
c) leki: sulfonamidy itp.
d) wszystko
d)wszystko
41
Jaki czynnik (i pytanie chyba było który jest :)) jest rokowniczym w czerniaku:
a) skala Breslow
b) liczba mitoz
c) mikroowrzodzenie
d) wszystko
d) wszystko
“Najsilniejszymi czynnikami rokowniczymi są owrzodzenie guza i jego grubość wyrażone die w skali Breslowa (obecnie element klasyfikacji TNM) lub Clarka” uuu ;)
W jabłońskiej są podane breslow,clark i mitozy. Fakt jest stara- zgadzam się, że to nieaktualne. Pytanie tylko względem czego układane było pytanie ;)
42
Jaki czerniak jest najczęstszy?
a) szerzący się powierzchownie
b) guzowaty
a) szerzący się powierzchownie
43
Choroba Duhringa
a) zmiany grudkowo-pęcherzykowe na skórze związane b) z enteropatia glutenozależną
c) najczęstsza dermatoza pęcherzowa dzieci
d) zmiany polimorficzne
e) wszystko
e) wszystko
44
Ziarniniakowe zapalenie warg to objaw zespołu
Merkelssona- Rosenthala
45
Afty Suttona:
a) to okrągłe lub owalne owrzodzenia, dużych rozmiarów (zwykle około 1-2 cm średnicy )
b) najczęściej występują w okolicy małych gruczołów ślinowych tzn. na błonie śluzowej policzków i podniebienia miękkiego.
c) utrudniająca przyjmowanie pokarmów
d) wszystkie porwane
d) wszystkie porwane
to okrągłe lub owalne owrzodzenia, dużych rozmiarów (zwykle około 1-2 cm średnicy )
46
Pleśnicę paznokci wywołuje:
Scopularopsis brevicaulis
47
Najczęstsza grzybica u dzieci
a) drobnozarodnikowa
b) woszczynowa
c) strzygąca
d) żadna z powyższych
drobnozarodnikowa
48
Mężczyzna ma plamy rumieniowe z otrębiastym złuszczaniem powierzchni. W lampie Wooda świeci na pomarańczowo:
łupież rumieniowa
49
Zjawisko patergii, czyli wyzwolenie niekontrolowanej i zmienionej reakcji zapalnej na nieswoisty bodziec. Gdzie mamy zjawisko patergii?
a) Pyodermia gangrenosum
b) cukrzyca
c) niewydolność nerek
Pyoderma Gangrenosum
50
Jaka to terapia, gdzie długoterminowo stosujemy niskie dawki inhibitorów kalcyneuryny tam gdzie kiedyś były zmiany?
terapia proaktywna
51
```
Trądzik różowaty- wykwit pierwotny to mikrozaskórnik bo patogeneza najczęściej naczyniowa.
a) FF
b) PP
C)PF
D)FP
```
FP
52
Jakie zmiany nie są wyniosłe ponad poziom skóry?
a) plama
b) bąbel pokrzywkowy
c) grudka
d) pęcherz
e) guz
plama
53
Zmiany złuszczające na dłoniach i stopach. Jaka to kiła?
II rzędowa nawrotna
54
Jaki rumień jest brązowy i zawsze powstaje w tym samym miejscu po tym samym leku?
a) rumień trwały
b) rumień wielopostaciowy
a) rumień trwały
55
Z czym różnicujemy wczesnego czerniaka?
a) ze znamieniem błękitnym
b) z brodawką łojotokową
c) wszystko
wszytskie
56
Które znamię typowo lokalizuje się na twarzy, kopulasty guzek.
a) Znamię Mieschera
b) Znamię reeda
c) Znamię clarka
d) znamię unn
Znamię Mieschera
57
Łupież rumieniowy leczymy
a) erytromycyną
b) mydeł odkażających,
c) mydła przeciwbakteryjnych.
