AVC

Question 1

Qual o principal papel da TC de crânio sem contraste na avaliação de um paciente com AVC?

Answer 1

Afastar hemorragia e áreas de extensa hipoatenuação

Question 2

Qual o principal papel da Angio-TC arterial intracraniana e crevical na avaliação do paciente com AVC?

Answer 2

Avaliar a presença de oclusão de grandes vasos (ACM e Carot. Interna)

Question 3

Quais as condições podem mimetizar um quadro de AVC?

Answer 3

Alterações peri-ictais, migrânea com aura e distúrbios tóxico-metabólicos

Question 4

Qual a sequência de RM melhor avalia o core isquêmico?

Answer 4

DIFUSÃO

Question 5

Qual exame de imagem pode avaliar a presença de tecido cerebral potencialmente saudável (áreas de penumbra)?

Answer 5

PERFUSÃO

Question 6

Como deve estar o parâmetro de tempo de trânsito médio (MTT) em uma área de isquemia potencialmente saudável?

Answer 6

Aumentado

Question 7

Quais os sinais precoces de AVCi na TC?

Answer 7

Sinal da artéria hiperdensa, sinal da fita insular, hipoatenuação nos núcleos profundos

Question 8

Qual o córtex mais sensível aos insultos isquêmicos?

Answer 8

Cortex insular

Question 9

Qual a janela de tempo considerada para trombólise nos casos de AVCi?

Answer 9

< 4,5 h

Question 10

Qual o papel da TC sem contraste na avaliação do AVCi?

Answer 10

Excluir sangramento

Question 11

Qual a faixa etária passivel de trombólise e trombectomia mecânica?

Answer 11

> 18 anos

Question 12

Qual a indicação de trombectomia mecânica no critério localização no trombo?

Answer 12

Trombos localizados na ACI ate segmento M1 da ACM

Question 13

Se o aparecimento dos sintomas ocorre de forma súbita, eu tenho que pensar em

Answer 13

Insulto isquêmico

Question 14

Qual o comportamento do insulto isquêmico na sequência de difusão na RM?

Answer 14

Área de restrição à difusão

Question 15

Qual o comportamento do insulto isauêmico no mapa ADC na RM?

Answer 15

Marcado hipossinal (edema citotóxico)

Question 16

Qual o territorio da Arteria cerebral posterior?

Answer 16

Porção dorso-medial do talamo, lobo occipital e pequena porção do lobo temporal

Question 17

Qual a principal região acometida na ecefalite herpética?

Answer 17

Região mesial dos lobos temporais, principalmente bilateral e assimétrico

Question 18

Como se apresenta a neoplasia primária com alta celularidade na TC?

Answer 18

Lesões espontaneamente hiperdensas

Question 19

Nos tumores e processos infecciosos, como costuma ser o quadro clínico? Subito x insidioso?

Answer 19

Tu e infecção - insidioso
Insulto vascular - súbito

Question 20

Se vemos material espontaneamente hiperdenso ocupando o espaço subaracnoideo na TC, pensamos em…

Answer 20

Sangramento, conteúdo hemático

Question 21

Quando vemos uma hemorragia subaracnoide difusa, qual a primeira causa que devemos pensar?

Answer 21

Ruptura de aneurisma

Question 22

Detectando hemorragia subaracnoide na TC e pensando em aneurisma, que exame devemos fazer para prosseguir investigação?

Answer 22

Angio-TC (mais rapido e com boa sensibilidade)

Question 23

Qual o aneurisma cerebral mais comum?

Answer 23

Da Art. Comunicante anterior

Question 24

Qual o segmento da ACM irriga a insula?

Answer 24

M2

Question 25

Qual o territorio irrigado pela ACM?

Answer 25

Grande extensao da parte lateral da superficie cerebral (exceto lobo occipital, parte inferior do lobo temporal e parte superior donparietal), nucleos da base e cápsula interna.

Question 26

O que é um AVC isquêmico agudo e quais são suas fases temporais?

Answer 26

Insulto vascular devido à oclusão de um vaso sanguíneo, impedindo o fluxo de sangue e causando isquemia cerebral. Fases: Hiperagudo precoce (até 6h), Hiperagudo tardio (6-24h), Agudo (24h a 7 dias).

Question 27

Qual é o sinal mais precoce de AVC isquêmico agudo na TC e o que ele indica?

Answer 27

Sinal do vaso hiperdenso, indicando a presença de um trombo.

Question 28

Qual o papel da angiotomografia no diagnóstico de um AVC isquêmico agudo?

Answer 28

A angiotomografia é usada para confirmar a oclusão vascular, evidenciada pela ausência de enchimento do vaso afetado.

Question 29

O que é a transformação cortical subcortical em um contexto de AVC isquêmico agudo e qual sua implicação?

Answer 29

Transformação cortical subcortical é a visualização de áreas de baixa densidade no tecido cerebral após cerca de dois dias do evento isquêmico.

Question 30

Como o efeito de massa e o apagamento dos sulcos são visualizados em casos de AVC isquêmico agudo?

Answer 30

O efeito de massa e o apagamento dos sulcos são resultados do edema cerebral devido à isquemia, manifestando-se como a redução dos espaços entre os sulcos cerebrais.