Dermatites E Buloses Flashcards
Dermatite atópica: a partir de que idade
2-3 meses de vida (se antes, pensar em dermatite seborreica)
Características histológicas da dermatite atópica
Espongiose (edema) -> evolui para xerose e liquenificação
Dermatite atópica: patógeno associado
A grande maioria é colonizada por S. Aureus
Dermatite atópica: áreas afetadas no lactente 👶
Couro cabeludo, face, área extensora.
Poupa fraldas
Dermatite atópica: áreas afetadas em crianças e adultos 👧🏻👩🏻
Face flexora, pálpebras, mãos e pescoço
Manifestações clínicas da dermatite atópica
Dermatite papulovesicular, prurido e atopias
Tratamento dermatite atópica
Higiene ambiental, hidratação, cuidados com o banho.
Corticoide tópico, anti-histamínicos, imunomoduladores
Dermatite de contato: teste de contato?
É negativo na dermatite por irritante primário (lesão direta) e positivo na dermatite alérgica (sensibilização prévia)
Tratamento dermatite de contato
Ambiental, evitar deflagradores, hidratação e corticoide tópico
Dermatite seborreica: patógeno associado
Malassezia furfur
Áreas mais afetadas na dermatite seborreica
Couro cabeludo, sobrancelha e sulco nasolabial
Dermatite seborreica: tratamento
Ácido salicílico (queratolítico), sulfeto de selênio, azólicos
Psoríase: padrão da lesão
Placas eritematodescamativas (escamosas), com tom prateado, em couro cabeludo, cotovelo, joelho. Ceratose ungueal (dedal)
Sinal da vela e sinal de Auspitz
Característicos de psoríase.
Curetagem: descama como parafina (sinal da vela), orvalho sangrante (Auspitz)
Fenômeno de Koebner
Surgem lesões psoriásicas em áreas de trauma prévio
Fenômeno de Koebner reverso
Melhora da lesão em região de trauma
Psoríase gutata?
Lesões psoriásicas diminutas (como gotas), principalmente em tronco, que surgem após infecção estreptocócica (ex IVAS)
Tratamento psoríase
Hidratação
Fototerapia
Acitretina
MTX
** evitar corticoide!! Pode desenvolver a forma disseminada - Von Zumbusch (~ grande queimado)
Pênfigo foliáceo: anticorpo envolvido e camada da pele afetada
Anti-desmossomo (desmogleína 1)
Afeta a granulosa
Pênfigo foliáceo: manifestações clínicas
Lesões superficiais crostosas (vesículas são incomuns), com sensação de queimação.
Poupa mucosas
Pênfigo vulgar: anticorpo envolvido
Afeta qual camada da pele?
Anti-desmossomo (desmogleína 3).
Afeta a camada espinhosa
Pênfigo vulgar: manifestações clínicas
Bolhas extensas, que se rompem e dão aspecto de bife sangrante (erosão). Sinal de Nikolsky positivo (~ SSSS = pele escaldada)
- Afeta mucosas, principalmente a oral, com úlceras aftosas*
Tratamento pênfigo
Corticoide
Imunoglobulina
Plasmaférese
Dermatite seborreica: fatores de risco
Idade < 3 meses (hormônios maternos -> “capuz de leite”)
🚹
Ansiedade
Parkinson