d) leki przeciwgrzybicze
e) wszytsko
wszystkie
58
Jaka odmiana raka podstawnokom. nie istnieje
a) bezbarwnikowa
b) barwnikowa
c) guzkowa
d) wrzodziejaca
bezbarwnikowy
59
Reakcja po penicylinie prokainowej, szybkie tętno, wysokie ciśnienie, szumy w uszach:
a) z. Hoigne
b) r. Jarischa-Herxheimera
Hoigne
60
Dentysta podał znieczulenie miejscowe. Nastąpił wstrząs anafilaktyczny. Co podajemy?
a) 0,5 mg adrenaliny domięśniowo
b) O,5 mg adrenaliny podskórnie
c) jakiś steryd
b) O,5 mg adrenaliny podskórnie
61
Do diagnostyki grzybic powierzchownych, czego nie używamy?
a) hodowla
b) lampa Wooda
c) test plastrowy
d) preparat bezpośredni
testy plastrowe = płatkowe
Alergie kontaktowe diagnozuje się na podstawie testów płatkowych
62
Rogowacenie słoneczne (wybrać fałsz)
a) jest łagodne i nie trzeba leczyć
b) jest związane z działaniem UV wieloletnim
c) rozwój wieloletni
a)jest łagodne i nie trzeba leczyć
63
W zatruciu czadem skóra ma kolor
a) blady
b) siny
c) malinowy
malinowy, karminowe, róźowe
64
W trądziku:
a) znaczenie ma tylko działanie androgenów
b) sterydy, hormony tarczycy, PRL
c) sterydy dają poprawę
b) sterydy, hormony tarczycy, PRL
65
Patogeneza trądziku adrogenowego
Wzrost poziomu 5 alfa reduktazy, wzrost liczby receptorów dla DHT
66
Trądzik
a) piorunujący najczęściej u chłopców, zmiany krwotoczne, mogą współistnieć z typowymi wykwitami trądzikowymi, trzeba szybko włączyć antybiotyki
b) W trądziku różowatym etiopatogeneza być może związana z demodex folliculorum lub helicobacter- po eradykacji ustępowanie zmian
W trądziku różowatym etiopatogeneza być może związana z demodex folliculorum lub helicobacter- po eradykacji ustępowanie zmian.
67
```
W dermatomyositis nie występuje:
a )guzki Gottrona
b) objaw okularów (rumień heliotropowy)
c) poikilodermia
d) łysienie bliznowate w okolicy czoła
```
łysienie bliznowate w okolicy czoła
68
Choroba Bourneville’a-Pringle’a = stwardnienie guzowate:
a) zmiany neurologiczne
b) plamy odbarwione w kształcie liścia
c) wszystko
C
69
Wdermatomyosistis występuje:
a) rumienowate plamy koloru fiołkowego zwane objawem Gottrona
b) grudki Gottrona zlokalizowane w obrębie stawów międzypaliczkowych,
c) rumień wokół powiek zwany rumieniem heliotropowym d) zmiany rumieniowe okolicy twarzy, szyi i dekoltu.
e) wszystkie poprawne
e
70
Leczenie tocznia:
a) leki przeciwmalaryczne – hydroksychlorochina ,ew. chlorochina
b) GKS miejscowe
c) GKS ogólne
leki przeciwmalaryczne
71
Czego nie użyjesz do leczenia kiły?
a) azytromycyna,
b) doksycyklina
c) klindamycyna
d) tetracyklina
a) azytromycyna, erytromycyna, klarytromycyna - krętkowa oporność na makrolidy!
```
Leczenie kiły
1 rzut
penicylina benzatynowa T1/2 3 tyg. - kiła wczesna
ew. prokainowa codziennie przez 2 tyg.
2 rzut
doksycyklina, ceftriakson
```
72
Reakcja nieatopowa, IgE zależna:
Na błonoskrzydłe
73
.Zmiany na paznokciach w łuszczycy, czego nie ma:
a) plama olejowa
b) naparstkowanie
c) onycholiza
d) poprzeczne bruzdy
porzeczne bruzdy
74
Zmiana Meesa. Prawdą jest, że:
a) białe pasma w obrębie płytki paznokciowej palców dłoni i stóp
b) po zatruciu arsenem
c) zatrucie talem
d) wszystkie poprawne
d
75
Choroba Bowena to
rak kolczystokomórkowy in situ
76
Uszereguj warstwy naskórka:
podstawna, kolczysta, ziarnista,jasna, zrogowaciała
77
Po jakim czasie możemy wykryć przeciwciała w kile?
a) 3-6 tyg
b) 2 tyg
c) 6-9 tyg
d) wszystkie
6-9 tyg
Pierwszy etap zakażenia kiłą, czyli kiłę pierwotną (do 9 tygodnia od zakażenia), dzieli się na okres surowiczoujemny (do 3-6 tygodnia) i surowiczododatni (w 6-9 tygodniu).
