Beers pt2: dolor, DM, hormonas, otros Flashcards
Recomendaciones de cada fármaco
Insulina
No utilizar regímenes únicamente de acción rápida o corta
Hipoglucemia sin mejorar hiperglicemia
Sulfonilureas
NO como monoterapia
⭡Cardiovascular events
⭡Ischemic stroke
Preferir acción corta (glipizida) sobre larga (glimepirida)
NSAID con más efectos adversos
Indometacina
⭡GI bleeding
⭡SNC effects
Comparado con otros opioides tiene gran riesgo de delirium
Meperidina
⭡Delirium
⭡Neurotoxicidad
Aspirina y diclofenaco crónicos se evitan por
⭡GI bleeding
Metoclopramida
antiemético y procinético
Efectos extrapiramidales: ⭡Discinesia tardía
solo en gastroparesis, no exceder 12 semanas
Desmopresina
⭡Hiponatremia
mejores opciones para nocturia
Estrógenos
⭡Ca mama y endometrio
Estrógenos vaginales para resequedad (dosis baja con antecedentes)
Inhbidores de bomba de protones:
No usar >8 semanas:
⭡C. difficile
⭡riesgo de fracturas
Solo con NSAIDs crónicos, Barret, corticoesteroides orales, esofagitis
Andrógenos
⭡Problemas cardíacos
¿Ca próstata?
Tiroidectomía
NO
Concerns about cardiac effects
Megestrol
Riesgos superan benficios, no ayuda mucho a subir de peso
⭡Thrombotic events
Nitrofurantoína
⭡Toxicidad pulmonar
⭡Hepatotoxicidad
⭡Neuropatía periférica
Super contraindicado en TFG <30 ml/min
