Dermatologi F16 Flashcards

1
Q

6 måneder gammel pige, som er født til termin efter ukompliceret graviditet. Forældrene har fra 6 ugers alderen bemærket et rødt element på abdomen, som efterfølgende er tiltaget i størrelse (foto). Der har ikke været sårdannelse eller blødning.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. naevus flammeus
  2. pyogent granulom
  3. Infantilt hæmangiom
  4. pseudolymfom
A
  1. Infantilt hæmangiom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

67- årig pensioneret gartner, der gennem de seneste 10 år har udviklet tiltagende erytematøse, skællende hudforandringer på begge håndrygge (foto) samt i skalpen. Der er tidligere foretaget curettage af element på håndryggen.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. lichen ruber
  2. keratosis actinica
  3. carcinoma basocellulare
  4. lichen simplex chronicus
A
  1. keratosis actinica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

12-årig dreng, der i løbet af 2 uger har udviklet en inflammeret, tumoragtig hævelse i hårbunden (foto). Han bor på landet og familien har en hund og to katte. Ved undersøgelse i Woods light fremkommer gul-grøn flourescens. Der foretages PCR undersøgelse med henblik på at få bekræftet diagnosen.

Hvilken af disse behandlinger er, udfra din tentative diagnose, relevant?

  1. systemisk antimykotisk behandling
  2. kirurgisk behandling
  3. antibakterielt middel
  4. lokalsteroid
A
  1. systemisk antimykotisk behandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

52- årig kvinde der gennem 5 år har haft en gradvist voksende, lysbrun tumor i venstre side af panden (foto). I samme periode er der tilkommet flere lignende elementer på truncus ledsaget af let kløe. Hun har aldrig været ivrig soldyrker.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. malignt melanom
  2. pigmenteret basocellulært karcinom
  3. keratosis seborrhoica
  4. naevus pigmentosus
A
  1. keratosis seborrhoica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En 34-årig mand henvises da han har bemærket en nytilkommen, 8 mm stor brunsort plet på den ene fodrand (foto). Der er intet traume i anamnesen. Ved dermatoskopi fremtræder elementet med asymmetri og vekslende pigmentering.

Hvordan vil du varetage den videre udredning?

  1. excision af hele elementet mhp histologisk undersøgelse
  2. stansebiopsi
  3. ny dermatoskopi om 3 mdr.
  4. tangentiel afskæring
A
  1. excision af hele elementet mhp histologisk undersøgelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

66- årig kvinde med lys, fregnet hud, som i løbet af nogle år har bemærket et gradvist voksende erytematøst element på skinnebenet (foto). Patienten er kendt med psoriasis, men lokalbehandling med gruppe III steroid dagligt i 2 uger har ikke medført bedring af elementet.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. lichen ruber
  2. superficielt basocellulært karcinom
  3. amelanotisk melanoma malignum
  4. psoriasis guttata
A
  1. superficielt basocellulært karcinom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

7 år gammel dreng kendt med atopisk dermatitis, som igennem 2 måneder har udviklet flere bare pletter i hårbunden (foto) samt udtynding af øjenbryn. Der er ingen rødme eller skældannelse svarende til de afficerede områder i hårbunden.

Hvilket af disse udsagn passer ikke med din tentative diagnose?

  1. småknækkede hår i randzonen er tegn på aktivitet i sygdommen
  2. ophiasis er et godt prognostisk tegn
  3. negleforandringer optræder hos op til 30%
  4. der er ingen effektiv behandling
A
  1. ophiasis er et godt prognostisk tegn
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

25-årig tidligere rask kvinde, der 3 måneder efter en fødsel oplever øget hårtab med diffus udtynding af hovedhår (foto). Når hun reder sig bliver børsten fuld af hår og hun frygter yderligere hårtab. Der er bevarede øjenbryn- og vipper.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. androgent hårtab
  2. telogent effluvium
  3. alopecia areata
  4. trikotillomani
A
  1. telogent effluvium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

18-årig mand, som har gennemgået et behandlingsforløb for leukæmi. Der er opstået en fast hævelse (foto) omkring stedet, hvor der tidligere har været anlagt centralt venekateter (CVK).

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. neoplasma malignum cutis
  2. keloid
  3. pyogent granulom
  4. morbus Bowen
A
  1. keloid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En 39-årig tidligere rask mand udvikler over nogle måneder et lidt skællende, kløende område på halsen (foto).

