Dengue

Question 1

Quais são as medidas de controle contra a dengue a nível individual, coletivo e governamental?

Answer 1

• Manejo integrado de vetores (MIV): bloqueio, diante dos primeiros casos suspeitos na localidade, com orientação à comunidade, aplicação de adulticida e controle casa a casa no perímetro do local provável de infecção (LPI).
• Medidas de proteção pessoal: Utilizar roupas que minimizem a exposição e proporcionem proteção a picadas de vetores (calças e camisas de mangas compridas). Repelentes compostos por DEET, IR3535 ou Icaridin. A instalação de mosquiteiros e estruturas de proteção no domicílio, como telas em janelas e portas, ajuda a prevenir a picada dos vetores.
• Ações da comunidade – mobilização social com comunicação social efetiva. transmitir informações
  atualizadas geradas pelas áreas técnicas. Divulgar sinais e sintomas da complicação das doenças
  transmitidas pelo Aedes. Transmitir alerta dos profissionais de saúde à população sobre a necessidade de eliminação dos criadouros e os perigos da automedicação.
• Eliminação mecânica e tratamento de criadouros: evitar água parada. Tampar as caixas d’água; Não deixar água acumulada na laje; Manter os lixos fechados; Utilizar areia nos vasos de plantas; Deixar garrafas e outros recipientes de cabeça para baixo; Deixar as lonas esticadas; Retirar a água dos pneus; Piscinas: O cloro da água das piscinas deve estar sempre no nível adequado.
• Períodos epidêmicos: as ações de rotina (visita casa a casa, mobilização da população, mutirões de
  limpeza) devem ser intensificadas. Ações da vigilância epidemiológica: notificação e investigação de casos, aplicações espaciais de inseticida a ultrabaixo volume (UBV) devem ser utilizadas somente para controle de surtos ou epidemias.
• Governamental - A Vigilância Epidemiológica deverá informar imediatamente o caso à equipe de controle vetorial local e ao gestor municipal de saúde, para a adoção das medidas necessárias ao combate ao mosquito vetor e outras ações. Fiscalização e aplicação de multas

Question 2

Quais são as Fases clínicas da Dengue?

Answer 2

• FASE FEBRIL: febre (> 38°C), início abrupto e 2 - 7 dias, cefaleia, astenia, mialgia, artralgia e dor retro-orbitária. Anorexia, náuseas, vômitos, diarreia, lesão exantemática (maculopapular, atingindo face, tronco e membros, não poupando regiões palmares e plantares).
• FASE CRÍTICA: tem início com o declínio da febre (de fervescência), entre o 3° e o 7° dia do início da
  doença. Os sinais de alarme, quando presentes, ocorrem nessa fase (aumento da permeabilidade
  capilar).
• FASE DE RECUPERAÇÃO: 24-48 horas da fase crítica, quando uma reabsorção gradual do fluido que
  havia extravasado para o compartimento extravascular se dá nas 48-72 horas seguintes. Observa-se
  melhora do estado geral do paciente, retorno progressivo do apetite, redução de sintomas
  gastrointestinais, estabilização do estado hemodinâmico e melhora do débito urinário. Bradicardia e
  mudanças no eletrocardiograma são comuns durante esse estágio

Question 3

Qual o Modo de transmissão da dengue?

Answer 3

A transmissão se faz pela picada dos mosquitos Ae. aegypti, no ciclo ser humano – Ae. aegypti – ser humano. Após um repasto de sangue infectado, o mosquito está apto a transmitir o vírus, depois de 8 a 12 dias de incubação extrínseca.
A transmissão mecânica também é possível, quando o repasto é interrompido e o mosquito, imediatamente, se alimenta num hospedeiro suscetível próximo.
Não há transmissão por contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa sadia, nem por intermédio de fontes de água ou alimento. Há relatos de casos de transmissão vertical (gestante - bebê) do vírus DENV-2, ocorridos na Tailândia e Malásia.

Question 3

Qual é o Agente da dengue?

Answer 3

É um vírus RNA. Arbovírus do gênero Flavivírus, pertencente à família Flaviviridae. São conhecidos quatro sorotipos: DENV 1, DENV 2, DENV 3 e DENV 4

Question 4

Quais são os Reservatório da dengue?

Answer 4

A fonte da infecção e reservatório vertebrado é o ser humano. Foi descrito, na Ásia e na África,
um ciclo selvagem envolvendo macacos.

Question 5

Quais são os Vetores da dengue?

Answer 5

Gênero Aedes.
Espécie Ae. aegypti (+ importante) e Aedes albopictus

Question 6

Qual é o Período de incubação da dengue?

Answer 6

Varia de 3 a 15 dias, sendo em média de 5 a 6 dias

Question 7

Como é o Aedes aegypti?

Answer 7

• Características: espécie tropical e subtropical, apenas durante a estação quente, não sobrevivendo ao inverno.
• Fases: ovo, larva, pupa e adulto.
• Horário mais ativo: amanhecer e no entardecer.