DEMÊNCIAS

Question 1

Qual a tríade clássica de Hidrocefalia de pressão normal?

Answer 1

Demência, incontinência urinária e disturbios da marcha (ataxia)

Question 2

Qual o disturbio da marcha mais típico na HPN?

Answer 2

Marcha magnética (pés magneticamente presos ao chão)

Question 3

Qual índice indica ventriculomegalia supratentorial?

Answer 3

Indice de Evans > 0,3

Question 4

O que acontece com o ângulo caloso na HPN?

Answer 4

Redução do angulo, que fica mais agudo

Question 5

O que acontece com os cornos temporais dos ventriculos laterais na HPN?

Answer 5

Ficam alargados (>6mm)

Question 6

Quais as fissuras tipicamente mais alargadas na HPN?

Answer 6

Fissuras Sylvianas

Question 7

“mão alienigena”, pensar em…

Answer 7

Degeneração cortico-basal

Question 8

V ou F:
Degeneração cortico-basal cursa com comprometimento cognitivo e motor

Answer 8

VERDADEIRO

Question 9

Qual a principal topografia da atrofia cerebral da degeneracao cortico-basal?

Answer 9

1. Lobo parietal superior
2. Giros perirolândicos
3. Giro frontal superior

Question 10

Simétrica ou assimétrica: qual o padrão de atrofia da degeneração cortico-basal?

Answer 10

Geralmente frontoparietal assimétrica

Question 11

Qual a doença priônica mais comum e cobrada prova?

Answer 11

Creutzfeldt-Jakob (vaca louca)

Question 12

Quais os subtipos da Creutzfeldt-Jakob? E o mais comum?

Answer 12

1. Esporadica (90%) - mais comum
2. Variante
3. Familiar
4. Iatrogenica

Question 13

Quais as estruturas frequentemente mais acometidas? (Vaca louca)

Answer 13

1. Cortex cerebral (insula, giro do cingulo, giro frontal superior)
2. Substancia cinzenta profunda (estriado/talamos)

Question 14

Qual a principal sequencia pra avaliar (vaca louca)?

Answer 14

DIFUSAO

Question 15

Quais os achados? (Vaca louca)

Answer 15

Restricao a difusao nos talamos e estriados

Question 16

Qual a causa mais comum de declinio cognitivo cronico?

Answer 16

Doença de Alzheimer

Question 17

Evolução cronica com alteração comportamental (agressividade) + declinio cognitivo…

Answer 17

Demencia fronto-temporal (DFT)
Podem ter predominio frontal (agressividade) ou temporal (cognitivo)

Question 18

Qual o padrao de imagem da DFT?

Answer 18

1. Reducao volumetrica mais evidente nos frontais
2. Geralmente assimetrica (+ evidente de um lado
3. Reducao volumetrica dos nucleos caudados ipsilaterais

Question 19

Causa mais comum de declinio cognitivo cronico?

Answer 19

Alzheimer

Question 20

Alzheimer: esquecimento e desorientação..
Apresentação na RM?

Answer 20

Atrofia hipocampal
Atrofia cortical difusa com predominio nos PARIETAIS e TEMPORAIS

Question 21

Qual o tipo de demencia esta relacionada a atrofia dos lobos frontais e temporais?

Answer 21

DFT

Question 22

Qual demencia esta relacionada a atrofia assimetrica dos lobos parietais mais posteriores?

Answer 22

Degeneração cortico-basal

Question 23

DEMENCIA VASCULAR - imagem
Clinica: deficit focal agudo que precede ou acompanha uma alteracao cognitiva

Answer 23

Extensa microangiopatia (FLAIR)
Lacunas isquemicas antigas
Area isquemica territorial
Focos de hemorragia cronica (SWI)

Question 24

CADASIL - autossomica dominante
Pacientes mais jovens

Answer 24

Um tipo de demencia vascular

Question 25

Corpos de Lewy

Answer 25

3ª maior demencia em idosos Atrofia cortical generalizada sem predominio especifico Alucinaçoes visuais

Question 26

O que é demência e quais causas podem ser reversíveis?

Answer 26

Demência é uma deterioração das capacidades cognitivas frequentemente ligada a mudanças anatômicas no cérebro. Algumas causas, como hidrocefalia de pressão normal, hematoma subdural crônico, tumores e infecções, podem ser tratadas e revertidas.

Question 27

Qual é uma causa reversível de demência que envolve alterações nos ventrículos cerebrais e como é tratada?

Answer 27

Hidrocefalia de pressão normal (HPN) é caracterizada pelo aumento dos ventrículos cerebrais sem aumento da pressão intracraniana e pode ser tratada com a colocação de uma derivação ventricular, melhorando os sintomas de demência.

Question 28

Como os tumores cerebrais podem causar demência e qual é a possibilidade de reversão dos sintomas?

Answer 28

Tumores cerebrais podem causar sintomas demenciais devido à pressão ou destruição de tecido cerebral. A ressecção ou tratamento do tumor pode levar à melhora dos sintomas.

Question 29

Como o hematoma subdural crônico pode ser tratado e seus efeitos na demência revertidos?

Answer 29

O hematoma subdural crônico, resultante do acúmulo de sangue sob a dura-máter, pode ser drenado cirurgicamente, resultando na melhora dos sintomas demenciais.

Question 30

Qual tipo de síndrome demencial está associada à atrofia dos lobos frontais e temporais?

Answer 30

Demência frontotemporal

Question 31

Qual tipo de síndrome demencial está associada à atrofia assimétrica dos lobos parietais mais posteriores?

Answer 31

Degeneração corticobasal

Question 32

Distúrbio de marcha, incontinência urinária e demência é a tríade de qual condição?

Answer 32

Hidrocefalia de Pressão Normal