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Svampeinfektion
  2. Sarkoidose
  3. Granuloma annulare
  4. Basocellulært karcinom
A
  1. Svampeinfektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

En 25-årig mand udvikler over nogle måneder et pletvist udslæt på begge ben (foto). Der er også tilsvarende pletter ved håndleddene og i ansigtet.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. Postinflammatorisk hypopigmentering
  2. Patomimi
  3. Vitiligo
  4. Pityriasis versicolor
A
  1. Vitiligo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

En 27-årig kvinde har på under 1 døgn udviklet dette smertefulde udslæt med blæredannelse på det ene ben (foto). Hun er afebril og alment upåvirket. Ingen erkendte udløsende faktorer. Der planlægges hudbiopsier (markeret med ringe).

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Bulløs erysipelas
  2. Bulløs pemfigoid
  3. Fytofotodermatose
  4. Patomimi
A
  1. Patomimi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En 46-årig mand har over knap et halvt år udviklet nogle rødbrune elementer i panden og på skalpen (foto). Elementerne klør ikke, og patienten føler sig i øvrigt rask. Han har dog sidste år været observeret for hævede lymfeknuder og et røntgenbillede af lungerne viste perihilære infiltrater.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Sarkoidose
  2. Kutant lymfom
  3. Eruptive nævi
  4. Solare lentigines
A
  1. Sarkoidose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En 51-årig tidligere rask kvinde udvikler over 2 år en blålig misfarvning af det ene ben gående ned på fodryggen (foto). Det startede som et rødligt, let hævet element på venstre crus som spredte sig og var ledsaget af let afskalning og kløe. Efterfølgende er tilkommet blålig misfarvning af venstre UE samt let atrofi og tydelig venetegning.
Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Sklerodermi
  2. Lipodermatosklerose
  3. Acrodermatitis chronica atrophicans
  4. Granuloma annulare
A
  1. Acrodermatitis chronica atrophicans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En 1 år og 6 mdr. gammel pige har udviklet disse sår omkring munden indenfor en uge (foto). Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Stevens Johnsons syndrom
  2. Impetigo
  3. Perioral dermatitis
  4. Herpes labialis
A
  1. Impetigo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En 14-årig dreng har over en måneds tid udviklet et skællende udslæt i hårbunden, som klør, og hvor der er sårdannelse og tab af hår (foto).

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Psoriasis
  2. Zinkmangel
  3. Trikotillomani
  4. Tinea capitis
A
  1. Tinea capitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

En 26-årig kvinde har bemærket dette kløende element i den ene fodsål (foto). Der er ikke forandringer andre steder på huden.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Scabies
  2. Lichen planus
  3. Larva migrans
  4. Tinea pedis
A
  1. Larva migrans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

En 16-årig ung kvinde udvikler gradvist hårtab (foto). Huden i hårbunden ser umiddelbart normal ud, og der har ikke været noget udslæt eller skældannelse.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Syfilis
  2. Lupus
  3. Trikotillomani
  4. Alopecia areata
A
  1. Trikotillomani
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En 43-årig mand har bemærket dette let kløende element på det ene lår (foto). Elementet har nok været der i nogle måneder og har spredt sig fra midten. Ingen effekt af lokalsteroid-behandling.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Carcinoma basocellulare af superficiel type
  2. Dermatofytose
  3. Erythema chronicum migrans
  4. Pyoderma gangraenosum
A
  1. Dermatofytose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

35-årig kvinde udvikler akut et symmetrisk, skællende, let kløende eksantem på truncus og ekstremiteter (foto). Hun er tidligere hudrask og der er ingen familiær disposition til hudlidelse. Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. Dermatofytose
  2. Pityriasis rosea
  3. Kontakteksem
  4. Psoriasis vulgaris
A
  1. Psoriasis vulgaris
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Invers psoriasis ses hyppigere hos:

  1. Diabetikere
  2. Adipøse
  3. Anorektikere
  4. Hypothyreoide
A
  1. Adipøse
22
Q

Hvilken behandling af psoriasis anvendes ikke rutinemæssigt?