78
Co to jest trichotillomania?
nawykowe wyrywanie sobie włosów
79
Łysienie w kile (wybierz nieprawdę):
a) nie odrastają samoistnie
b) może być ogniskowe lub rozlane
a)nie odrastają samoistnie
80
Kryteriumrozpoznawania AZS małym nie jest:
a) występowanie rodzinne
b) biały dermografizm
c) uczulenie na wełnę
A
```
świad skóry
przewlekłe i nawrotny przebieg choroby
typowe umimejscowienie zmian skórnych
atopia u pacjenta
dodatni wywiad rodzinny
```
81
Kryteria AZS duże to:
a) świad skóry
b) przewlekłe i nawrotny przebieg choroby
c) typowe umimejscowienie zmian skórnych
d) atopia u pacjenta
e) dodatni wywiad rodzinny
f) wszystkie
f
82
Stosowanie montelukastu, omalizumabu, cyklosporyny w pokrzywce to:
a) I linia terapii
b) II linia terapii
c) III linia terapii
III linia terapii
83
Jaki jest wzorzec dermoskopowy w znamieniu akralnym?
równoległy
84
Dziecko 6msc z AZS, dotychczas karmione piersią:
a) dalej karmić naturalnie
b) odstawić karmienie na mieszankę sztuczną
a)dalej karmić naturalnie
Leki przeciwhistaminowe II generacji (wybiórcze blokery receptorów H1), takie jak: cetyryzyna (Zyrtec), astemizol (Hismanal) i inne, można bezpiecznie stosować w czasie laktacji
85
Badanie pośrednią metodą
immunofluorescencji (IIF) z zastosowaniem
splitu skórnego. Przeciwciała stwierdza się w pokrywie
pęcherza.
Pemfigoid
Przeciwciała w dnie pęcherza -> pęcherzyca
86
Mężczyzna z brunatno zabarwionymi pachwinami. Lampie świecą na różowo to objaw:
Łupież rumieniowa
Typowa dla łupieżu rumieniowego jest malinowa (pomarańczowoczerwona) fluorescencja w lampie Wooda.
87
Leczenie łupieży rumieniowego:
a) antybiotyki miejscowe = maść erytromycyna 5%
b) preparaty imidazolowe
c) ketokonazol
d) wszystkie
wszystkie
antybiotyki miescowe i ogólne
88
W chorobie Duhringa złogi:
a) IgA
b) IgE
c) IgG
IgA
89
Gdzie nie występuje objaw Kobnera?
a) Objaw Dariera
b) łuszczycy
c) liszajcu płaskim
d) brodawkach płaskich
e) bielactwie
Objaw Dariera
90
```
Objaw Dariera występuje w
a) alergicznych zapaleniach skóry
b) przewlekłej białaczce eozynofilowej.
c)
d) wszystkie poprawne
```
d
91
Przeciwciała endomysialne przeciw t/TG to:
a) IgA
b) IgE
c) IgG
IgA
92
Gdzie zastosujemy PUVA?
a) leczenie atopowego zapalenia skóry
b) leczenie łuszczycy
c) leczenie bielactwa
d) leczenie nowotworów, np. ziarniniaka grzybiastego
e) wszystkie poprawne
e
93
Etiologia półpaśca:
VZV
94
Objawy łuszczycy:
a) akantoza = pogrubienie naskórka
b) parakeratoza
c) przerost brodawek
d) wszystkie poprawne
d
95
Trądzik różowaty może pogorszyć się po podaniu.
