Dengue Flashcards
Que otro nombre recibe el dengue?
Fiebre rompe huesos
Formas del dengue?
No grave y grave
Quien aisló el virus? Dónde? Y en qué hecho histórico?
Albert Sabin, en Asia, durante la segunda guerra mundial.
Cuantos serotipos circulan en America Latina y el Caribe?
Los 4 serotipos
En qué país hubo un gran brote en el 1981?
Cuba
Etiologia del agente causal?
- Familia
- Gen
- Serotipos
Arbovirus- familia Flavivirus ARN (ácido ribonucleico) 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4)
Cuales serotipos pueden causar enfermedad grave y mortal?
Todos
Agente transmisor?
Aedes aegypti
Ambiente del Aedes aegypti
Temperaturas tibias y de aguas estancadas
Cuando pica o come?
De día, al amanecer y antes de que se
ponga el sol.
Fases del ciclo de vida del Ae. aegypti y sus formas evolutivas
- Fase acuática: huevo, larva y pupa.
- Fase aérea o de adulto o imago.
Cuantos dias dura el virus circulando en sangre?
5 dias
Explica en periodo viremico
El mosquito Aedes aegypti hembra pica a la persona e ingiere sangre que contiene el virus del dengue.
Cuanto dura el periodo de incubacion extrinseca dentro del mosquito?
8 a 12 dias
Que pasa después de que un mosquito infectado pica a una persona susceptible?
El virus se replica en órganos blancos, luego es liberado en sangre y produce síntomas.
Cuando aparecen los síntomas?
4 a 7 días después de la picadura del mosquito
Período de incubación intrínseca
4-7 días (3- 14 días).
Fases del dengue
- Febril
- Critica
- Recuperación
Caso probable de dengue
Fiebre aguda con 2 mas de las sgts:
- Cefalea
- Dolor retro-ocular
- Mialgias
- Artralgias
- Eritema o Exantema
- Nauseas, vómitos, diarrea.
- Manifestaciones hemorrágicas
- Leucopenia
Duracion de fase febril
2 a 7 dias
Cuadro clinico fase febril
Rubor facial, dolor y enrojeciendo de garganta y conjuntivas, eritema , dolor generalizado, mialgias, artralgias y cefalea, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, manifestaciones hemorrágicas.
Hay presencia de virus en sangre (viremia) y disminucion progresiva del leucograma
Fase febril
Duración de fase critica
48 - 72 horas
En la fase critica al irse la fiebre el px puede evolucionar a cuales presentaciones clinicas?
- Mejoría
- Dengue con signos de alarma
- Dengue grave
Cuando aparece la fase de recuperación?
Luego de las primeras 24-48 horas de la fase crítica
Puede aparecer eritema o exantema y/o prurito generalizado. Bradicardia.
Fase de recuparacion
Características de la fase de recuperacion
Hay mejoría del estado general, recuperación del apetito, estabilización hemodinámica y de la diuresis.
Reabsorción gradual del líquido del espacio extravascular al intravascular.
Las 3 características principales del dengue severo
- Extavasacion de plasma severo
- Hemorragia severa.
- Afectacion severa de organos.
Signos de Alarma
Dolor abdominal intenso y sostenido Vomitos persistentes Acumulacion de liquidos clinicamente detectables Letargia /irritabilidad Sangrado especial encias Hepatomegalia mayor de 2cm Aumento progresivo HTO y descenso progresivo de plaquetas Agitación o somnolencia Lipotimia Dificultad respiratoria
Como es el dolor abdominal?
intenso y continuo
Caracteristicas del dolor abdominal
Extravasación brusca de líquidos hacia el espacio retroperitoneal
Produce irritación de los plexos nerviosos y dolor referido refiriéndose a epigastrio y mesogastrio.
Engrosamiento súbito de la pared de la vesícula biliar (acumulo de líquidos subserosos )
En la fisiopatogenia del dengue Grave-1Como puede ser la respuesta inmunológica frente a la infección aguda por dengue?
Primaria o secundaria
Fisiopatogenia del dengue Grave-1 en individuos no expuestos previamente y en personas que tuvieron una infeccion anterior
En individuos no expuestos previamente al virus los anticuerpos aumentan lento, no siendo muy elevados.
En personas con infección aguda pero que tuvieron infección anterior con un flavivirus (dengue u otro) los anticuerpos se elevan rápido.
Que pasa con la inmunidad cuando un individuo se infecta por un serotipo?
Desarrolla inmunidad homóloga
durante toda su vida y heteróloga sólo unos meses.
Que pasa cuando es infectado por otro serotipo?
Desarrolla anticuerpos neutralizantes (contra este) con
los que forma complejos inmunes.
Constituyen las células diana del virus del dengue
Los monocitos- macrófagos