  1. Methotrexat
  2. Azathioprin
  3. Ciclosporin
  4. TNF-α hæmmere
A
  1. Azathioprin
23
Q

En 14-årig pige henvender sig sammen med sin mor i lægepraksis grundet tilbagevendende hævelser i huden gennem et års tid. Enkelte hævelser har været voldsomme og krævet skadestuebesøg. Imidlertid ingen effekt af traditionel ”anti-allergisk” behandling. Forud for hævelserne har hendes mor lagt mærke til at der ofte kommer et rødt udslæt på brystkassen (foto). Desuden har hun nu haft to tilfælde med kraftige mavesmerter, kvalme og opkast som vagtlægen har sagt var omgangssyge.
Moren forlanger nu at der skal ske noget, fordi situationen efterhånden er uholdbar og hun har svært ved at passe skolen.

Du gør nu et af følgende:

  1. Ordinerer et nyt antihistamin i håbet om at dette vil hjælpe på hævelserne.
  2. Ordinerer et lokalsteroid til udslættet og beder hende om at henvende sig ved nye hævelser i huden.
  3. Mistænker diagnosen hereditært angioødem og henviser hende til en hudafdeling.
  4. Ordinerer både et nyt antihistamin, Prednisolon tabletter og et lokalsteroid til udslættet.
A
  1. Mistænker diagnosen hereditært angioødem og henviser hende til en hudafdeling.
24
Q

En 5-årig dreng kommer sammen med sine forældre i din praksis. Du har set ham hyppigt siden han var få måneder gammel med et ret udtalt børneeksem, som du har behandlet med lokalsteroid og fugtighedscreme. Denne behandling har haft udmærket effekt, men huden er fortsat knastør med fine skæl, særlig udtalt om vinteren. Der er et meget stort og konstant behov for fugtighedscreme.
Objektivt bemærker du udover den tørre hud (foto), hyperlinearitet sv.t. håndfladerne, samt et nubret udslæt på overarmene.
Mater tilføjer, at der er ”fiskeskælshud” i familien. Patienten har mest sandsynligt:

  1. X-bunden ichthyosis
  2. Ichthyosis vulgaris
  3. Lamellær ichthyosis
  4. Udelukkende atopisk dermatitis
A
  1. Ichthyosis vulgaris
25
Q

I din hudlæge praksis ser du en 3-årig dreng, henvist fra egen læge. Han har over nogle dage, udviklet et blegrødt knoppet udslæt på arme, balder, ben (foto) og i mindre grad i ansigtet.
Han er fuldstændig upåvirket og udslættet synes ikke at genere ham. Objektivt ses et symmetrisk blegrødt papuløst udslæt.

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Hand-foot-and-mouth disease
  2. Varicellae
  3. Erythema infectiosum
  4. Acrodermatitis papulosa infantum
A
  1. Acrodermatitis papulosa infantum
26
Q

En 16-årig dreng er svært generet af bumser i ansigtet, på ryggen og brystpartiet. Du ser ham nu i almen praksis hvor han er behandlet for sin acne gennem et par år. Lokalbehandling alene med Azelainsyre holdig creme og Adapalen gel uden tilstrækkelig effekt. Efterfølgende har han gennem næsten et år fået tabl. Tetracyklin 500 mg dgl. kun med let effekt. Nu er behandlingen stoppet og der er svær aktivitet i hans acne med papler, pustler, komedoner og stedvist cystiske acneelementer (foto). Der er lette cikatricielle forandringer efter tidligere elementer.

For at hjælpe patienten bedst muligt, vælger du at:

  1. Fortsætte tetracyklin behandlingen i højere dosis (1g dagligt) på ubestemt tid
  2. Skifte til kaps. Lymecyclin 150 mg x 2 dagligt på ubestemt tid
  3. Henvise patienten til hudlæge mhp. eventuel isotretinoin behandling
  4. Skifte til lokalbehandling i form af clindamycin-benzoylperoxid gel
A
  1. Henvise patienten til hudlæge mhp. eventuel isotretinoin behandling
27
Q

En 38-årig kvinde er hos egen læge behandlet for et udslæt i ansigtet med steroid creme uden effekt. Faktisk oplevede hun at det blev værre af at smøre det med hormoncremen.
Udslættet er især lokaliseret til næsen og kinderne, er rødt, knoppet og ind i mellem tørt. Fugtighedscreme gør det ikke meget bedre. Ved anamnese optagelsen kommer det frem at hun ofte har ”tørre øjne” og at udslættet bliver værre når hun får sol. Når hun drikker et glas vin, blusser hun i ansigtet.
Objektivt ses et papulo-pustuløst udslæt centrofacialt. Der er diffus rødme og diskrete telangiektasier på kinder og i næsefløjene (foto).