a) GKS
b) h. drenokortykotropowych
c) h. tarczycy
d) lekach anabolicznych
e) wszystkie poprawne
e
96
Pacjent przychodzi przychodni po 6 godzinach od podania penicyliny. Ma objawy gorączką do 40 °C
dreszczami, przejściowym nasileniem się zmian kiłowych, obfitymi potami, spadkiem ciśnienia tętniczego krwi, sinicą. Co mu jest:
a) reakcja polekowa
b)Reakcja Jarischa-Herxheimera
c) zespół Hoigné
)Reakcja Jarischa-Herxheimera
Pojawia wię 6-8 godzin po iniekcji.
z. Hoigne -> 30 sekund
97
Najczęstsza choroba przenoszona drogą płciową to?
Chlamydia
98
Lokalizacja rumienia guzowatego:
Wykwity na podudziach po stronie prostowników
99
Pemfingoid charakterystyka pęchrzy:
pęcherze podnaskórkowe
100
Czynniki rokownicze czerniaka:
a) grubość wg. Breslowa
b) obecność mikroowrzodzenia ogniska pierwotnego
c) aktywność mitoz
d) wszystkie
d
| stare testy c
101
Najczęstszym czerniakiem nie jest:
a) SMM
b) NM
c) ALM
d) czerniak wrzodzejący
d
102
Najczestsza lokalizacja brodawek płaskich:
a) pow. grzbietowa dłoni
b) stopy
c) podeszwy
d) twarz
a
103
```
Najczęstsza lokalizacja grzybic stóp w przestrzeni między palcami:
a) I/II
B) II/III
C) III/IV
D) IV/V
```
D
104
Co wywołuje Pleśnicę paznokci?
scopulariopsis bevicularis
105
Największa śmiertelność w zespole polekowym?
Lyella
106
Wykwitem pierwotnym chrakterystycznym na trądziku różowatego jest mikrozaskórnik, ponieważ choroba ta występuje na podłożu zaburzeń naczyniowych.
a) PP
b) FP
c) FF
F/P
Objawy i przebieg. W okresie początkowym zmiany mają charakter rumieniowy,
z przemijającym zaczerwienieniem skóry twarzy (okres rumieniowy); w dalszym przebiegu objawy naczyniowe utrwalają się w postaci teleangiektazji,
a także pojawiają się wykwity grudkowe i krostkowe (okres grudkowo-krostkowy)
-
107
NIESZTOWICA charakteryzuje sięwykwitem pierwotnym jest zmiana pęcherzowo - ropna, która przekształca się w owrzodzenie. Owrzodzenie pokrywa się grubym strupem. Jest to rodzaj zakażenia:
a) bakteryjnego
b) wirusowego
c) mieszanego
c eiologia mieszana
108
Ziarniakowe zapalenie warg jest składową
Zep. Melkerssona-Rosnthala
109
Grzybica drobnozarodnikowa owłosionej głowy jest wywołana przez:
Microsporum canis
110
Kobieta w ciąży, ma RPR 1:2, TPHA -, ELISA IgG -, po 2 tyg. te same wyniki. Co to oznacza:
a) nalezy podać penicylinę benzatynową
b) nalezy podać penicyline prokainowa
c) a+b
d) nie wymaga dalszej diagnostyki
d
Wykrycie przeciwciał wymaga zastosowania 2krotnego testu przesiewowego i testu potwierdzającego
111
Czego nie stosujemy w leczeniu łuszczycy:
Sulfonów
112
Do kryteriów SLE nie nalezy:
a) łysienie bez blizn
b) owrzodzenie jamy ustnej
c) obecność złogów immunologicznych w skórze pozornie niezmienionej
d) zmiany neurologiczne
c
113
Maść Aliboura. Fałszem jest, że:
a) zawiera gł miedź i cynk
b) stosowana w trądziku
c) działanie przeciwzapalne i antyseptyczne
d) gł składnik detromycyna
d
114
Matka zgłasza się z 12-letnim chłopcem, leczącym się od lat na astmę. U dziecka od tygodnia występuje świąd skóry nasilający się w nocy. W badaniu widoczne zmiany grudkowe i przeczosy na pośladkach, podbrzuszu i przyśrodkowych częściach nadgarstków. Chłopiec był 3 tygodnie wcześniej na kolonii w Bieszczadach. Podobne objawy występowały u dwóch innych dzieci z tej kolonii. Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
a) świerzb,
b) AZS
Świerzb
115
Gdzie występuja przeciwciała -Ro i -La?
