Demenssjukdomar

Question 1

Vilka olika demenssjukdomar finns det? (6 st i boken)

Answer 1

1. Alzheimers sjukdom
2. Vaskulär demens
3. Blanddemens
4. Frontallobsdemens
5. Lewykroppsdemens
6. Parkinsons sjukdom med demens

Question 2

Vad är orsaken till Alzheimers sjukdom?

Answer 2

Nervcellsdöd i hjärnan beroende på plack och tangles. Minskat upptag av acetylcholin. Startar i tinningloberna och sprider sig sen i hela hjärnan.

Question 3

Vad är symtom på Alzheimers sjukdom?

Answer 3

Långsamt förlopp. Försämrat minne. Svårt med ord. Svårt med att hitta, sbårt att förstå, och svårt att klara det man tidigare har kunnat. Försämrad social förmåga/beteende, arbetsförmåga, känslomässig kontroll.
Afasi = språkliga svårigheter)
Apraxi = svårighet att utföra viljemässiga rörelser
Agnosi = problem med att tolka sinnesintryck

Question 4

Vad är orsak till Vaskulär demens?

Answer 4

Infarkter och blödningar i hjärnan. Blodkärlen i hjärnan blir skadade. Skadorna beror på vilket område i hjärnan som är drabbat.

Question 5

Vad är symptom på Vaskulär demens?

Answer 5

Plötsligt insjuknande. Sämre initiativförmåga. Pyskisk långsamhet, tröghet. Långsamma rörelser. Gångsvårigheter. Labil ( = oberäknelig). Hallucinationer.

Question 6

Vad är orsak till Blanddemens?

Answer 6

Blandform av Alzheimers och Vaskulärdemens

Question 7

Vad är symptom på Blanddemens?

Answer 7

Blandform av Alzheimers och Vaskulärdemens

Question 8

Vad är orsak till Frontallobsdemens?

Answer 8

Nervcellerna i pann- och tinningloberna skadas. I pannloberna finns bla centra för omdöme och personlighet.

Question 9

Vad är symptom på Frontallobsdemens?

Answer 9

Personlighetsförändring. Omdömeslöst, ohämmat beteende. Bristande sjukdomsinsikt. Avtrubbad. Rastlös. Aggresivitet. Ändrat ätbeteende. Slutar tala.

Question 10

Vad är orsak till Lewykroppsdemens?

Answer 10

Små klumpar av protein samlas i hjärnan så kallade Lewykroppar. Leder till nervcellsdöd. Påminner både om Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom.

Question 11

Vad är symptom på Lewykroppsdemens?

Answer 11

Synhallucinationer. Nedsatt uppmärksamhet. Parkinsonism = stela muskler, skakningar, hasande rörelser. Störd drömsömn, lever ut sina drömmar, fäktas. Varierad vakenhet och uppmärksamhet. Ökat sömnbehov. Fall och svimningar, nedsatt blodtrycksreglering. Känslighet för läkemedel, tål inte neurolepletika ( = en grupp antipsykotiska läkemedel)

Question 12

Vad är orsak till Parkinsons sjukdom med demens?

Answer 12

Brist på dopamin ( = ett signalämne i hjärnan för kommunikation mellan nervceller) i hjärnan.

Question 13

Vad är symptom på Parkinsons sjukdom med demens?

Answer 13

I stort sett samma som vid Lewykroppsdemens. Men här kommer de kroppsliga symptomen först.

Question 14

Varför ska man utreda misstanke om demens sjukdom?

Answer 14

1. Utesluta att det handlar om en annan sjukdom
2. Diagnositicera vilken demens sjukdom personen har
3. Kartlägga vilka funktionsnedsättningar som demenssjukdomen medför och erbjuda stöd och hjälpinsatser.

Question 15

Vilka demensliknande symptom kan vara orsak av annat än en demenssjukdom?

Answer 15

Förvirring, glömska, aggresivitet, initiativlöshet och personlighetsförändring.

Question 16

Ge exempel på andra skador och sjukdomar som ska uteslutas.

Answer 16

Hjärtumör, skallskada, stroke, hjärnblödning, hjärninfarkt, depression, sköldkörtelsjukdom, bisköldkörtelsjukdom, hyrdocephalus ( = vattenskalle ), epelepsi, brist på B-12 vitamin och folsyra.

Question 17

Kriterier för demenssjukdom?

Answer 17

Personen har dessa symptom och de har funnits i minst ett halvår:
1. Försämrat minne
2. Försämrad social förmåga/beteende, arbetsförmåga, känslomässig kontroll
3. Tydlig försämring från tidigare nivå
4. Minst någon av dessa: Afasi (svårt med spårket), Agnosi (känner inte oigen vanliga saker), Apraxi (klarar inte göra det man tidigare kunde te x klä på sig, äta med bestick), Exekutiva svårigheter (svårigheter att planera, påbörja eller avsluta uppgifter)

Question 18

Vad påverkas av en demens sjukdom?

Answer 18

1. Minnet
2. Tankeförmågan
3. Problemlösningsförmågan
4. Uppfattningsförmåga
5. Möjligheten att förstå och tolka vad som händer i omgivningen
6. Orienteringsförmågan

Question 19

När man börjar bli dement kan man också drabbas av vadå?

Answer 19

Oro, ångest och depression. Trötthet. Ilska. Dåligt självförtroende.

Question 20

Det finns tre nivåer på demens - vilka är de?

Answer 20

1. Mild demens
2. Medelsvår demens
3. Svår demens

Question 21

Det finns olika sätt att utreda demens - vilka tre görs inom Primärvården?

Answer 21

Inom Primärvården:
1. Blodprover
2. Kognitiva* tester te x MMT = Mini Mental Test - ett frågeformulär
3. ADL-bedömning - ADL = Aktiviteter i Dagliga Livet. En arbetsterapuet observerar hur personen fungerar i vardagliga situationer.

• Kognition handlar om hur hjärnan tar in, bearbetar, lagrar och tar fram information.

Question 22

Det finns olika sätt att utreda demens - vilka fem görs inom Specialistvården?

Answer 22

1. Neuropsykologiska tester - testar minne, beslutsfattande, planering mm
2. Magnetkameraundersökning av hjärnan
3. Funktionell avbildning av hjärnan, SPECT, där man kan avläsa blodflöden och dopmin transport
4. Lumbalprov - prov på ryggmärgsvätskan (vissa protein och andra ämnen kan visa på Alzheimers)
5. Social utredning

Question 23

Vilken plan bör man ta fram för en demenssjuk och varför?

Answer 23

Individuell bemötandeplan, för att underlätta livet för personen med demens. Om personal vet hur just denna person behöver bli bemött och förväntas reagera kan man anpassa sig.

Question 24

Vad innebär BPSD?

Answer 24

Beteendemässiga och psykiska symptom vid demens.

Det finns ett nationellt register över beteenden och psykiska störningar.

Exempel på dessa är: aggresivitet, skrik, vandrande, plockande, packande, störd dygnsrytm, vanföreställningar, hallucinationer, ångest, depression, störande sexuellt beteende.

Question 25

Vad är en social utredning och varför görs den?

Answer 25

En biståndshandläggare från kommunen undersöker personens hela sociala situation. Man gör en kartläggning av hur personen bor, dess anhöriga och om hen kan få sina grundläggande behov tillgodosedda. Biståndshandläggaren informerar om vilket stöd som kommunen kan erbjuda för olika saker.