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Rosacea
  2. Kontakteksem
  3. Lupus erythematosus
  4. Acne vulgaris
A
  1. Rosacea
28
Q

En 55-årig kvinde er kendt med ”eksem omkring munden i stressende perioder” (foto). Aktuelt symptomer gennem flere måneder, søgt behandlet med Pevisone® (”middelstærktvirkende (gruppe
II) glukokortikoidholdig creme med tilsætning af antimykotisk middel”). Indtryk af små væskeblærer men ingen effekt af aciclovir tabletter givet på mistanke om herpes. Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. Rosacea
  2. Acne vulgaris
  3. Folliculitis
  4. Perioral dermatitis
A
  1. Perioral dermatitis
29
Q

Patienten (opgave 28 - Perioral dermatitis) behandles systemisk for sit udslæt. Hvilket regime er mest korrekt?

  1. Tbl. Tetracyklin 500 mg x 2 dagl. i 1 md + Metronidazol gel
  2. Tbl. Dicillin® 500 mg x 2 dagl. i 1 md + Klorhexidin creme
  3. Tbl. Zitromax® 1 g dagl. i 1 md + Brentan® creme
  4. Tbl.Terbinafin 250 mg dagl. 1 md + Brentan® creme
A
  1. Tbl. Tetracyklin 500 mg x 2 dagl. i 1 md + Metronidazol gel
30
Q

En 17-årig kvinde har over de sidste dage udviklet et ikke-kløende udslæt på abdomen (foto) og proksimale ekstremiteter. 1-2 uger tidligere fremkom en skællende plet på maven, som havde været mistænkt for ringorm. Ingen effekt af Brentan® (miconazol) anvendt x 2 dagl. Der er kat i hjemmet.

Følgende udsagn er korrekt:

  1. Mistanke om pityriasis versicolor, behandling med Nizoral® (ketoconazol) shampoo påbegyndes.
  2. Mistanke om tinea corporis, der tages svampeskrab og initieres behandling med Lamisil® (terbinafin) creme.
  3. Mistanke om pityriasis rosea, et selvlimiterende udslæt som ikke er behandlingskrævende.
  4. Mistanke om psoriasis, behandling med Daivonex® (calcipotriol) creme påbegyndes.
A
  1. Mistanke om pityriasis rosea, et selvlimiterende udslæt som ikke er behandlingskrævende.
31
Q

9-årig dreng indlægges akut på børneafdelingen. Han har hostet igennem flere dage og er i dag blevet højfebril.
Han er tidligere fuldstændig rask. Ingen andre i familien er syge. Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Eczema herpeticum
  2. Stevens Johnsons syndrom udløst af mycoplasma pneumoniae
  3. Erythema multiforme udløst af herpes labialis
  4. Herpetisk gingivostomatitis med komplicerende conjunctivitis
A
  1. Stevens Johnsons syndrom udløst af mycoplasma pneumoniae
32
Q

En 86-årig kvinde med solskadet hud påbegyndte lokalbehandling med Aldara® (imiquimod) creme x 5 om ugen til aktiniske keratoser i ansigtet.
Hun henvender sig i praksis efter 2 uger med dette ansigt (foto). Hvilket udsagn er mest korrekt?

  1. Hun har en svær lokalreaktion på behandlingen, som, skal pauseres.
  2. Hun har fået sekundær impetigo med erysipelas og skal indlægges til i.v. antibiotika.
  3. Hun har muligvis sekundær impetigenisering, der podes og fortsættes med Aldara.
  4. Hun har udviklet komplicerende kontaktallergi overfor Aldara.
A
  1. Hun har en svær lokalreaktion på behandlingen, som, skal pauseres.
33
Q

Patienten (opgave 32) henvender sig i lægepraksis efter 1 måned, hvor hun er helt velbefindende. Der resterer enkelte aktiniske keratoser på næseryggen. Hun har stadig Aldara i hjemmet.
Hvilket udsagn er mest korrekt?

  1. Hun kan genoptage Aldara x 5 om ugen i endnu 6 uger.
  2. Aldara er kontraindiceret fremover.
  3. Hun skiftes til lokalbehandlng med ingenolmebutat gel x 1 dgl. i 6 uger.
  4. Hun henvises til dermatolog m.h.p. PDT-behandling (fotodynamisk terapi).
A
  1. Hun henvises til dermatolog m.h.p. PDT-behandling (fotodynamisk terapi).
34
Q

En 9-årig dreng henvises fra børneafdelingen, hvor han var blevet indlagt med petekkier på benene (foto). Han er dog relativt upåvirket uden nakke-ryg-stivhed, afebril.
2 uger tidligere havde han halsbetændelse og blev penicillin-behandlet. Kuren afsluttet før debut af hududslæt.

