Depresión y demencia Flashcards
Tipos de presentación atípica de la depresión
- Pseudodemencia
- Insomnio y ansiedad
Efectos de la mirtazapina sobre el peso:
Aumenta y estimula apetito
Efectos de la sertralina y fluoxetina
Bajan de peso
Fármaco que no inhibe la líbido:
Vortioxetina
Objetivo de tx para depresión
- ⭣50% puntos en escalas
- Mejoría subjetiva de 8-12 semanas
Evaluaciones para ansiedad:
- Hamilton: ansiedad y depresión
Beck: inventario de ansiedad
Líneas de tx para ansiedad:
1L: ISRS
2L: duales
Seguimiento de deterioro cognitivo leve (cada … meses)
6 meses
Tx para deterioro cognitivo leve
NO farmacológico
- Estimulación cognitiva
- Dieta saludable
La demencia se define como:
Afección de memoria +
- Afasia
- Agnosia
- Apraxia
- Alteraciones para ejecutar
- Imposibilidad para función social
Escala GDS-FAST
1.- Normal
2.- MUY Leve
3.- Leve, límite
4.- Moderado, requiere ayuda para tareas complejas
5.- Moderadamente grave, ayuda para ABVD, pero capaz de bañarse y comer
6.- Grave, dependiente
7.- Muy grave, pérdida del habla, capacidad de sonreír , caminar.
Factores hereditarios de Alzheimer y cuándo se sospecha?
<60 años
- Preserilina 1 y 2
- Prot precursosra amiloide
Tx para Alzheimer:
- Inhibidores de colinesterasa: rivastagmina, donepezilo, gelantamina
- Memantina
EA de inhibidores de colinesterasa:
Náusea y dolor abd, orilla al px a no apegarse al tx
EA de memantina
Hipotensión ortostática
Escalonada hasta 20 mg (4sem)
Tx ideal para demencia vascular
Donepezilo
Tx ideal para demencia de Lewy
Rivastagmina
Tx para demencia frontotemporal
ISRS
NO inhbidores de colinesterasa
