Depresión

Question 1

Paciente femenino de 20 años qué su estado de ánimo ha empeorado mucho en los últimos 6 meses. Ha perdido interés por la escuela y por las actividades sociales, y durante los últimos 6 meses casi no ha estudiado. Sus notas han bajado. Se siente constantemente cansada y hace una siesta al llegar a casa de la escuela. Por la noche tiene problemas para dormirse, y por la mañana le cuesta mucho levantarse. Durante las últimas 3 semanas, ha estado muy ansiosa y ha tenido dos experiencias en las qué sintió irreal y como si estuviera en el limbo. En ocasiones, especialmente cuando se siente culpable por alguna discusión con sus padres, se convence de que no merece vivir y piensa en suicidarse.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 1

• Depresión mayor

Question 2

Es causada por alteración de la regulación de los sistemas neurotransmisores monoamínicos, en particular los de noradrenalina y serotonina:

Answer 2

• Depresión

Question 3

¿Cuáles son los factores de riesgo para depresión?

Answer 3

• Historia familiar
• Pérdida significativa reciente
• Enfermedades crónicas o eventos estresantes
• Violencia domestica
• Embarazo
• Alcoholismo o dependencia a sustancias

Question 4

¿Cuál es el tratamiento de primera elección de depresión?

Answer 4

Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina

• Paroxetina
• Fluoxetina
• Sertralina

Question 5

¿Por cuánto tiempo se recomienda el tratamiento farmacológico para depresión?

Answer 5

• Por un periodo mínimo de 6 semanas

Question 6

En caso de fracaso terapéutico de depresión.

¿Cuál es la actitud correcta?

Answer 6

• Combinar dos fármacos

Question 7

¿En qué pacientes con depresión mayor se recomienda la terapia electroconvulsiva?

Answer 7

• Pacientes con riesgo suicida
• Depresión psicótica