Den mest sandsynlige diagnose er:

  1. Urticariel vasculitis
  2. Storkars vasculitis
  3. Leukocytoklastisk vasculitis
  4. Guttat psoriasis
A
  1. Leukocytoklastisk vasculitis
35
Q

Patienten (opgave 34 - Leukocytoklastisk vasculitis) udvikler de følgende dage hævede og smertefulde led samt mavesmerter. Han er fortsat indlagt på børneafdelingen.

Følgende udsagn er korrekt:

  1. Man må mistænke penicillin-allergi, selvom lægemidlet blev seponeret 3 dage før sygdomsdebut.
  2. Tyder på Henoch-Schönlein’s purpura, skal starte højdosis Prednisolon for at undgå nyreskade.
  3. Drejer sig om Henoch-Schönlein’s purpura, kan evt. bekræftes ved hudstansebiopsi incl. IF (immunfluorescens).
  4. Mistanke om Kawasaki syndrom, starter behandling med IVIG og acetylsalicylsyre.
A
  1. Drejer sig om Henoch-Schönlein’s purpura, kan evt. bekræftes ved hudstansebiopsi incl. IF (immunfluorescens).
36
Q

66-årig mand henvender sig med flere års kløende udslæt på begge crura (foto). Han er kendt med hjerteinsufficiens, og har gennem mere end 10 år fået en betablokker og en hjertemagnyl.

Hvilken diagnose er mest sandsynlig?

  1. Staseeksem
  2. Erysipelas
  3. Medikamentelt udslæt
  4. Kontaktallergi over for kromat
A
  1. Staseeksem
37
Q

Der podes fra huden (patient fra opgave 36 - staseeksem) på mistanke om infektion, da hudforandringerne stedvis begynder at væske, blive højrøde samt mere smertefulde.

Hvilken patogen bakterie skal behandles hvis den findes på huden hos patienten?

  1. Staphylococcus epidermidis
  2. Peptostreptococcus
  3. Staphylococcus aureus
  4. Corynebacterium
A
  1. Staphylococcus aureus
38
Q

Lægen vil undersøge patienten (fra opgave 36 - staseeksem) for allergi. Hvilken test skal patienten henvises til?

  1. HR-test for neomycin og krom
  2. Allergen-specifik IgE (RAST-test) for krom og neomycin
  3. Priktest med standardinhalationspanel
  4. Epikutantestning
A
  1. Epikutantestning
39
Q

14-årig pige udvikler en sommerdag i løbet af 24 timer røde plamager med bulla-dannelse på begge hænder (foto). Resten af huden er normal. Hun husker ikke, der er sket noget specielt andet end hun har opholdt sig udendørs i forældrenes sommerhus. Har ikke været i vandet. Ingen feber eller almensymptomer.
Hvad er mest korrekt at gøre?

  1. Ordinere systemisk prednisolon og tage en hudbiopsi.
  2. Prikke hul på bullae og ordinere gruppe III lokalsteroid og afvente forløbet.
  3. Prikke hul på bullae og ordinere tacrolimus salve og afvente effekten heraf.
  4. Give i.v. penicillin på mistanke om infektion.
A
  1. Prikke hul på bullae og ordinere gruppe III lokalsteroid og afvente forløbet.
40
Q

Hvilken diagnose er den mest sandsynlige (foto fra opgave 39)?

  1. Bulløs erysipelas
  2. Bulløs pemfigoid
  3. Sweets syndrom
  4. Fytofotodermatose
A
  1. Fytofotodermatose
41
Q

Hvis patienten (opgave 39) har bulløs pemfigoid, og der tages en biopsi til immunofluorescens undersøgelse, hvilket udsagn er da korrekt?

  1. IgG eller IgM aflejringer ses intraepidermalt imellem keratinocytterne
  2. IgG eller IgM aflejres lineært på basalmembranen
  3. IgA aflejres granulært på basalmembranen
  4. IgG eller IgM aflejringer findes i de små blodkar
A
  1. IgG eller IgM aflejres lineært på basalmembranen
42
Q

32-årig kvinde har gennem flere år udviklet brunlige plamager i ansigtet (foto). Hvilket udsagn er korrekt om sygdommen?