SCLE = podostra skórna postać tocznia rumieniowatego
116
W leczeniu chłoniaków skóry stosujemy:
a) radioterapie
b) chemioterapie
c) PUVA
d) wszystko
d
117
Test LBT dodatni w:
wyłącznie DLE = Toczeń rumieniowaty krążkowy
118
W jakim schorzeniu nie występuje objaw Nikolskiego?
ch. Duhringa
119
Najczęstsza i najbardziej charakterystyczna zmiana w HIV?
Sarcoma Kaposhi
120
Przyczyny braku przepuszczalności skóry dla wody?
występowanie lipidów keratynocytów
121
Mechanizm działający pod wpływem światła:
wzrost akt. melanocytów i gromadzenia melaniny w keratynocytach
122
Objaw Hutchinsona, czyli długie pasmo barwnikowe rozciągające się wzdłuż paznokcia i przylegające do bliższego lub bocznego wału paznokciowego. Charakterystyczne dla :
czerniaka dystalnego
123
Powikładnie róży. Fałszem jest, że:
Chłoniak naczyń limfatycznych
124
Pierwszą osobą która opisała opryszczokowe zapalenie skóry był:
Lusi Durhing
125
Duże kryterium AZS nie jest:
a) świąd skóry
b) przewlekłe nawroty
c) suchość skóry
d) lokalizacja
c
126
Charakterystyczny typ dla ludzi starszych narażonych przewlekle na UV:
a) LMM,
b) SMM,
c) akralny
d) Guzowaty
LMM
Ten rodzaj czerniaka najczęściej występuje u osób w starszym wieku, po 70. r.ż., (szczególnie u kobiet). Lokalizuje się prawie wyłącznie na twarzy, czasem na szyi. Niekiedy może pojawić się w innych okolicach odsłoniętych, np. na grzbietowych powierzchniach dłoni i na goleniach. LMM wydaje się mieć związek z przewlekłą ekspozycją na słońce.
127
```
Badanie dermatoskopowe (długa nazwa w nawiasie) pozwala ocenić in vivo struktury naskórka i skóry właściwej, dlatego jest alternatywą dla badania histopatologicznego.
Prawda/fałsz
Fałsz/prawda
Prawda/prawda
Fałsz/fałsz
```
PF
128
Chłopak 15 lat, włosy wypadają na kilku okrągłych obszarach o średnicy 3-6cm. Brak zmian zapalnych na głowie. Naokoło widoczne włosy wykrzyknikowate. Przyczyną jest:
a) łysienie androgenowe,
b) Łysienie plackowate,
c) grzybica,
d) Trichofillomania
b
129
Rak Merkla zaznacz zdanie prawdziwe:
a) rzadki, b. agresywny nowotwór
b) nie występuje u osób po przeszczepach
c) nie ma związku z UV
a
130
Drobne krwotoczne zmiany na stopach i małych stawach to objaw patognomoniczny dla:
a) kiły
b) chlamydi
c) Rzeżączki uogólnionej
c
131
Zmiany o charakterze wyprysku na płatku ucha po noszeniu kolczyków. Co zlecisz?
a) Naskórkowe testy płatkowe,
b) testy skórne punktowe,
a
132
Którą pokrzywkę trzeba diagnozować w celu wykluczenia czy zmiany zajęły szpik kostny?
a) Naczyniową
b) barwnikową
c) cholinergiczną
d) z ucisku
b
133
Rogowiak kolczystokomórkowy to:
a) guz rzekomonowotworowy,
b) przerzut raka kolczystokomórkowego
a
134
Najczęstszą przyczyną rumienia wielopostaciowego jest:
a) Wirusowe
b) Bakterie?
c) Polekowo?
