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GERIATRÍA > Demencia > Flashcards

Demencia Flashcards

1
Q

Tipo más frecuente en México

A

Alzheimer

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2
Q

Histo Alzheimer

A

B amiloide
Ovillos neurofibrilares

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3
Q

Proteína que cuando se enreda provoca ovillos

A

Tau

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4
Q

Criterios recomendados para diagnóstico ALZHEIMER

A

NINCDS-ADRA

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5
Q

Cómo realizar evaluación cognoscitiva global en demencia vascular

A

Escala MMSE
MOCA

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6
Q

Cómo evaluar principales dominios cognoscitivos en demencia vascular

A

NINDS AIREN
VASCOG

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7
Q

Meta de TA en demencia vascular

A

150-90/70-65 mmhg

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8
Q

Escala a usar para determinar demencia vascular, alzheimer o las 2

A

Hachinski
5-6 sugiere coexistencia
>7- demencia vascular
<4- demencia Alzheimer

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9
Q

Tx alzheimer + demencia vascular

A

Inh acetilcolinesterasa

GALANTAMINA

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10
Q

Laboratorio más útil en demencia vascular

A

Niveles de TSH, bh, electrolitos, calcio, glucosa

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11
Q

Minimental valores

A

LEVE: 19-23
MODERADO 14-18
GRAVE <14

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12
Q

Tratamiento Alzheimer leve-moderado

A

Inh acetilcolinesterasa: dondzepilo, rivastigmina, galantamina

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13
Q

Fisiopatología de demencia frontotemporal

A

Mutación de proteína Tau

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14
Q

Tratamiento demencia frontotemporal

A

Sintomático

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15
Q

Principal factor de riesgo demencia frontotemporal

A

Hereditario 50%

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16
Q

Proteína asociada a DCL

A

Alfa-sinucleína—> inclusiones citoplasmáticas

17
Q

Medicamento que empeora síntomas extrapiramidales en px con DCL

A

Antipsicóticos

18
Q

Tratamiento DCL

A

Inhibidores acetilcolinesterasa: rivastigmina 1.5 mg c/12 hrs titular hasta 6 mg c/12h

19
Q

DCL sintomas

A

Sintomas extrapiramidales
Fluctuación en cognicion
Ideas delirantes complejas detalladas

20
Q

Medicamento para síntomas extrapiramidales DCL

A

Agonistas dopaminérgicos

21
Q

Interpretación MMSE

A

> 24: sin deterioro
<24: deterioro cognoscitivo

19-23 leve
14-18 moderado
<14: grave

22
Q

Que descartar en DCL

A

Polifarmacia
RCV
Depresión

23
Q

Modalidad de diagnóstico de imagen que se usa para evaluar pacientes con sospecha de demencia

A

RMN

24
Q

Fármaco que ha demostrado ser eficaz en todos los estados del Alzheimer

A

Donepezilo 5mg/día durante 4 semanas y aumentar a10 mg/día

25
Q

Tratamiento Alzheimer severo para tratar síntomas

A

Memantina (modulador glutamaérgico (antagonista NMDA)

26
Q

Fisiopatología DCL

A

inclusiones citoplasmáticas de alfa sinucleína en lóbulos frontal y temporal, cingulo e ínsula

27
Q

Biomarkers en DCL

A

Indicativos
-reducción de captación del transportador de dopamina
-gammagrafía miocárdica con 123 yodo-MIBG baja captación
-confirmación polisomnográfica de sueño REM sin atonía

De apoyo:
-preservación relativa de estructuras del lóbulo temporal medial en TAC
-baja captación en SPECT/PET con actividad occipital reducida + signo de la isla cingulada en FDG-PET
-act de onda lenta posterior prominente en EEG con fluctuaciones alfa-theta

28
Q

Subtipos demencia frontotemporal

A

-Conductual-mas común—> 50%. Cambios progresivos de la personalidad

-Afasia progresiva primaria —>tx del habla y lenguaje

-conductual con enfermedad de la neurona motora
-síndrome corticobasal
-parálisis supranuclear progresiva

29
Q

Factor de alto riesgo para deterioro cognitivo de origen vascular

A

EVC
AIT

Hta, msyor de 65. Hiperlipidemia, DM, daño a órgano blanco

30
Q

Escala para dx principal dominios congnoscitivos en demencia vascular

A

VASCOG
NINDS/AIREN

31
Q

Escala pFa establecer dx de demencia vascular

A

NINDS/AIREN

32
Q

Objetivo TA en AM para demencia vascular

A

150/90 o menor
Diastolica mas de 60-65

33
Q

Empeoran sintomas piramidales

A

Antipsicóticos

34
Q

Tx Lewy

A

Inh Aco
Síntomas piramidales: agonistas dopa

GERIATRÍA (10 decks)

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