  1. Chloasma ses lige hyppigt hos mænd og kvinder
  2. Chloasma ses udelukkende hos hudtype I-II
  3. Chloasma behandles med gruppe II steroid
  4. Der er ingen rigtig god behandling
A
  1. Der er ingen rigtig god behandling
43
Q

78-årig kvinde med kendt diabetes med begyndende polyneuropati, der gennem de sidste 3 dage har udviklet et eksantem og hudskred (foto). Hun har op til indlæggelsen følt sig sløj med let feber, fået penicillin via egen læge på mistanke om lungebetændelse samt ibuprofen for at dæmpe feberen. I ugen op til indlæggelsen har hun taget daglige lange varme brusebade for at mindske kulderystelserne.

Hvilken diagnose er korrekt?

  1. Tredje grads forbrænding
  2. Kontakteksem
  3. Toksisk epidermal nekrolyse
  4. Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS)
A
  1. Toksisk epidermal nekrolyse
44
Q

73-årig mand der gennem de sidste 40 år har haft hududslæt lokaliseret til ansigtet (foto). Ingen kløe. Bedres lidt i sommermånederne. Prøvet forskellige ikke receptpligtige cremer men uden effekt.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Seboroisk dermatitis
  2. Lupus erythematosus
  3. Acne rosacea
  4. Psoriasis
A
  1. Seboroisk dermatitis
45
Q

Hvilken beskrivelse til ovenstående billede (fra opgave 44 - Seboroisk dermatitis) er mest korrekt?

  1. Velafgrænset, erytematøs, forkradset dermatit
  2. Diffust afgrænset, let skællende erytematøs dermatit
  3. Papulo-vesikuløst ansigtsudslæt med stedvise telangiektasier
  4. Skarpt afgrænsede, erytematøse, infiltrerede skællende plaques
A
  1. Diffust afgrænset, let skællende erytematøs dermatit
46
Q

En 18 måneder gammel pige med kendt atopisk dermatitis henvises akut pga. nyudviklet udslæt (foto) i løbet af få dage.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Staphylococcal scalded skin syndrome
  2. Eczema herpeticum
  3. Hand foot and mouth disease
  4. Erythema infectiosum
A
  1. Eczema herpeticum
47
Q

Hvilken behandling er vigtigst til patienten fra opgave 46?

  1. Zink tilskud peroralt
  2. Systemisk behandling med dicloxacillin
  3. Systemisk behandling med aciclovir
  4. Parenteral væsketerapi
A
  1. Systemisk behandling med aciclovir
48
Q

En 45-årig kvinde henvender sig med et ringformet udslæt på venstre skulder (foto), som gradvist er blevet større over to uger. Hun har ingen andre symptomer. Hun færdes i skovområder når hun lufter sin hund, og har flere gange haft tægebid. Du mistænker erythema chronicum migrans.

Hvilken undersøgelse bestiller du?

  1. Ingen, sygehistorien og det kliniske billede er tilstrækkeligt til at stille diagnosen
  2. En hudbiopsi til histopatologisk undersøgelse
  3. En blodprøve med måling af IgM og IgG antistoffer. Disse skal være positive, før der behandles
  4. Lumbalpunktur for at udelukke neuroborreliose
A
  1. Ingen, sygehistorien og det kliniske billede er tilstrækkeligt til at stille diagnosen
49
Q

Hvad er den korrekte behandling af erythema chronicum migrans?

  1. Tbl. phenoxymethylpenicillin 1 MIE x 4 dagligt i 28 dage
  2. Kaps. dicloxacillin 1g x 3 dagligt i 10 dage
  3. Tbl. terbinafin 250 mg x 1 dagligt i 14 dage
  4. Tbl. phenoxymethylpenicillin 1,5 MIE x 3 dagligt i 10 dage
A
  1. Tbl. phenoxymethylpenicillin 1,5 MIE x 3 dagligt i 10 dage
50
Q

En 27-årig mand henvender sig i klinikken for seksuelt overførte sygdomme med flere små knopper på penis (foto), som ikke generer. Er heteroseksuel, har skiftende seksualpartnere.

Hvad er den mest sandsynlige diagnose?

  1. Pearly penile papules
  2. Condylomata lata
  3. Molluscum contagiosum
  4. Genital herpes simplex
A
  1. Molluscum contagiosum