d) Nieznana przyczyna
a
135
Skala oceny pokrzywki obejmuje:
a) nasilenie świądu,
b) ilość bąbli,
c) Połączenie ilości bąbli i nasilenia świądu
c
136
Kilkumilimetrowe plaskie zmiany barwnikowe to:
a) Piegi
b) Brodawki
c) Melasma
a
137
Gdzie lokalizują się wykwity pierwotne w mięsaku Kaposiego:
a) Na skórze,
b) Na błonach śluzowych,
c) W narządach wewnętrznych,
d) Wszystkie powyższe
d
138
Leczenie ogólne łuszczycy obejmuje:
1. retinoidy,
2. cyklosporyna
3. metotreksat
4. glikokortykosteroidy
1+2+3
2+3+4
1+2+3+4
1+2+4
1+2+3
139
Fototerapię zastosujesz:
a) W pogorszeniu łuszczycy stawowej,
b) w pogorszeniu AZS,
c) U pacjentki w ciąży w łysieniu plackowatym,
d) W łuszczycy krostkowej u pacjenta z chorobą nerek
b
140
Parakeratoza z akantozą i przerostem brodawek skórnych to:
a) łuszczyca,
b) pęcherzyca,
a
141
Charakterystyczna lokalizacja zmian w łuszczycy to:
a) pow. wyprostne
b) pow. zgięciowe
a
142
Wykwity grudkowe:
a) trądzik
b) łuszczyca
c) opryszczka
d) wszystkie
d
143
Do kryteriów ARA należą wszystkie oprócz:
a) Limfopenia
b) objaw Raynauda
c) Bóle stawowe
b
144
Sarkoidoza - zaznacz fałsz:
a) Leczenie pierwszego rzutu to PUVA,
b) zmiany mogą być w płucach, w kościach oraz w węzłach chłonnych
c) W skórze obecny jest objaw diaskopii
d) lokalizuje się w płucach
a
bo GKS
145
Twardzina (Sleroderma) - zaznacz zdanie fałszywe:
a) objawy zespołu CREST świadczy o przejściu do postaci uogólnionej,
b) największe znaczenie rokownicze ma czy choroba zajęła serce i płuca,
d) częściej występuje u kobiet
a
146
Toczeń noworodkowy zaznacz fałsz:
a) Zmiany pojawiają się w 8-9 miesiącu życia
b) Przeciwciała przekazywane biernie przez matkę mogą wywołać blok serca
a
147
Toczeń noworodkowy zaznacz prawdę:
a) pierwsze zmiany mogą się pojawić tuż po urodzeniu lub po ekspozycji na słońce,
b) U ok 50% chorych dzieci występują wady serca
c) Zmiany stopniowo ustępują pomimo wzrostu liczby przeciwciał
d) Wszystkie fałszywe?
a
148
Co nie jest choroba o podłozu autoimmunologicznym?
ch. Rittera = SSSS
bo wywołana przez gronkowce
149
Leczenie miejscowe łuszczycy obejmuje:
a) cygnoine, siarke, dziegć,
b) cygnoine, dziegć, steroidy,
d) retinoidy, kalcypotriol
e) Wszystkie powyższe
b
150
Reakcja graft versus disease to:
a) przeszczep przeciwko gospodarzowi
b) reakcja popromienna skóry
przeszczep przeciw gospodarzowi
151
Które produkty możemy uznać za bezpieczne w diecie bezglutenowej:
a) Sery i twaróg
b) )Owoce
c) mleko w proszku i płynne
d) Wszystkie powyższe
d
152
Zaznacz zdanie fałszywe:
a) w kile bezobjawowej OUN skuteczna jest penicylina benzatynowa
b) Obraz futra wygryzionego przez mole na głowie
a
Leczenie w kile OUN
1. penicylina krystaliczna
2. penicylina prokainowa
3. ceftrakson,
153
Choroba Dariera (dyskeratoza):
a) występuje tylko w okolicach łojotokowych,
b) UV poprawia stan kliniczny
c) wykwitem pierwotnym jest brunatna grudka
c
154
W ograniczonej postaci tocznia rumieniowatego leczeniem z wyboru będzie:
a) podawanie GKS
b) stosowanie leków antymalarycznych
c) sulfony
d) azatiopryna
b
155
Liszaj rumieniowaty rozpoznajemy na podstawie objawów klinicznych u pacjenta, który:
a) Prezentuje nadwrażliwość na światło, bóle małych stawów palców rąk, gorączke, trombocytopenie, agranulocytoze, lysienie skory owlosionej glowy bezbliznowacenia, występują przeciwciała przeciwjądrowe typ homogenny ziarnisty w mianie 1:2580
b) Prezentuje obustronne zwłóknienia przypodstawne płuc, liczne świsty rzężenia cośtam costam
c) Prezentuje nadwrażliwosc na swiatlo, zmiany stawowe, zmiany rumieniowe, rumieniowo-krwotoczne na twarzy i rękach eksponowanych na promieniowanie UV w zakresie 280-400nm, wystepuja przeciwciala przeciwjadrowe typ homogenny ziarnisty w mianie 1:2580
d) Prezentuje nadwrazliwosc na swiatlo, typ skory I wg Fitzpatrika, wystepuja przeciwciala przeciwjądrowe typ homogenny ziarnisty w mianie 1:2580
a) Prezentuje nadwrażliwość na światło, bóle małych stawów palców rąk, gorączke, trombocytopenie, agranulocytoze, lysienie skory owlosionej glowy bezbliznowacenia, występują przeciwciała przeciwjądrowe typ homogenny ziarnisty w mianie 1:2580
156
Rogowacenie słoneczne:
a) może się przeistoczyć w czerniaka,
b) jest stanem przedrakowym,
c) Może wywodzić się z brodawki łojotokowej
d) Wszystkie odpowiedzi poprawne
b
157
Do stanów zapalnych tkanki tłuszczowej, Panniculitis, zaliczamy stany związane z:
a) Zapaleniem trzustki,
b) odmianą choroby Webera- Christiana,
c) niedoborem α1-antytrypsyny
d) Wszystkie powyższe
d
158
Zaznacz zdanie poprawnie charakteryzujące trądzik piorunujący:
a) W leczeniu ważna jest duża dawka antybiotyku,
b) [opis trądziku odwróconego] to trądzik piorunujący,
c) najczęściej dotyczy młodych mężczyzn
d) występują zmiany krwotoczne
c
159
Kiła, zmiana pierwotna może wystąpić:
a) Na palcu,
b) Na genitaliach
c) W jama ustna
d) Wszędzie
d
160
```
Przeciwciała antymysie (pt/TG) należą w przeważającej części do klasy:
IgA,
IgM,
IgG,
IgE
```
IgA
161
```
Przeciwciała krążące w opryszczkowatym zapaleniu skóry to:
IgA,
IgM,
IgG,
IgE
```
IgA
162
Dapsonem nie można leczyć:
a) kobiet w trakcie hormonalnej terapii zastępczej,
b) osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
b
163
Zmiany heliotropowe na powiekach, ręce mechanika i objaw szala są charakterystyczne dla:
Dermatomiositis
164
Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące liszaja płaskiego:
a) czerwone wieloboczne zmiany,
b) Występują białe, drzewkowate zmiany w jamie ustnej
c) Świąd.
d) wszystkie prawdziwe
d
165
Czerniak- do najczęstszych zaliczamy wszystkie z wyjątkiem:
a) akralny,
b) guzowaty,
c) powierzchowny,
d) wrzodziejący
d
166
Najczęstszym objawem polekowym jest:
a) osutka plamisto-grudkowa,
b) zmiany typu pokrzywkowatego
c) Wstrząs anafilaktyczny,
d) duszności,
a
167
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące diagnostyki wenerologicznej:
a) metodą diagnostyczną pierwszego wyboru w diagnostyce Chlamydia Trachomatis są metody biologii molekularnej
b) tzw. badanie w ciemnym polu widzenia umożliwa bezpośrednią identyfikację Treponema pallidum
c) bezpośrednie badanie mikroskopowe w kierunku
N. gonorhoae zalecane jest wyłącznie u mężczyzn
d)w diagnostyce metodami biologii molekularnej zakażeń chlamydialnych i rzeżączki u kobiet mocz charakteryzuje się niższą czułością niż wymaz z dróg rodnych
c
